Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Привычное невынашивание
10 ответовЗа год произошло 2 замерших беременностей. После второй зб сдали эмбрион на обследование. Хромосомных отклонений нет. После 1 беременности сдавала иппп все отр, Ig M ктоксоплазмозу был 22. 9. У мужа спермограмма норма. После 2 замершей беременности. Сдала анализы, прикрепляю...
Оксана , здравствуйте. Роды были в анамнезе ? Аборты? Беременностей было всего две и они замершие ? На каком сроке ?
Привычное невынашивание
11 ответов2019 год — апоплексия левого яичника, экстренная операция, яичник сохранен. 2022 год — апоплексия правого яичника, экстренная операция, яичник также сохранен. В 2023 году был диагностирован гидросальпинкс. Проводилось лечение, без эффекта. В апреле 2025 года был первый...
Здравствуйте! Во-первых хочу сказать что вы прошли колоссальный путь, и практически всё из того, что имеется в нашем арсенале уже обследовано. Конечно , это требует огромного затрата сил, средств а также эмоционального и психологического ресурса 🫂 Из прочитанного анамнеза обращает на себя внимания, небольшое количество полученных эмбрионов. У Вас сниженный AMГ, или плохая морфология по спермограмме у мужа? Также хочется уточнить, после лечения хронического эндометрита , вы проводили контроль извлеченности? Хронический эндометрит, безусловно может быть причиной ненаступления беременности , гидросальпинсы в анамнезе подтверждают его наличие. Ведь все воспаление в трубы идет через матку.
Привычное невынашивание
13 ответовБыли 3 Замершие. Сейчас снова беременна, по акушерскому сроку 7 недель. По УЗИ 5 недель. ТТГ 3,2 , Т4 1,68 Ферритин 20 Гемоглобин 119 Сахар 5,68 Д-Димер 320 Прогестерон 22,33 Есть ли какие отклонения? И что пропить для лечения если есть? Сказали что ТТГ высокий, сахар....
Здравствуйте. Вам необходимы препараты железа - Сорбифер по 1 таблетке 2 раза в сутки. На УЗИ сердечко услышали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Привычное невынашивание
10 ответовПришли результаты крови. Беременность 3 10 недель( настоящая). До это 2 выкидыш на малых сроках. Протеин С в норме. Протеин S понижен. И обнаруженены антитела lgG Что это? В интернете начиталась, боюсь. Прошу объяснить риски для плода, и как избежать выкидыш? Какие...
Клексан-это уколы в живот для самостоятельного применения. Начинают всегда с дозировки 0.4 ежедневно. Используется ежедневно длительно под контролем коагулограммы. Дозировку обязательно надо контролировать.
Привычное невынашивание
4 ответаДвое родов, 3 выкидыш, 4 замершая нужен ли Клексан? По гистологии замершей беременности нашли очаги тромбов и скопление фибриногена
Виктория, здравствуйте. Гистологическое исследование плаценты не говорит о рисках тромбозов — скопления фибрина и очаги тромбообразования будут при любой замершей беременности, по какой бы причине она не произошла. Необходимость назначения клексана при беременности определяется по сочетанию факторов риска тромбозов при беременности: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. Есть ли что-то из перечисленного?
Кружится голова при движение
5 ответовЗдравствуйте Началась все 2,5 года назад был сильный испуг . После этого дня через 3 сжало сильно грудь . Вызвал скорою по приезду не чего критичного не обнаружили . Как только уехали и сново сильное головокружение когда встаю и сжатие в груди ! Сново вызов скорой забрали в...
Здравствуйте! В таких случаях эффективна психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(практикуют психотерапевты или клинические психологи). Если антидепрессанты не хотите больше принимать, то можно рассмотреть анксиолитики, у них нет синдрома отмены, отменить можно в любой момент(атаракс, тералиджен, стрезам и тд).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я гипертоник но последнее время давление пониженное, нужно ли продолжать принимать привычное лекарство?
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины,можно сказать,что резко бросать Энап-Н нельзя, т.к это спровоцирует опасный скачок давления вверх. Причина снижения чаще всего временная: это может быть жара, обезвоживаание или меньше соли съели, чем обычно. В таких случаях рекомендуется продолжать принимать 2,5 мг утром, но измерять давление и пульс 3 раза в день! Если верхнее давление выше 105 и чувствуете себя нормально, то просто наблюдайте. Если верхнее давление упало ниже 100 + кружится голова, то не отменяйте лекарство сами, а срочно позвоните участковому терапевту и вызовите врача на дом, только врач очео решит, уменьшать ли дозировку! Главное сечас не действовать вслепую, пейте воду и вставайте медленно, а решение о коррекции должен принять частвковый ткрапевт или кардиолог, гляда в ваш дневник давления и пульса и осмотрев вас. Здоровья!
