Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли КЛЕКСАН
27 ответовБеременность 24 недели. Вторая. Возраст 36 лет. Лишний вес. Варикоз 1 степени. Риск преэклампсии. В 12 недель переболела ковидом. С 13 недель принимаю кардиомагнил 150 мг. По двум узи скринингам все хорошо. Но направили на консультацию к гематологу. Раз переболела ковидом....
Я вам ранее написала, что с 28 недель. Его назначают или с начала беременности/ или с 28 недель с учётом факторов риска. Так вот у вас показан с 28 недель. Это не рано, не поздно. Ваш врач возможно ещё о вас что-то знает, может поэтому решил ранее назначить, но тогда почему не с начала беременности? Загадка. Обсудите ещё раз этот вопрос с вашим доктором.
Добрый день! Беременность 11 недель, наступившая после криопереноса. Нужно ли мне колоть клексан, исходя из данных мутаций? Мнения гинекологов разделились: одна «за», другая - не видит необходимости. Вся панель АФС полностью отрицательна.
В таком случае показаний для применения клексана на данный момент у вас нет.
Клексан при беременности
1 ответДобрый день. В данный момент шестая беременность 5-6 недель. До этого три беременности были замершие, четвёртая преждевременные роды, пятая поздний выкидыш в 19 недель (Ицн) . В 4 и 5 беременность назначали клексан, как сказал врач для профилактики, так как анализы были...
Здравствуйте, если не было в прошлом тромбозов, то по вводным данным клексан не показан ( однако если есть отягощающие обстоятельства- курение, ожирение, ЭКО, многоплодная беременность, отягощенная наследственность, грубый варикоз, тяжёлые соматические патологии, то гепаринопрофилактика может быть рассмотрена). По АФС сдать вновь: -волчаночный антикоагулянт - антитела М и G к бета2гликопротеину1 - антитела М и G к кардиолипину Аспирин может быть рассмотрен учитывая отягощенный акушерский анамнез. Назначение согласовать с очным гематологом/гинекологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перед эко нужен ли клексан
1 ответИду на 3 эко ,при стимуляциях назначали тромбоАсс,д Д-димер все равно поднимался ,после подсадки больше 500 был ,2 попытки не удачные ,есть анализы но клексан ни разу не назначали.Нужен ли на 3 эко
Здравствуйте Клексан назначается при высоком риске тромбоза у беременной. Этот риск рассчитывается по шкале RCOG. По показателям коагулограммы клексан не назначается. Антикоагулянты не профилактируют потерю беременности, не способствуют её наступлению. Они нужны только для профилактики тромбоза у беременной.
Фас клексан
4 ответаДобрый день. 3 беременности, 1 роды. Первые две - выкидыши на сроке 5-6 недель. Подозрение на фас. Выношенная беременность на клексане 1 триместр, тромбо асс 2-3 триместр. Положительный тест на беременность. Срок 4-5 недель. Ближайший приём у гемостазиолога через 10...
Доброй ночи, Ирина. Очень непростой вопрос. Если подозревается антифосфолипидный синдром и женщине показан прием низкомолекулярных гепаринов (клексан и проч.), а эти препараты действительно используются при АФС, в том числе и в 1 триместре, возможно, польза от его своевременного старта приема потенциально выше, чем риски. По сути из возможных негативных последствий главным образом нас волнует чуть более высокий риск кровотечений, учитывая, к тому же, тот факт, что на малых сроках кровянистые выделения из половых путей (чаще всего — в небольшом объеме в рамках нормальных изменений сосудов в процессе имплантации плодного яйца в том числе). Но это — именно что только риски. Совершенно не обязательно они реализуются. В остальном, какого-либо доказанного негативного влияния именно на эмбрион и беременность обычно не ожидается. Если клексан откажется «не нужен», его просто перестают использовать. Но такие вопросы все же должны обсуждаться с гематологом, безусловно. В том числе в формате онлайн-консультации, кстати.
Назначен Клексан при хорошем гемостазе
16 ответовЗаключение гематолога -риск втэо-1 балл(наследственность). Врач против Клексана. Гинеколог настаивает на Клексане 0.4. Нарушение в лма, тонус с самого начала беременности, обнаружен ген(см.анализы) Колю Клексан 2 мес, сейчас срок 26 нб, принимаю кардиомагнил -150мг....
Нет, это не правильная информация. Вы очень много сейчас принимаете антикоагулянтов, это чревато кровотечением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан при беременности
15 ответовДобрый день! Беременность 9 недель, сегодня встала на учет в ЖК, гинеколог без анализов сказал ставить клексан 0,6 до родов. Обосновал тем, что имеется лишний вес и муж курит. Мне такие назначения кажутся сомнительными. Подскажите, пожалуйста, какие анализы сдать, чтобы...
Здравствуйте. Низкомолекулярные гепарины назначают, если выявяют высокий виск тромбозов- при наличии 3 и больше баллов по шкале RCOG : наличие тромбофилии - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес ( индекс массы тела 30 и больше) - курение - двойня - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности . Что есть у Вас из этих факторов? Индекс массы тела выше 30 даёт 1 балл, выше 40 - 2 балла в пользу риска тромбозов.
Клексан и беременность
6 ответовКОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧИ Консультация акушера / Невынашивание беременности Екатерина 8 просмотров до публикации: 2 часа 28 минут Здравствуйте, 2 выкидыша и 1 замершая беременность на сроках до 5-6 недель, обследование по гинекологии прошла, всё отлично, у генетика тоже. Тромболог...
Екатерина, добрый день. Повышение АЧТВ всегда есть или только в одном анализе? Уровни антител к кардиолипинам и в2-гликопротеинам сдавали суммарно или отдельно? Полиморфизмы генов гемостаза указанные выше НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения. Уровень протеина С в норме от 65% по международным критериям, по результату нет дефицита. Для того чтобы понимать необходимы ли антикоагулянты во время беременности, необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: Какой ваш вес и рост? Беременность планируется самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление вне беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)?
Клексан: нужен или нет?
8 ответовДобрый день! Вторая беременность, 25н Первый скрининг и второй в норме, вес плода (14% и 11% соотв.) Врача на втором скрининге смутили маленькие процентили, сдала анализы , прилагаю. Варикоз нижних конечностей есть ( немного расширены Вены на фоне набора веса), небольшие...
Да, БАД не прописаны в клинических рекомендациях, доза железа низкая в нем. Можно выбрать тардиферон,тотема, ферретаб.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан нужен ли?
3 ответаЗдравствуйте! Беременность 22 недели. На 2 скрининге обнаружили нарушение кровотока в правой маточной артерии. 2 дня назад сдавала контрольное узи - кровоток также нарушен. По 1 скринингу все риски низкие. Сдала ОАМ (тромбоциты 216), по коагулограмме (фибриноген 5.6,...
Здравствуйте, и коагулограмма и общий анализ крови в физиологических нормах для здоровых беременных женщин. Клексан не назначается для улучшения кровотока в артериях. Гепаринопрофилактика может быть рассмотрена при высоком риске тромбозов: -возраст 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше - тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте - курение в беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром -грубый варикоз - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО