Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
30.04.25 была проведена операция — металоостеосинтез лодыжки. Показана иммобилизация на 8 недель после операции. Назначены антикоагулянты для профилактики тромбоза. Продакса 110 (2 капсулы вечером) на весь период иммобилизации. В инструкции к препарату указано, что...
Да, отмена таких препаратов одним днём, когда миновали сроки высокого риска тромбозов.
Здравствуйте! Около 2 недель назад сломал пятую поясную кость ударом кулаком. На следующий день обратился к травматологу, тот отправил на рентген. В результате рентгена был зафиксирован перелом со смещением. Была сделана репозиция и кости встали на место, но в результате...
Здравствуйте. Странно, обычно на 7-10 день делают снимки на предмет вторичного смещения и решают судьбу дальнейшего вида лечения. Сейчас, если наступила консолидация перелома, показана разработка суставов пальца до полного восстановления объема движения. Если полный объем движения не восстановится , может встать вопрос о реконструктивной операции.
Три недели назад произошел вывих надколенника, на МРТ разрыв медиальной связки, отвезли на скорой в больницу, там вправили вывих, через 3 дня выкачали 60 мл жидкости из колена, был сильной отек. Сейчас прошло 3 недели иммобилизации в ортезе, ношу не сгибаю, она зафиксированна...
Это делать в ортезе можно. Но перед ходьбой лучше расстегнуть ортез и сделать самомассаж бедра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма от 17.07.24. Операция от 15.09.24.Открытый шовахиллова сухожилия. Сегодня 7недель после операции. Угол 90 град. и гипс . Рекомендовано снимать гипс, делать ванночки с солёными раствором и упражнение: сгибать стопу от себя, насебя, То есть ЛФК после ванны. В домашних...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Беспокоит боль в суставе, трудно гнется стопа в суставе, маленькая амплитуда, отёк голени, стопы. Нормально это ? Надо ли идти на приём раньше, чем пригласили, раньше 13.10? -да ,это нормально.За время иммобилизации гипсовой лонгетой произошло образование контрактуры голеностопного сустава,отсюда ограничение движений и боль. Необходимо выполнять ЛФК протокол реабилитации по ссылке https://volynka.ru/Articles/Text/842 Какой мазью снимать отек? Назначили траумель, не помогает на наш взгляд, чем заменить? -отечность это нормальное состояние после такой операции и наличия контрактуры голеностопного сустава . Отек будет постепенно спадать в процессе восстановления. Мази не снимут данную отечность.Уменьшать ее можно с помощью возвышенного положения ноги. После снятия иммобилизации как лучше восстанавливать ногу, есть ли смысл обратиться в платную реабилитацию? - полный курс реабилитации рекомендовал выше. можно также обратиться к реабилитологу. Какой ортез выбрать после гипса? Обычный эластичный ортез например такой https://market.yandex.ru/product--bandazh-na-golenostopnyi-sustav-man-101/1917906625?sku=100409201836&uniqueId=701160&do-waremd5=kQG_DmRNZ0Xe-mIkwsD--w&sponsored=1
Повышен кальций в крови
3 ответаДобрый вечер! Мне 37 (вес 64, рост 165), в рамках диспансеризации сдала анализы в поликлинике (ОАК, ОАМ идеальные, в биохимии - кальций общий 2,62 (норма до 2,58) и фракция альфа-1 глобулинов 1,8 (норма от 1,9). Анализ был сдан через месяц после травмы (трещина ребра, но без...
Здравствуйте! Первый анализ: кальций и паратгормон в норме. Второй анализ: кальций скорректированный на уровень альбумина в норме (кальций общий = кальций + альбумин), значит повышение общего кальция было не за счет кальция, потому что кальций в норме. Также есть признаки нарушения оттока желчи - нужна терапия у гастроэнтеролога. Проверьте витамин Д в крови (регулирует обмен кальция). Если витамин Д в крови будет ниже 30 нг/мл, принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 1 -2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно. В дальнейшем контроль витамина Д, кальция можно проводить ежегодно. На фоне приема витамина Д сдайте кровь на кальций общий и альбумин. При риске остеопороза - пройдите денситометрию шейки бедра/позвоночника.
