Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уточнение диагноза
2 ответаЗдравствуйте!Из стоматологии увезли в реанимацию.Из выписки из больницы,сама ниего не помню: доставлена бригадой СМП в состоянии медикаментозного сна на фоне введения Сибазона 2 мл в/в со слов сотрудников СМП во время посещения стоматолога больная потеряла сознание,...
Здравствуйте. По нативной ЭЭГ эпиактивности нет. Рекомендую вам обратиться к эпилептологу по месту жительства. Выполнить видео ЭЭГ мониторинг 24 часовой. МРТ головного мозга.
Вакцинация после энцефалита
7 ответовЗдравствуйте, Год назад (27.03.22) сын заболел ковидом. Ковид дал осложнения и перешёл в энцефалит. Диазноз при поступлении в реанимацию, после КТ: левосторонний гемипарез, судорожный синдром на левую сторону, вирусный энцефалит. Анализ ликвора при поступлении: цитоз 3 кл.,...
Алексей, добрый день, вакцинация при отсутствии острых заболеваний и обострении хронических не противопоказана, на приеме врач осматривает ребенка, измеряет температуру, проводит аускультацию легких для исключения противопоказаний. Год после энцефалита долгий срок, вакцинация от кори необходима, т.к сейчас наблюдается вспышка кори.
Антидепрессанты при СРК и ФД
14 ответовДобрый день! Несколько лет беспокоят нарушения ЖКТ (крутит живот, диарея периодически, жжение в левом подреберье, боль в животе). Жжение в животе снимаю Фосфалюгелем или Алмагелем, от диарей и боли в животе - Но-Шпа, Креон, Энтерофурил, Метронидазол. Все это пью периодами, но...
Здравствуйте! Фезам пьют курсами по 1-3 месяца. Можно 2 раза в год. При Вашем расстройстве нужно принимать антидепрессанты с противотревожными препаратами. Все антидепрессанты могут давать в начале лечения временные побочные эффекты на ЖКТ. Это может быть пару недель, а в Вашем случае и дольше, пока они не начнут давать антидепрессивный эффект, т.е. около месяца. Беллатаминал тоже можно пару недель попринимать. Но здесь эффективнее и физиологичнее будет приём противотревожных препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые врачи. Что делать ? Как быть, собака девочка 10 лет , не рожала, не случали, таблетки гормоны не давали, вес 20-25 кг, неделю была вялая и гребла под себя в своем лежаке. Позавчера утром нехотя поела мясо утром, и к вечеру уже заметно было что ей плохо,...
Здравствуйте Приложите пожалуйста заключение УЗИ и листа осмотра. Нос и уши не показатель температуры у животных, нужно ректальное измерение. В клинике температуру не измерили? Рвоты, позывов на рвоту нет? Стул оформлен? Цвет мочи какой?
ГТР, ПА и мигрени
4 ответаДобрый день. Мне 36 лет. Подскажите, пожалуйста. Тревожной была с самого детства, ПА начались в 18, сразу после нескольких очень тяжелых для меня эмоционально обстоятельств в жизни. Сначала вообще не могла выходить из дома, потом потихоньку с мамой, после даже ездила кое-как...
Здравствуйте. Препаратами выбора при ГТР и панических расстройствах являются антидепрессанты из группы СИОЗС (Сертралин, Эсциталопрам, Паксил, Феварин), если они оказываются недостаточно эффективными, в таком случае назначаются антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин, дулоксетин). По-моему мнению, Вам очень рано сменили Эсциталопрам на Триттико, который к тому же малоэффективен при лечении тревожных расстройств и чаще назначается при депрессивных состояниях, либо как дополнительный препарат совместно с другими антидепрессантами, с целью коррекции сна. Паническая атака, возникшая у Вас на фоне приема Эсциталопрама, скорее всего, была обусловлена периодом адаптации организма к антидепрессанту во время которой может усиливаться тревога, нарушаться сон и возникать обострение панических состояний. Возможно Вам стоит рассмотреть со своим лечащим врачом вариант возобновления приема Эсциталопрама под прикрытием транквилизатора (атаракс, Тералиджен, алпразолам) на период до 3-4 недель, с постепенным наращиванием дозы Эсциталопрама до терапевтических (10-20 мг/сут). Либо попробовать один из других антидепрессантов из группы СИОЗС. Период приема любого антидепрессанта должен составлять не менее 6 месяцев с момента стойкого улучшения состояния (в среднем лечение длится 10-12 месяцев, но иногда может продолжаться до 1,5 лет).
Поверхностный сон, пью атаракс
19 ответовЗдравствуйте!Год назад начались вегетососудистые кризы: скачки давление, тахикардия, головокружение, гуляющие боли по груди, состояние сниженной концентрации - всегда что-то одно с промежутком несколько часов. Организм по обследованиям в норме. Только сердце в анамнезе. Пью...
