Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ядра окостенения
23 ответаЗдравствуйте, ребёнку 3 мес и 3 недели. Были на узи тазобедренных суставов. В 2 месяца делали общий массаж. В левом суставе есть зачаток ядра окостенения, а в правом отсутствует. Чем это грозит? Прикладываю фото узи. Невролог напугала дисплазией. К ортопеду очно идём завтра
Если массажист работает не первый день с данным заболеванием то да, заметил бы отклонения. Нужно сопоставить клинический осмотр и результат рентгена и узи. Через месяц при повторном снимке при правильной укладке будет видно или улучшение ситуации или полная норма.
Здравствуйте, сделали узи в 6.5 месяцев, по результатам ядро окостенения не сформировано, что делать?
Здравствуйте. УЗИ не считается информативным исследованием на дисплазию ТБС после 6 мес. После 6 мес при необходимости обследования на дисплазию ТБС ортопед назначает рентгенографию. По описанию УЗИ признаков дисплазии не выявлено. Отмечается отсутствие ядер окостенения. Ничего критичного в этом нет, мы им поможем физиотерапией и массажем. Они догонят. В таких случаях обычно рекомендуют: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Желательно занятия в бассейне.. - Электрофорез с кальцием 10 процедур и повторить через месяц. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентгенография ТБС на дисплазию по показаниям, если ортопед сочтёт нужным.
Подозрение на ДТБС
2 ответаЗдравствуйте! Сыну в 1 месяц сделали УЗИ тбс. Угол альфа левый 62, правый 62. Ядер окостенения нет. УЗИ тбс в 3 месяца: угол альфа D 64, S 64, отсутствие ядер окостенения. Головки тбс центрированы, впадины не изменены лимбусы не утолщены, эркеры не изменены. Сейчас УЗИ в 6...
По узи описана норма и 1 мес и в 3 и в 6. Найдите хорошего специалиста узи и сделайте ещё раз, иначе по рентгену ребёнку показаны распорки, но рентген может ошибаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребёнку в 4 месяца поставили диагноз дисплазия. Ходили 3 месяца в стременах Павлика. Сделали рентген. Ядер окостенения нет. Углы ровные. Хотела узнать есть ли необходимость дальше носить стремена. Снимок прилагаю. Спасибо.
В 4 мес поставили дисплазию плюс три мес стремена. Сейчас 7. Для семи мес норма углов мальчика 20 +\- 5, девочки 22 +\-5, сто укладывается в норму. В стременах больше необходимости нет, но сразу отказываться от шины нельзя. Можно потерять достигнутое. Нужно еще на 2 мес перейти на более щадящую шину. Рекомендовано: 1. Шина Виленского с перерывами на процедуры и купание. Может быть носить не весь день. Ортопед очно должен решить. Но совсем без поддержки суставы нельзя после Павлика сразу оставлять. 2. Электрофорез с кальцием на оба ТБС № 10 в месяц. 3. Массаж обеих ТБС №10 в месяц. 4. ЛФК ежедневно 2 раза в день. 5. Назначение по согласованию с педиатром витамина Д3 в профилактической дозе и ее коррекция по результатам лабораторного анализа. 6. Рентгенография через 2 мес. Подробнее можете посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте, в 1 мес. делали УЗИ и были у ортопеда было всё хорошо, в 3 месяца пошли на плановый приём к ортопеду не разводил ножки, отправила на УЗИ тбс, по УЗИ поставили дисплазию 2 б и нет ядер (правый а 59 б 56, левый а 58 б 62) делали прогревание, витамин Д -2 к. с 1...
Здравствуйте. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически. Тем более, что УЗИ после 6-ти мес не информативно. Нужен рентген. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате. Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке. Бумажные распечатки - это ни о чём. П.С. Вопрос еще неделю будет открытым. Успеете сделать, сфоткать снимок, заключение и сюда подгрузить.