После 4-го выкидыша врачи рекомендовали мне сдать ряд анализов дважды с интервалом в 12 недель. Я хотела бы получить профессиональные рекомендации по этому вопросу. Пожалуйста, посоветуйте, что принимать ещё, как подготовиться. Витамины и лекарства 13 июля - 5 августа:...
Добрый день, Эрика! В вашей ситуации, учитывая перечисленные проблемы и результаты анализов, важен комплексный подход, включающий контроль за гормональной системой, состоянием свертывающей системы, метаболизмом фолатов и витаминов, а также подготовкой к следующей беременности. Вот основные рекомендации: - Продолжайте принимать метилфолат (400–800 мкг в сутки). - Дополнительный прием витаминов группы В (В12, В6) улучшает метаболизм гомоцистеина. Однако, по вашим анализам повышения (гипергомоцистеинемии) не определяется, показатель в норме. - Уровень витамина D важно поддерживать на уровне не ниже 40–50 нг/мл. Если необходимо, увеличьте дозировку до 4000 МЕ под контролем анализа. - При подтверждении положительных антител к протромбину и учитывая мультигенную тромбофилию, возможно, потребуется низкомолекулярный гепарин (например, клексан) с момента планирования беременности и до её подтверждения. - Продолжайте контроль показателей свертывающей системы (анализ каждые 4–6 недель или по показаниям). Дополнительные анализы: - Проверьте уровень ферритина (он должен быть выше 30–50 мкг/л) и железа. - Уточните функции щитовидной железы (ТТГ желательно на уровне 1–2,5 мМЕ/л). Уточните целесообразность приема препаратов для поддержки эндометрия (например, прогестерон). Работа с репродуктологом: Возможно, потребуется ЭКО с предимплантационной генетической диагностикой, чтобы повысить шансы на успешную беременность. Для более точного планирования лечения лучше всего ориентироваться на рекомендации вашего лечащего врача или гематолога при очном приеме.
Афс беременность, привычное невынашивание 1 триместр сдала анализы , разобраться с расшифровкой , принимаю клексан аспирин
Здравствуйте! К вопросу приложен один файл с двумя результатами агрегации тромбоцитов. В беременность данные типы анализов не сдаются, так как под действием гормональных перестроек и принимаемых препаратов сильно искажены. На тактику ведения результаты никак не повлияют. Логично когда принимает беременная женщина два кроверазжижающих препарата агрегация значительно снижается. Главное, чтобы оба препараты назначены были обоснованно, по регламентирующим документам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в грудном отделе слева , при движение , при нагрузке , бывает при вдохе , в покое . Есть ощущение что простреливает насквозь в лопатку , в спине есть ощущается боль , рука левая переодически болит
Здравствуйте! Все таки сердечная боль имеет характеристики она давящая, сжимающая за грудиной, возникает при нагрузке и прекращается в покое или после приема нитроглицерина, иррадиирует в левую руку, плечо, лопатку. Она не усиливается на вдохе, не связана с поворотами тела, не усиливается и не возникает при пальпации. И эта боль не длительная, не болит часами и сутками. Все таки по описаниям больше похоже на боль мышечного характера. Есть проблемы с позвоночником ? Вообще повышается ли давление ? Не снимали ли ЭКГ во время боли ? По ЭКГ есть толко изменение процессов реполяризации. Реполяризация— это процесс, отражающий восстановление электрического импульса в клетках сердечной мышцы в период расслабления. На ленте ЭКГ этот процесс отражается в виде сегмента ST и зубца Т. Когда в заключении ЭКГ пишут нарушение процессов реполяризации это означает, что врач функциональной диагностики увидел на ЭКГ отклонения сегмента ST или зубца Т от идеальной нормы. Само по себе это заключение не диагноз, не патология. Это описание электрической активности. Такие изменения бывают как у абсолютно здоровых людей, так и при различных заболеваниях. Причины таких изменений могут быль несердечные (чаще всего). Так как по узи сердца все в норме, то это исключает сердечные причины. Нужно до обследоваться на предмет дефицитов: -общий анализ крови + Ферритин, железо -электролиты (калий, магний, натрий, кальций) -гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св.). Также консультация невролога по поводу спины