Не получается разрабатывать голеностоп — вопрос №2499272

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Беспокоит боль в суставе, трудно гнется стопа в суставе, маленькая амплитуда, отёк голени, стопы.
Нормально это ? Надо ли идти на приём раньше, чем пригласили, раньше 13.10?

-да ,это нормально.За время иммобилизации гипсовой лонгетой произошло образование контрактуры голеностопного сустава,отсюда ограничение движений и боль.
Необходимо выполнять ЛФК
протокол реабилитации по ссылке https://volynka.ru/Articles/Text/842

Какой мазью снимать отек? Назначили траумель, не помогает на наш взгляд, чем заменить?
-отечность это нормальное состояние после такой операции и наличия контрактуры голеностопного сустава .
Отек будет постепенно спадать в процессе восстановления.
Мази не снимут данную отечность.Уменьшать ее можно с помощью возвышенного положения ноги.

После снятия иммобилизации как лучше восстанавливать ногу, есть ли смысл обратиться в платную реабилитацию?
- полный курс реабилитации рекомендовал выше. можно также обратиться к реабилитологу.

Какой ортез выбрать после гипса?
Обычный эластичный ортез например такой https://market.yandex.ru/product--bandazh-na-golenostopnyi-sustav-man-101/1917906625?sku=100409201836&uniqueId=701160&do-waremd5=kQG_DmRNZ0Xe-mIkwsD--w&sponsored=1

Здравствуйте.

Беспокоит боль в суставе, трудно гнется стопа в суставе, маленькая амплитуда, отёк голени, стопы. Нормально это ?
Сразу после снятия гипса - это нормально. По другому не бывает.

Надо ли идти на приём раньше, чем пригласили, раньше 13.10?
Такой необходимости не нахожу. Но я бы рекомендовал найти самому или пусть направят на реабилитацию в соответствующую клинику или отделение. Самому полностью восстановиться после пластики ахилла весьма проблематично.

Какой мазью снимать отек? Назначили траумель, не помогает на наш взгляд, чем заменить?
Можно заменить любой мазью НПВС. Например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.

После снятия иммобилизации как лучше восстанавливать ногу, есть ли смысл обратиться в платную реабилитацию?
Да, есть такая необходимость, если бесплатной реабилитации нет.
Особенно сейчас есть такая необходимость. Потом поймёте что и как. Сможете многое делать сами.

Какой ортез выбрать после гипса?
Сначала Ортез сильной фиксации для голеностопа
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/
Примерно через месяц перейти на бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611

Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.

1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.

Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку.

Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью.

Протокол разработки после пластики ахилла
https://rehabscience.ru/protokol-reabilitatsii-posle-operatsii-na-ahillovom-suhozhilii/

Здравствуйте, в случае если контрактура стойкая первым делом нужно исключать артрофиброз.
Если артрофиброз подтвержден, тогда кроме артроскопии разработать контратуру неполучиться.