Консультация акушера /

Привычное невынашивание — вопрос №1165066

2204 просмотра

Были 3 Замершие. Сейчас снова беременна, по акушерскому сроку 7 недель. По УЗИ 5 недель. ТТГ 3,2 , Т4 1,68 Ферритин 20 Гемоглобин 119 Сахар 5,68 Д-Димер 320 Прогестерон 22,33 Есть ли какие отклонения? И что пропить для лечения если есть? Сказали что ТТГ высокий, сахар. Низкий гемоглобин. Низкий прогестерон.

Возраст: 38

Хронические болезни: гастрит, остиомелит, цистит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Вам необходимы препараты железа - Сорбифер по 1 таблетке 2 раза в сутки. На УЗИ сердечко услышали?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, Здравствуйте к сожалению не услышали сердечко. Сказали приходить через неделю. Ктр эмбриона 4мм. 5 недель срок, хотя по месячным уже 7 недель. Переживаю снова. Я купила Витаферр по отзывам хорошим, подойдет? А другие анализы в норме?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Подойдёт, но следующую упаковку поменяйте на лекарственное средство.
Подскажите, что из препаратов принимаете? Беременность наступила самостоятельно? Гестагеновая поддержка у вас есть?
Клиент
Юлия, Беременность да, самостоятельно. Принимаю моновитамины. Йодамарин 200, цинк 25мг, кальций д3, Д3 500, витамин Е 200, Селен актив, фолиевая кислота 1 мг, витамин С 200, Омега 3 150мг. И недавно взяла Магний хелат. Утрожестан 200 есть пока не использовала ещё вагинально, т.к не знаю нужен ли.
Акушер, Гинеколог
Нужен. Он обязателен при привычном невынашивании. 200 мг 2 раза в сутки до 36 недели.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. У Вас учитывая анамнез -показание к применению препаратов прогестерона с момента установления беременности: дюфастон 10 мг 2 раза в день.
Препараты железа не горят. С 12 недель начнёте лечебную дозировку: феррум лек по 2 таб в день длительно или ферретаб по 2 капсулы. Через месяц от начала приема- контроль ферритина и гемоглобина.
Прогестерон при беременности не сдаем- неинформативно, просто поканзан приём прогестерона при 2х и более потерях беременности.
Ттг у Вас в норме, если нет гипотиреоза, существовавшего до наступления беременности.
Коагулограмма в норме, отдельно д-димер не смотрится, только в совокупности
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте спасибо за ответ. Причина невынашивания точно была не в прогестероне т.к в прошлые беременности я дюфастон пила по 10мг. 3 раза в день. Все прерывались до 8 недель, он не помог. Утрожестан есть 200 может его вагинально использовать на ночь.? А д димер с какими анализами смотреть надо?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
С показателями коагулограммы. А почему Вы решили, что он у Вас высокий? Укладывается в референсы.
Применяйте утрожестан.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
2 и более выкидышей либо замерших беременностей в анамнезе- это показание для назначения дюфастона либо утрожестана. начните прием дюфастона по 1т 2 раза в день и принимайте непрерывно до 20 недель(либо утрожестан по 200мг 2 раза в день до 36 недель).
норма сахара при беременности 5.1. поэтому вам нужно сдать сахарную кривую- сахар натощак и через 2 часа после еды.
ттг требует контроля- пересдайте через 2-3 недели.
по поводу узи- часто на 5й неделе не слышно сердцебиение, не пугайтесь.повторите узи через 5-7 дней,нужно посмотреть как растет эмбрион
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ирина, здравствуйте. Прр привычном невынашивании всегда назначается прогестерон либо вагинально утрожестан 200 мг 2 раза, либо дюфастон 10 мг 2 р/с. Ттг при беременности должен быть до 2,5( еслиион больше эндокринологи подбирают дозу тироксина). Гемоглобин не критичен, пока ешьте красное мясо. можно начать приём фемибиона 1, там есть и фолиевая кислота и йодомарин .
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вам необходимо начать феррум лек 2р.день по 10мл, от сорбифер начнётся запор и боли в желудке. На счёт ттг обратитесь к эндокринологу. Узи через 10 -14 ,дней повторите. Что то принмаете?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, принимайте железо препараты,контроль узи пока не появится сердцебиение, принимайте также дюфастон по 1таб 2раза в день
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Начните принимать Утрожестан 200 мг 2 раза в день
рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер,
мальтофер, ферретаб, по 2 таблетки в день, либо сидерал форте по 1 капс в течение 2
-3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать
общий анализ крови и ферритин.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и
мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Так же не рекомендуется запивать
железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами(
препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из
смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ферритин при нормальном гемоглобине
7 октября 2019
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
6 августа 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Виды анализов при герпесе 3 типа
5 февраля 2024
Александр
Вопрос закрыт
Анализы малыша
14 апреля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Инна Валериевна Формесин
8 отзывов
Акушер, Гинеколог
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина