Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отсутствие месячных
4 ответаМне 22 года,около 2,5 лет назад перестали идти месячные,сходила к врачу узи показало фолликулярный яичник,выписали лечение противозачятием демиа,пила полгода все было хорошо,после того как пропила 2 месяца сами приходили потом перестали,решила ждать когда придут сами в итоге...
При такой истории чаще всего сначала рекомендуют подтвердить отсутствие овуляции и причину, и только после этого в подобных случаях рассматривают стимуляцию овуляции. Обычно список обследований, которые позволяют понять механизм нарушения цикла: ФСГ, ЛГ, эстрадиол - на 2-5 день цикла (естественного или после прогестерона) пролактин - утром натощак АМГ - в любой день общий и свободный тестостерон, ДГЭА-S, 17-ОН-прогестерон - на 2-5 день прогестерон - через 7 дней после овуляции глюкоза и инсулин натощак с расчетом HOMA-индекса УЗИ малого таза с подсчетом антральных фолликулов спермограмма партнера (обязательно при отсутствии беременности) После этого в подобных ситуациях обычно действуют по результатам: если овуляции нет - рассматривают стимуляцию овуляции (чаще препаратом летрозол) при инсулинорезистентности - коррекция питания и массы тела может восстановить цикл при повышенных андрогенах - подбирается тактика для их снижения если гормоны в норме, но овуляции нет - это чаще функциональное нарушение регуляции, также поддается стимуляции Практически важно: перед стимуляцией обычно подтверждают проходимость маточных труб и отсутствие противопоказаний, чтобы не терять время.
Биполярное расстройство
5 ответовДобрый день. Мне диагностировали БАР, какой тип не знаю. Всю жизнь страдала депрессиями, мания наблюдалась 2 раза в год примерно. Ремиссии были, но в основном это пониженное настроение, бессмысленность существования, подавоенность, плаксивость, ничего не радует и нет сил на...
Здравствуйте! Вероятнее всего на фоне приема недостаточной дозы нормотимика развилась депрессивная фаза, так как , я так поняла, принимаете литий в дозировке 600 мг в сутки, что является недостаточной для достижения терапевтической концентрации. В таких случаях рекомендуется сдать анализ крови на содержание лития для контроля его уровня. Без этого титрация дозы вслепую неэффективна и опасна. Целевой уровень для профилактики обычно составляет 0.6-0.8 ммоль/л. Велика вероятность, что дозу лития потребуется увеличить под контролем анализов и врача. Триптофан обладает слабым антидепрессивным действием и не может купировать выраженную депрессию при БАР. Антидепрессанты монотерапией при БАР действительно не назначаются из-за риска инверсии фазы (как это было с венлафаксином). Если после увеличения дозировки седалита состояние не улучшится, то в таких случаях рекомендуют рассмотреть либо добавление нейролептика к литию , допустим арипипразол или оланзапин , либо замену лития на ламотриджин, он наиболее эффективен в депрессивную фазу БАР.
Пить ли бравадин?
7 ответовЗдравствуйте, у меня хроническое психическое заболевание- ипохондрическое расстройство. Болею 20 лет. На инвалидности. Все это время принимаю психотропные препараты. На данный момент большая схема: антидепрессант амитриптилин 150 мг, нейролептик трифтазин 20 мг, нормотимик...
Здравствуйте, можно добавить бравадин 2.5 мг 2 раза в день. Данные экг прикрепите. Анализы крови сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня в анамнезе реккурентное депрессивное расстройство (сейчас в ремиссии благодаря золофту), также было РПП и самое страшное химическая зависимость от психостимуляторов, сейчас я в трезвости и лечусь как у психиатра-нарколога, так и у психотерапевта. Мне...
Здравствуйте, по моему мнению возможных вариантов решения не много, нарушения сна частый побочный эффект у этого препарата, по этому если снижение дозы не улучшает состояние и при этом не теряется лечебный эффект, то меняем, перейти на карипразин можно, у него тоже риски по весу минимальные.
Как поступить в моем случае?
5 ответовЗдравствуйте. Хотел бы получить ваше мнение по моему состоянию и лечению. История: В июле поставлен диагноз «тревожное расстройство»: Симптомы- раздражительность, неуверенность в себе, плохой сон, тревожность без причины, иногда быстро прокручивал в мыслях негативный исход...
Здравствуйте. Конечно чтобы лечение было верно нужно знать все данные анамнеза и жизни и заболевания, и понимать каков диагноз , ведь от этого зависит и диагноз. На 20 мг эсциталопрама мы можем делать вывод об эффективности через 3 недели примерно, пока возможно ухудшение состояния как в период адаптации. Имеет смысл попробовать так. Кроме того хороший антидепрессант золофт, его вы не пробовали?
Добрый день. мне 26.если писать в крации и по существу, я органик , имею родовую травму + 1 серьезное сотрясение , каждый год по рекомендации детским невропатологом весной колол церебриум, а осенью пропивал фезам, на протижении пока учился в школе потом забросил , ...
Здравствуйте Егор! Очень жаль, что после первых побочных появлений вы не оставили препарат..На него очень много жалоб и идет он крайне редко кому-то. Сейчас, то состояние которое мы имеем по факту лечиться как !правильно подобранными препаратами! для поддержания стабильного нервного фона так и психотерапией для полного избавления от тяжелого состояния. Могу предложить свои услуги, сейчас я набираю людей на бесплатные консультации, приходите во всем разберемся, если вы заинтересованы в этом просто напишите мне. Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Болят сильно зубы (нижняя челюсть левая сторона, точно не понятно какой именно). Боль сильная. Ото дня ко дню улучшений нет, напротив только сильнее. Нпвс заглушают на несколько часов. Но боль снова появляется. Боль ломящая, ноющая постоянно. Но особенно сильно...
Тералиджен отменять если пьёте 7,5 мг убирать по 2,5 мг каждые 5 дней до полной отмены Ламотриджин не нужен при нейропатия ,к лечению габапентин
У меня правда БАР?
6 ответовНаблюдаюсь у врача с начала лета. Обратилась с депрессией. Но после месяца лечения антидепрессантами врач заподозрил биполярное расстройство и назначил нейролептик + нормотимик. Но я не согласна с его предположением и хочу спросить вашего мнения. В 2013 году, когда мне было...
Здравствуйте! Вы описываете случаи мании и гипомании. Можно согласиться с диагнозом.Обычно антидепрессанты помогают стабилизировать настроение, однако их вызов эйфории может свидетельствовать о переходе из депрессии в гипоманию.
Выбор препаратов
3 ответаУ меня одно из аффективных расстройств. То говорилось, что биполярное, то что сама шизофрения, то — что шизоаффективное. Склоняюсь к последнему, т. к. присущие биполярному расстройству признаки имеются: депрессия, гипомания, смешанные состояния и приступы психоза, когда...
Здравствуйте. Из нормотимиков, часто при данном расстройстве назначают депакин, из антипсихотиков хорош- квентиакс. Как альтернатива Феназепаму, действительно, может подойти атаракс. Необходимо менять( подбирать) лечение очно, под контролем врача. С уважением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ОКР и сильной паники
14 ответовЗдравствуйте. Дочь с 12 лет лечится от ОКР, сейчас ей 17. Начинали лечиться с золофта, атаракса. Через год ОКР прошло и все отменили. А спустя год началось по новой. Опять ввели золофт и атаракс. Потом прибавили тералиджен, но на нем жутко скакало давление. Отменили. Потом...
Я бы задержалась пока на значениях в 200 - 250 мг. 300 это уже максимальная дозировка. на мой взгляд лучше попробовать сейчас поработать в комбинации.