Здравствуйте. Атаракс не кардиобезопасен, я бы назначила тералиджен на ночь. Он по рецепту. И обязательно психотерапия ведущий подход к лечению таких состояний
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожность
13 ответовДобрый вечер, началось все с лета, когда поймала панику с аллергии на шеи, с отёком. Всё лета я переживала чтоб это не повторилось, прошла всех врачей и анализов. Осенью у меня начала болеть шея, спина. Начала грешить на то что хондроз шейный, мне сосуды пережимает, поэтому у...
Здравствуйте Лучше начать прием ципралекса медленно увеливая дозировку до рабочей Прикрыть побочные эффекты можно атараксом 25 мг по 1/2 т 2 р в день Можно прочесть книгу Р. Лихи -свобода от тревоги
Алкоголь. Аллергия?
8 ответовЗдравствуйте! Такой вопрос... Ранее , бывало злоупотребляла алкоголем( в основном коньяк). Могла выпивать неделю , или 2, потом прокапывалась и приходила в нормальное состояние.Но, последний год пила не много. На новый год 4 дня пила, прокапалась и прекратила. Но, несколько...
Сперва дообследоваться - анализ крови на общий Ig E, эозинофильный катионный белок, ОАК, далее работа с грамотным аллергологом, для определения необходимости сдачи аллергопанелей или проведения кожных проб после тщательного сбора аллергоанамнеза. Из инструментальных методов в плановом порядке пройти ФГДС, колоноскопию, анализ кала на фекальный кальпротектин ( для исключения воспалительного процесса), УЗИ органов брюшной полости
Как избавится от тревожности.
10 ответовДобрый день! Хотелось бы совета по моему состоянию. В 2019 году был диагноз тревожно-депрессивное расстройство, симптомы панические атаки частые, целый набор фобий, дошло до боязни проезда в общественном транспорте, общее состояние постоянной тревоги и тд. Был назначен...
Здравствуйте. Доказанной эффективностью при лечении панического расстройства обладают только два класса психотропных препаратов - антидепрессанты и транквилизаторы. Причем у последних (к коим относится и сибазон) эффект недолговременный и достоверно выше риск рецидивов. И это еще не считая высокого риска формирования зависимости. Поэтому транквилизаторы в настоящее время используются лишь на короткое время в начале терапии антидепрессантом. Из антидепрессантов используются препараты группы СИОЗС (тот же эсциталопрам, сертралин, флувоксамин), ИОСЗН (венлафаксин), иногда ТЦА (кломипрамин). Нет достоверных данных о повышеной эффективности того или иного отдельно взятого антидепрессанта, а их выбор основывается на меньшей частоте побочных эффектов каких-то препаратов по сравнению с другими, возможном лекарственном взаимодействии. Но есть один важный момент касаемо терапии антидепрессантами - доза должна быть относительно высокой и срок лечения - не менее 1 года от момента улучшения состояния. Таким образом, резюмируя сказанное, ни атаракс, не тем более тералиджен не помогут Вам в лечении панических атак. Препараты выбора - это антидепрессанты. Эсциталопрам - неплохой выбор из-за его хорошей переносимости, меньшего количества лекарственных взаимодействий, хорошей продолжительности действия в течение дня. Эффективная доза при лечении ПА - 10-20 мг/сут. С целью ускорения положительного эффекта от терапии и ослабления возможных побочных эффектов в начале терапии предпочтителен короткий курс (2-3 недели) транквилизаторов. Препаратами выбора в этом случае являются алпразолам, клоназепам. Кроме того, значительно улучшает состояние сочетание фармакотерапии и психотерапии. Собственно, это всё, что можно сказать о лечении ПА. Каких-то других методов с доказанной безопасностью и эффективностью, к сожалению, на сегодняшний день не существует.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Судорожный приступ
4 ответаЗдравствуйте! Дочке 2,5 года. Вес 12,7, рост 90. Сейчас находимся в отпуске (красная поляна) в горной части. У дочки 21.02 случилась рвота многократная (начало в районе 14.00 закончилась в 1 ночи). Было более 15 раз. Отпаивали водой, регидроном, ромашковым чаем. После...
Запрос ваш ясен Если в двух словах: Наблюдайте, больше ничего делать не нужно. Если подробнее: 99%, что это не эпилепсия, а значит судороги такие больше просто не повторятся. Профилактика - применение солевых растворах для отпаивания при кишечных инфекциях без промедления. Для своего успокоения можете прикупить ампулу димедрола (вводится не вся!!! ) Анализы сдавать вам не нужно, мрт делать не нужно. Если вас испугали именно эти судороги и хочется пройти обследование в связи с ними, то следует сделать ЭЭГ и обратиться к эпилептологу с ним. Или вариант 2. Сходить на прием к эпилептологу и по его назначению сделать ЭЭГ уже (определит время для регистрации)