Дисплазия ТБС
10 ответовДобрый день! Ребёнку (девочка) в возрасте 1 месяца делали УЗИ ТБС. Все было в норме. В возрасте 3х месяцев планово посетили врача-ортопеда. Сделали рентген и поставили диагноз "дисплазия тазобедренных суставов" потому что были не развиты ядра окостенения. Прописали носить...
Здравствуйте. Да, дисплазия есть. У меня углы получились слева 30, справа - 29 градусов. Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов. Крыши вертлужных впадин скошены. Ядер пока может и не быть. Рекомендовано: 1. Продолжать ношение шины. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 6. Рентген контроль через 2 мес. Вопрос: есть ли дисплазия тазобедренных суставов? - да. Правильным ли является постановка данного диагноза ТОЛЬКО по отсутствию ядер? В данном случае дисплазия по углам, а не по ядрам. Ядра в норме должны до 6-ти мес появиться. Нужно ли продолжать носить перинку Фрейка? - да.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ядра окостенения
9 ответовЗдравствуйте, ребёнку 10 месяцев, ядра окостенения тбс справа 4,5 мм слева 5 мм. В 3 месяца делали Рентген дисплазию исключили, ядра отсутствовали) на сколько это плохо и нужно ли какое-то лечение, нам невролог назначил электрофорез с эуфилином на шею) уж как то совсем не...
Ядра окостенения есть, и это главное. Главнее на самом деле не сами ядра окостенения, а ацетабулярные углы и степень покрытия головок «крышей» вертлужной впадины. В целом для более ясной картины нужны снимки тазобедренных суставов. Что касаемо электрофореза с кальцием, нет никакой острой необходимости это делать. Важнее прием витамина Д и кальция, в случае установленного их дефицита.
Здравствуйте! Очень нужны рекомендации для малыша - 7 месяцев. Поставили диагноз в августе: легкая дисплазия тазобедренного сустава, носили шину Фрейка 2 месяца. Нужно ли продолжать ношение шины, сейчас диагноз: Задержка энхондрального окостенения. Результаты лучевых...
Показаний для ношения Фрейка нет. Но лучше отменять не сразу, а перейти на шину Виленского. Это менее жесткая фиксация, она позволяет завершить лечение без риска, все-таки головки одной еще нет. Так же показаны массаж, электрофорез с кальцием на ТБС, ЛФК. Внутрь в профилактических дозах витамин Д3 подавать (консультация педиатра или эндокринолога по дозам) и на молочные продукты налегать.
Нужна ли шина Фрейка
1 ответЗдравствуйте. Дочке 8 месяцев, по УЗИ задержка развития ядер окостенения. По рентгену кости развиты симметрично, угол наклона крышки вертлужной врадины слева 28,5, справа 26,5, латеральные края впадины скошены. Ядра окостенения фрагментарно. Местный ортопед сказала носить...
Здравсвуйте. Норма для девочки в 8 месяцев 22+/-5. У вас 28,5 и 26,5 - укладывается в норму. Ядра окостенения у вас всё-таки есть, это хорошо. В данном случае шина (подушка/перинка) Фрейка не то что не нужна, она противопоказана А вообще, если есть возможность - прикрепите рентген
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ассиметрия складочек
7 ответовЗдравствуйте. Нам 5 месяцев от рождения и 3,5 от пдр. Родились на 34 неделе. Несколько раз делали узи тбс. Ядер окостенения нет. Последнее узи месяц назад. Прилагаю. Так же есть ассиметиия складок паховых и сзади. Какая тактика дальнейшая? Что нам делать?
Асимметрия складок является КОСВЕННЫМ признаком дисплазии. Может быть дисплазия с нормальными складками и отсутствие дисплазии с асимметрией складок. Хотя чаще асимметрия складок и дисплазия сопутствуют друг другу. По УЗИ норма. Задержка оссификации ядер пока можно считать вариантом нормы. Рекомендую провести физиофункциональное профилактическое лечение и через пару мес сделать уже не УЗИ, а рентген, который гораздо точнее и объективнее. Он окончательно исключит дисплазию. Рекомендовано: 1. Шина не показана. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием на ТБС. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес.