Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
На ОАК в 11.2022г обнаружены повышенные тромбоциты 799тыс. В 02.2023 г переслала все анализы , снова повышены 898 тыс. На приеме гематолога получаю направление на выявление мутаций гена- jak2, calr, mpl и предварительно хмпз . Анализ показал мутацию Гена jak2...
Наталья, здравствуйте!
Лечение вам назначено абсолютно верное - именно интерферон альфа считается предпочтительным в лечении эссенциальной тромбоцитемии в вашем случае, с учетом вашего возраста, репродуктивных возможностей. Именно при таком лечении можно добиться стойкой ремиссии, спокойно планировать беременность в будущем, а также препарат практически не имеет негативных отдаленных последствий. То есть это и есть более щадящий метод лечения, если не учитывать то, какие могут быть побочные эффекты в начале лечения (гриппоподобный синдром).
Все другие методы лечения, которые перечисляете Вы, на сегодняшний день не имеют доказанной эффективности. Поэтому время на это тратить не стоит.
Прием тромбоАССа нужно продолжить для профилактики тромбообразования.
Здравствуйте!
Муж. 25 лет
В июне 2015 года в ОАК были следующие отклонения:
Эритроциты 5.68
Гемоглобин 174
Гематокрит 48%
В октябре
Эритроциты 5.2
Гемоглобин 152
Гематокрит 42%, то есть гемоглобин и гематокрит в абсолютной норме и лишь эритроциты чуть отклонились, при этом...
Такое повышение гемоглобина при отсутствии мутации, может говорить о гипоксии - нехватке кислорода (заболевании легких, курении, болезни сердца). Напишите мне, я помогу Вам.
В анализах крови очень много тромбоцитов
Органы брюшной полости в норме
Была обнаружена мутация V617F гена JAK2
Эритропоэнт 1,9
На 133г/л
Гематокрит норма
Л 8,3
Эр 4,5
Тр 784
Повышены базофилы ,эозинофилы,моноциты
Коагулограмма без клинически значимых отклрнений
Елена, здравствуйте.
Наличие мутации JAK-2 подтверждает наличие хронического миелопролиферативного заболевания. С учетом повышения только тромбоцитов наиболее вероятна эссенциальная тромбоцитемия. Но для более полной постановки диагноза необходимо проведение трепанобопсии.
Далее при наличии показаний назначается специфическая терапия, направленная на снижение тромбоцитов, и терапия, направленная на предупреждение тромбозов: кардиомагнил или тромбоасс.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, из-за чего могут быть так повышены тромбоциты, все анализы в норме, сдавала JAK2 (мутация V617F) не обнаружено, что посоветуете еще? К своему врачу записаны только 20 февраля, раньше нет записи. Результаты анализов могу прикрепить.
Здравствуйте
При повышении тромбоцитов дополнительно необходимо выполнить УЗИ ОБП (размеры печени и селезенки).
Дополнительно при негативной мутации JAK2 в 14 экзоне может потребоваться анализ на мутации JAK2 в 12 экзоне, CALR, MPL, bcr-abl, а также исследование костного мозга - трепанобиопсия.
Здравствуйте вот мой вопрос ранее https://sprosivracha.com/questions/1269768-vysokiy-gematokrit?source=mail. Пил воду по 3л и аспирин кардио все снижалось, как только перестаю пить аспирин 75мг в день то все снова повышается. Сдал анализ на JAK2 все в норме но GP1BA T145M CT...
У меня мигрени уже лет 20, раньше редко, сейчас чаще. В последние 2 года - повышенное давление. Участковый терапевт прописывал комплексное лечение, но результатов не было. После консультации с другим врачом- было выявлено, что у меня повышенные тромбоциты - уже более года....
Здравствуйте.
В общем анализе крови кроме повышенного уровня тромбоцитов отмечается также повышение уровня эритроцитов, гемоглобина более 160 г/л, гематокрита более 48%, если такая картина сохраняется длительное время, то с учётом наличия мутации в гене JAK2 скорее можно предполагать наличие истинной полицитемии. Мигрени могут быть одним из симптомов этого заболевания.
Уровень эритропоэтина снижен, потому что уровень гемоглобина выше нормы, а эритропоэтин активно вырабатывается в случае снижения уровня гемоглобина и эритроцитов.
Для установления диагноза показана очная консультация гематолога, потребуется проведение исследования костного мозга - костно-мозговой пункции и трепанобиопсии с последующим гистологическим исследованием. После проведения анализа костного мозга можно будет окончательно установить диагноз и получить рекомендации по лечению.
Для консультации гематолога можно также провести следующие дообследования:
-УЗИ органов брюшной полости, почек;
- проведение биохимического анализа крови с определением стандартных показателей (общий белок, альбумин, мочевина, креатенин, калий, АлАт, АсАт, билирубин, холестерин, глюкоза) + ЛДГ, ферритин, железосвязывающая способность сыворотки, железо сыворотки.
-Контроль коагулограммы
До визита к гематологу можно обсудить с терапевтом вариант назначения низких доз ацетилсалициловой кислоты для уменьшения симптомов мигрени.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моей маме поставили диагноз миелопролиферативная болезнь, мутация JAK2V617F. Она пропила 2 месяца гидреа 500.Сегодня сдали анализы тромбоциты -314. К гематологу записаны на конец мая. Подскажите дальше продолжать пить гидрея?
Здравствуйте, да можно продолжать дальше в рекомендованном режиме,либо пересмотреть в пользу увеличения дозы ( врач рассчитает). Тромбоциты от 150 тыс норма и кровотечения не ожидаем.
Гематологической токсичности нет.
Контроль анализов продолжать раз в 14-21 день или по показаниям.
Мужчина 75 лет Диагноз эссенциальная тромбоцитемия JAK2 положительная Принимаю два года ежедневно по 1 кап Гидреа 500 тромбоциты на уровне 340 постоянно Можно ли сделать прививку от ковида (от гриппа сделал без последствий) и надо ли прекратить приём Гидреа на момент...
Добрый день! В 29 лет мне был поставлен диагноз эссоциальная тромбоцитемия (мутация гена JAK2, увеличена селезенка). Гематолог сказал, что это заболевание обязательно перерастет в злокачественное, просто это вопрос времени. Ни от одного другого врача я больше такого не...
Здравствуйте , да может , к сожалению, но это заболевание вялотекущее и вполне контролируемое. Вы принимаете препараты? Сейчас новый препарат джакави-работает супер
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Случился инфарк. Поставили стент. Уровень тромбоцитов в реанимации был больше 1000. Потом стал 700 потом 1300 итд В гемотесте руками 1700. Мутация Jak2 V617f не обнаружена. Селезенка 10 на 4 см не увеличена. Все органы в норме по узи. Гематолог в больнице назначил Гидреа по...