Здравствуйте,я оступилась и колено ушло в бок с небольшим хрустом,после этого достаточно быстро появился отек и сустав с трудом полностью разгибается. На рентгене в травматологии сказали ничего нет и это ушиб,для исключения проблем с мениском и другими мягкими тканями я...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нагрузка после операции
4 ответаЗдравствуйте.В феврале 21 года был сделан остеосинтез ладьевидной кости правой руки,после двух месяцев иммобилизации ренген показал что все хорошо,можно потихоньку разрабатывать,в мае сделал ещё КТ для себя- тоже все хорошо ( результаты приложил ),винт не удаляли.Сейчас рукой...
Когда можно и нужно ли удалять винт ? Лучше удалить, ибо есть опасность металоза в будущем и инородное тело в организме - это не здраво. Удалять лучше в холодное время года (меньше риск инфекции). Этой зимой вполне можно и нужно. Можно ли отжиматься на кулаках и подтягиваться на турнике? Костной мозоли никак не повредит и ограничений нет, но пока там стоит метал, я бы особо не активничал. Винт может начать мигрировать, а его шляпка может начать травмировать мягкие ткани. Так что все можно, но осторожно. )
Реабилитация
3 ответаЗдравствуйте.После протезирования плечевого сустава прошло 5 недель. С выпиской дали модифицированный реабилитационный протокол №3 со схемами упражнений для домашнего использования. В эпикризе написано- посещение ЛФК врача после снятия иммобилизации(иммобилизация 4 недели) ....
Просто поехать и поздороваться никакого смысла нет. К врачу нужно обязательно, если, что-то не получается или что-то идёт не так и нужно какой-то вопрос прояснить-уточнить. Тогда нужно ехать сразу и не откладывая.
Перелом 5 плюсневой кости
6 ответовДобрый день! Женщина 37 лет, рост 162 см, вес 56 кг. 7 октября произошёл перелом пятой плюсневой кости. Через 4 недели был выполнен контрольный рентгенографический снимок. Даты указаны на снимках. Прошу проанализировать: первичный рентгенографический снимок; снимок,...
Проанализировав снимки, я вижу положительную динамику, которая позволяет смотреть в будущее с оптимизмом. Анализ снимков: · На первом снимке четко виден линия перелома 5-й плюсневой кости. · Через 4 недели на контрольном снимке уже отмечаются первые рентгенологические признаки консолидации. По линии перелома начинает формироваться костная мозоль – это явное свидетельство того, что процесс заживления запущен и идет правильно. Ответы на ваши вопросы: 1. Признаки консолидации: Да, начальные признаки есть, и это отличная новость! 2. Иммобилизация: Решение о снятии гипса принимает только ваш лечащий врач-травматолог на очном приеме. Как правило, при таких переломах иммобилизация длится около 6-8 недель. Не спешите, кость должна надежно срастись. 3. Реабилитация: Активную реабилитацию (ЛФК, массаж) начинают только после полного снятия иммобилизации и разрешения врача. Сейчас допустимы лишь очень легкие движения пальцами стопы для поддержания кровообращения. 4. Восстановление подвижности: Постепенное увеличение нагрузки на ногу обычно возможно через 8 недель с момента травмы, но точные сроки определит ваш врач. По витаминоподдержке: Вы создали отличную базу для восстановления,принимая коллаген, витамин D и «Кальцемин Адванс». После его окончания целесообразно продолжить прием хотя бы витамина D и кальция в профилактической дозе. Этого будет вполне достаточно. Вы все делаете правильно! Процесс сращения занимает время, и для полной консолидации таким переломам обычно требуется около 8 недель. Ваш организм уже хорошо справляется, просто дайте ему еще немного времени. Скоро вы вернетесь к активной жизни!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста чуть больше месяца неудачно прыгнул в результате чего получил разрыв медиального мениска stoller 3a, перелом латерального мыщелка бедренной кости, травматическое повреждение латеральной коллатеральной связки 1 ст. Месяц был в гипсовой...
Здравствуйте. Не знаю, как Вас месяц лечили, но ситуация такая: Сейчас на первом месте субхондральный переломы мыщелка. Он за месяц прогрессирует по увеличению площади отёка. Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя общим сроком 8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или гипсовая задняя шина. - Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. - Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. - Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. - Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc После разработки сустава делают контрольное МРТ и подтверждают сращение перелома. При повреждении мениска 3а однозначных показаний к артроскопии нет, но если рецидивы боли будут повторяться, то рекомендуют артроскопию. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.