Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Импланты грудных желез установлены более 6 лет назад. Было двое родов после (2020,2025 гг.), до этого была у маммолога, делала узи молочных желез раз в год, по результатам все в норме ( обнаружена киста на левой молочной железе небольших размеров...
Здравствуйте! При нормальной функции почек и отсутствии аллергии на гадолиний в анамнезе опасаться контраста не стоит. Риск серьезных побочных реакций на Омнискан низкий (менее 0,1%). Учитывая ваш отягощенный семейный анамнез по раку молочной железы, информативность исследования с контрастом намного перевешивает минимальные риски.
ЭКГ на смартфоне информативна?
15 ответовЗдравствуйте, Всё больше появляется потребительских портативных электронных устройств способных записывать на смартфон некий упрощённый вид ЭКГ. Прошу профи кардиологов оценить информативность таких ЭКГ, для это прошу ВНИМАТЕЛЬНО посмотреть 3 коротких видео с примерами ЭКГ. В...
Здравствуйте! Портативные кардиомониторы предназначены в основном для регистрации ритма сердца и возможных его нарушений. Длительное мониторирование позволяет зарегистрировать редко возникающие нарушения , которые бывает сложно зарегистрировать при суточном или 3- х суточном мониторировании ЭКГ.
Кольпоскопия и гистология
23 ответаДобрый день! Была эрозия- прижгли 5 лет назад. Раз в год хожу на кольпоскопию (для себя). В последний раз (2 неужели назад) была кольпоскопии, врач сказал, что аномальная кольпоскопическая картина.Слабовыраденные изменения шейки матки (нежный АЦЭ, ЙНЗ, ЗТ 2 типа). Я так...
Здравствуйте. Скорее всего, данные изменения являются именно постманипуляционными (после эксцизии шейки). С онкоцитологией NILM нет оснований для обязательной биопсии. Но учитывая положительный ВПЧ и наличие КС-изменений, биопсию стоит провести. С вероятностью более 95% гистология будет чистой, и вы продолжите ежегодное наблюдение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обнаружили ВПЧ. Что делать?
6 ответовПосле проф осмотра позвонила медсестра по поводу не очень хорошей цитологии. Начала говорить про наличие воспаления по цитологии, потом выдала, что у меня впч. Никаких неприятных ощущений, которые могли бы указывать на это воспаление у меня нет. После этого я пошла в платную...
Да , повторите цитологию через 3 месяца Эктопия это вариант нормального строения шейки матки . Это никак не повышает риск развития дисплазии. Нет , хуже от лечения не будет .
Здравствуйте. Будет ли информативен анализ секрета простаты на бакпосев, если я уже две недели прохожу антибактертальную терапию (таваник, юнидокс)?
Да, тоже. Через 2 недели.
Прием КОК и о чем говорят симптомы
6 ответовЗдравствуйте! У меня после операции по апоплексии яичника в брюшную полость на второй месяц снова был разрыв кисты, но уже внутрь яичника. Лечилась дома противовоспалительными. Планирую начать прием КОК, но хотела предварительно сдать анализы на женские гормоны. Они ведь...
Здравствуйте. Перед началом приёма Кок не какие анализы сдавать необязательно. можете начать приём диане-35 с первого дня менструации по одной таблетке в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кт с контрастом
18 ответовНужно пройти контроль после химиолучевой терапии рака носоглотки , а именно - кт головы и шеи + кт органов брюшной полости + кт органов грудной клетки + кт органов малого таза, так как до лечения этого не делалось , а было только кт головы и шеи +рентген грудной и узи...
Здравствуйте. КТ головы и шеи - делается обязательно. КТ грудной клетки, брюшной полости, малого таза - желательно, но можно заменить на МРТ или УЗИ, чтобы снизить нагрузку на почки. Контрастные исследования - при нефропатии требуют осторожности, возможно разнесение по дням, не менее 48-72 часов. МРТ с эндопротезами - возможно, но нужно корректировать протокол, из-за возможных артефактов.
03.09.25 ФГДС: Нельзя исключить инфильтрацию в теле желудка. Достоверных признаков опухолевого роста не 1198.4 выявлено. Смешанный (поверхностный+ атрофический антральный) гастрит. окончательное заключение после ПГЗ. Исследование под в/в анестезией анестезиолог Тетьева.Ю.В....
Доброе утро, Анна. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. ПГЗ и подразумевает под собой патогистологическое заключение. По данным гастроскопии нельзя исключить инфильтрацию в теле желудка. Признаков опухолевого роста не выявлено. По биопсии у вас подтвердился гастрит, данных за злокачественное новообразование (опухоль) в образце не обнаружено. Либо не попали по глубине, либо данных за опухоль действительно нет. Может быть рекомендовано дополнительно: эндоУЗИ (эндосонография); КТ органов брюшной полости с контрастом (перед исследованием посмотреть уровень креатинина); Перепроверить присутствие инфекции хеликобактер пилори более надежным и информативным методом, а именно 13С-уреазным дыхательным тестом. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию пролечить. Посмотреть общий анализ крови; Сывороточное железо, ферритин, В12, В9; Антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла. Я задам вам уточняющие вопросы. Что из жалоб вас беспокоит со стороны желудочно-кишечного тракта? Может оказаться эффективным: Пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки, за 30-40 минут до приема пищи, за 1-2 дня до теста на Нр отменить, 10-14 дней. Можно принимать до месяца.
Беспокоит кишечник
36 ответовДобрый день! 10 февраля закончил принимать антибиотик линкомицин, через день начал часто ходить в туалет, стул кашицей, ноющие, тянущие боли внизу живота, бурление, переливание какое-то, принимать начал симбиозис альфлорекс и нутагаст,пропил 3 недели ,стул стал лучше, даже...
Добрый день, Андрей. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Андрей, так как у вас был прием антибиотика, я бы исключила антибиотик-ассоциированную диарею. Вызванную клостридиальной инфекций. Для этого следует посмотреть анализ кала на антиген к clostridium difficile A,B. Если результат будет отрицательным с врачом в очном формате рассмотрите прием альфа-нормикса согласно инструкции принимается в дозировке 550 мг 3 раза в день, независимо от приема пищи, в течение 14 дней + питание Low FODMAP 14 дней. И может оказаться эффективным: Микразим, флориозу опустите. Метеоспазмил можно заменить на тримедат форте согласно инструкции принимается в дозировке 300 мг по 1 таб. 2 раза в день, за 20 минут до приема пищи, в течение 1 месяца; Энтерол согласно инструкции принимается в дозировке 250 мг по 1 капсуле 2 раза в день, за 1 час до приема пищи, в течение 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ферритин при высоком железе
10 ответовЗдравствуйте! Мужчина 35 Сдал анализы, скорее ради общего чек-апа, но упадок сил тоже беспокоит. Железо повышено 26,60 мкмоль/л Трансферрин 302,00 мг/дл Ферритин 28,90 мкг/л - почти внизу референсов Все показатели клинического анализа крови с лейкоцитарной формулой в середине...
Здравствуйте. Ферритин низкий это депо железа, из-за нехватки белка и железа внутри клеток, он должен быть равен весу тела для адекватного обеспечения кислородом кроток. Железо сывороточное повышено потому что депонировании его некому. Это очень лабильный показатель, на него только в комплексе ориентируемся. В9 это фолиевая кислота, один из кофакторов гемопоэза и если есть его нехватка, то нужно пополнять. И железо тоже. Ферритин это белок + железо. Нужно ежедневное поступление гемового железа, альбумина. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.