Что вас беспокоит?
Ассиметрия складочек
Здравствуйте. Нам 5 месяцев от рождения и 3,5 от пдр. Родились на 34 неделе. Несколько раз делали узи тбс. Ядер окостенения нет. Последнее узи месяц назад. Прилагаю. Так же есть ассиметиия складок паховых и сзади. Какая тактика дальнейшая? Что нам делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
По УЗИ норма, ассиметрия складок в таком случае не указывает на патологию, и может быть из-за неравномерного распределения подкожно-жировой клетчатки.
УЗИ более весомый аргумент, хотя тоже не 100%.
По тактике в возрасте 6 мес, должен быть плановый осмотр ортопедом ребенка. Ортопед очно решит, нужно УЗИ или нет.
Виталий, спасибо. А ядра окостенения когда долдны у нас появиться, с учётом недоношенности?
Отсутствие ядер окостенения или задержка их развития до 6 мес, это норма.
Добрый день. Ассиметрия складок это косвенный признак дисплазии, отсутствие ядер в 4месяца это не страшно, у некоторых детей они только к 6 месяцам начинают появляться. У недоношенных детей довольно часто идет запаздание развития тбс. При точном определении есть дисплазия или нет поможет только рентген, т.к. узи не самый точный метод обследования. Ребенку по чаще делать зарядку с упором на тбс и не спешить с развитием (сидение, вставпние и ходьба), сесть он может до 9ти месяцев, встать до года, двайте ему окрепнуть и сделать все в свое время без помощи постороних.
Ольга, спасибо большое. Мы не торопимся, но дочка упрямая. Переаернулась на живот в 4,5 по рождению и получается в 3 по пдр.нам на осмоир в 6 месяцев лучше тогда? Раньше не стоит?
Принятый ответ
Асимметрия складок является КОСВЕННЫМ признаком дисплазии. Может быть дисплазия с нормальными складками и отсутствие дисплазии с асимметрией складок. Хотя чаще асимметрия складок и дисплазия сопутствуют друг другу.
По УЗИ норма. Задержка оссификации ядер пока можно считать вариантом нормы. Рекомендую провести физиофункциональное профилактическое лечение и через пару мес сделать уже не УЗИ, а рентген, который гораздо точнее и объективнее. Он окончательно исключит дисплазию.
Рекомендовано:
1. Шина не показана.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием на ТБС. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Константин, спасибо большое за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад3 ответа
- 8 часов назад21 ответ
- Вчера в 13:352 ответа
- Вчера в 13:025 ответов