Добрый день , боль слева в груди бывает в покое , при движение иногда отдает как будто насквозь в лопатку , спину

Карина Шитая4 Июля

4.2

Кардиолог

Здравствуйте, сердечные боли обычно связаны с нагрузкой ( ходьба ), возникают за грудиной ,имеют давящий характер , не связаны с положением тела ,вдохом , не усиливаются при нажатии ,не длительные до 15 мин,проходят в покое ;
Боли без четкой связи с нагрузкой , усиливающиеся при нажатии /вдохе/подъеме рук /повороте или наклоне тела обычно неврогенные и требуют осмотра невролога;
Для скрининга исключения сердечных проблем обычно рекомендуется ЭКГ на фоне боли ;

Наталья Ковега4 Июля

3.8

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Все таки сердечная боль имеет характеристики она давящая, сжимающая за грудиной, возникает при нагрузке и прекращается в покое или после приема нитроглицерина, иррадиирует в левую руку, плечо, лопатку. Она не усиливается на вдохе, не связана с поворотами тела, не усиливается и не возникает при пальпации. И эта боль не длительная, не болит часами и сутками.
Все таки по описаниям больше похоже на боль мышечного характера. Есть проблемы с позвоночником ?

Вообще повышается ли давление ? Не снимали ли ЭКГ во время боли ?

По ЭКГ есть толко изменение процессов реполяризации. Реполяризация— это процесс, отражающий восстановление электрического импульса в клетках сердечной мышцы в период расслабления. На ленте ЭКГ этот процесс отражается в виде сегмента ST и зубца Т.
Когда в заключении ЭКГ пишут нарушение процессов реполяризации это означает, что врач функциональной диагностики увидел на ЭКГ отклонения сегмента ST или зубца Т от идеальной нормы.
Само по себе это заключение не диагноз, не патология. Это описание электрической активности. Такие изменения бывают как у абсолютно здоровых людей, так и при различных заболеваниях.
Причины таких изменений могут быль несердечные (чаще всего). Так как по узи сердца все в норме, то это исключает сердечные причины. Нужно до обследоваться на предмет дефицитов:
-общий анализ крови + Ферритин, железо
-электролиты (калий, магний, натрий, кальций)
-гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св.).

Также консультация невролога по поводу спины

Фатимат Хашиева4 Июля

3.9

Кардиолог

Здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма не выявлено ;
признаков ишемии нет;
замедление внутрипредсердной проводимости - это особенность проводящей системы сердца , является вариантом нормы;
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны, могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний ;
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
Таким образом, результаты ЭКГ и Эхокг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет;
С сердцем все хорошо;
Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ;
Описанные жалобы все же с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы , и в тыаких случаях рекомендуется консультация невролога;
Обычно , в таких ситуациях неврологи рекомендуют препараты расслабляющие мышцы - мидокалм или Сирдалуд , на этом фоне боли уменьшаться или не отмечаются

Алена Шейпук4 Июля

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Здравствуйте.
Описываемые жалобы характерны для проблем нервно-мышечного аппарата грудного отдела позвоночника.
Сердце болит по-другому.
Также для возникновения ишемической болезни сердца нужны факторы риска, атеросклероз, гипертония, часто ещё и диабет.Все эти состояния приводят к изменению стенок сосудов, возникновению бляшек. Это достаточно долгий процесс, который длится годами. На пустом месте они не образуются. А уж тем более в молодом возрасте!
Плюс в сосудах шеи нет признаков атеросклероза, а по УЗИ сердца также нет признаков атеросклероза или ИБС.

Поэтому не волнуйтесь, всё в порядке.
В качестве обезболивания обычно рекомендуется:
▫️ принять нпвс, который хорошо переносите
▫️или точечно нанести на больную зону мазь ,но только рядом с позвоночником,на грудь нельзя! (например, с кетопрофеном)
▫️ помогает растянуться, повисеть на турнике. Или выполнение специалных упражнений на расстяжку
▫️использование аппликатор Кузнецова по 30 минут в день вечером, это снимет мышечные спазмы.
И конечно,очень важно посетить также очно невролога.

Не пробовали принять обезболивающее?