Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа сделано гемиколэктомия по поводу рака слепой кишки II стадия в 2023 году. Прошел XT в режиме FOLFOX 12 курсов, был перерыв год, дальше пошло прогрессирование с 2024 года поставлен диагноз канцероматоз брюшины, XT FOLFIRI+Бевацизумаб. Прогрессирование от 13.05.2025 рост...
Здравствуйте!
Что делать дальше?
Пересмотр молекулярного статуса опухоли, в таких случаях, определяют мутации:
RAS/BRAF-статус (если не сделан ранее).
Микросателлитная нестабильность (MSI) и PD-L1 (если MSI-H, возможны иммунотерапия).
NGS-панель (если доступны ресурсы) – поиск мишеней для таргетной терапии (например, NTRK, RET, MET).
Альтернативные схемы терапии
Таргетная терапия (если RAS-дикий тип):
Цетуксимаб + FOLFIRI (если не пробовали).
Траметиниб (ингибитор BRAF, если BRAF V600E) + цетуксимаб + FOLFIRI (при BRAF-мутации).
Лутиксимаб (анти-EGFR) + FOLFOX (если RAS-дикий).
Иммунотерапия (если MSI-H/dMMR):
Пембролизумаб или Ниволумаб – одобрены при MSI-H колоректальном раке.
Экспериментальные схемы:
Афлиберцепт (VEGF-трап) + FOLFIRI (если бевацизумаб уже был).
Иринотекан + фторурацил + бевацизумаб (FOLFIRI) + новые добавки:
Трастузумаб (анти-HER2, если HER2-амплифицирован).
Лапатиниб (ингибитор HER2/EGFR).
Локальные методы (при канцероматозе):
Гипертермическая внутриперитонеальная химиотерапия (HIPEC) – если нет выраженной печеночной диссеминации.
Паллиативная резекция (если есть изолированные метастазы в печени).
Варианты есть, надо подбирать в зависимости от мутационного статуса опухоли.
ПЭТ/КТ активное мтс-поражение печени с появлением нового активного очага. Стабильное множественное мтс костей скелета. Появление инфильтрации брюшины с активностью ФДГ, вторичного генеза
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скажите какая стадия рака ,опухоль яичника +гидроторакс 1-2степени (с метазами)+асцит+кантараматоз брюшины .
И каков шанс что будут оперировать?
Какой шанс на выживание?
Здравствуйте.
Картина соответствует распространённому процессу-4 стадии.
Как правило, в таких случаях проводится системное лекарственное лечение,операция не улучшает прогноз.
Прогноз зависит от множества факторов, но с учетом степени распространенности заболевания ,в любом случае,он серьезный. Если будет ответ на лечение ,есть шанс сдержать заболевание на некоторое время.
Добрый день. Подскажите пжл. что значит в заключении: "Цитологическое исследование микропрепарата тканей брюшины, : В присланном материале определяется бесструктурный компонент, эритроциты, мезотелий с реактивными изменениями."
Здравствуйте!
У мамы была киста яичника. Операция проведена, мы ждём результаты гистологии.
Сегодня пришёл результат смывов с брюшины.
Посмотрите пожалуйста, объясните что это такое.
Здравствуйте
Выявлены злокачественные клетки. Вам надо обратиться к онкогинекологу, если операцию проводил просто гинеколог тк объем операции может не соответствовать онкостандартам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Обращаюсь за помощью для мамы. У неё рак желудка, 4 стадия, канцероматоз брюшины. Диагностирован летом 2024 года. Проведена гастрэктомия, несколько курсов химиотерапии, HIPEC. С зимы того же года была в ремиссии. Но, к сожалению, этим летом случился рецидив в...
Здравствуйте. Кожу вокруг стомы необходимо обрабатывать водным раствором хлоргексидина и подсушивать. С Целью подслушивания рекомендуется использовать порошок Целоформ,. После обработки воспалённый кожи раствором антисептика вокруг стомы тонким слоем наносят порошок, дают подсохнуть в течение нескольких часов, затем порошок убрать антисептиком, высушить кожу, нанести герметик АБУЦЕЛ вокруг стомы и наклеить калоприемник. Калоприемник по диаметру должен совпадать с диаметром стомы или на 2 -3 мм шире диаметра стомы. Необходимо ограничить попадание кала вых масс на кожу вокруг стомы. Такие перевязки необходимо проводить несколько раз в день пока кожа не заживёт. Здоровья вам.
Здравствуйте! У моей мамы появились боли в животе, в области пупка, больше слева, колющего характера. После приема обезболивающих препаратов ( Но-шпа, Налгезин, Тримедат) боль не утихает. Проходила обследование у онколога, терапевта. По анализам крови выявлена анемия,...
Доброе утро, Наталья! Конкретно какой специалист направлял маму на МРТ? Если онколог, рекомендуется обратиться к онкологу с результатами обследования с целью решения вопроса о дельнейшей тактики обследования. Возможный клинический минимум обследования в данной ситуации я указала. Вашей маме необходимо очное наблюдение лечащего врача с целью оценки состояния мамы и всего объема проведенных анализов и обследований.
Добрый день! В 2024г. была проведена операция по удалении рака слепой кишки pТ4aN2b(22/25)M1с, R0, PNI+, LVI+, TBd3, IVстадия. Канцероматоз брюшины (PCI -10баллов). Год прохожу химиотерапию: FOLFOX, XELIRI, Регорафениб. После последнего курса через неделю почувствовал...
Повышен уровень глюкозы. Рекомендуется сдать гликированный гемоглобин для исключения сахарного диабета.
Снижено уровень сывороточного железа. Показатель не совсем информативный, Рекомендуется проверить уровень ферритина для исключения железодефицита. Незначительное снижение гемоглобина. Может быть на фоне химиотерапии. Если есть железодефицит, то причина возмодно в нем
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Колющие ощущения и боли беспокоят в какой половине грудной клетки? Слева? Или посередине за грудиной?
Нужно либо вызывать скорую помощь, либо обращаться самостоятельно в приемный покой для обязательной регистрации ЭКГ!