Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
5 ответовТри недели назад оступилась, в колене что-то как будто щёлкнуло. Сначала прихрамывала, потом боль стала усиливаться. Обратилась в травмпункт, сделали рентген, сказали что кости целые, это растяжение, мажьте Кетанолом. Но как и ожидалось, ничего не помогало. Теперь без трости...
Обрадовать Вас нечем. ((( Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Коленный сустав
18 ответовПолучил травму мениска в июне застарелое. Приложил два МРТ, первое делал в июле 25г, второе делал декабрь 25г. Делал PRP терапию, делал гиалуроновую кислоту Флексотрон ультра, пил и мазал НПВС, хондропротекторы, Картилокс, витамины. В ноябре 25 года от резкого движения...
Здравствуйте!Скачал и изучил ваше МРТ исследование Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 степени ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда отёк костного вещества и болевой синдром. МРТ от июля и декабря -разрыв мениска одинаковый,добавился только отек внутренних мыщелков,что гооворит о наличии стресс-контакта из-за поврежденного мениска Консервативное лечение не принесло выраженного эффекта,значит нужно задуматься об операции Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. ВСего самого наилучшего!
Коленный сустав
5 ответовЗдравствуйте , после бега с непривычки заболело колено , отек , место отека горит , на ногу больно наступать , колено больно сгибать ! Скорей всего растяжение . Подскажите , чем лечить , чтобы скорее вылечить колено
Здравствуйте. По жалобам имеет место постперегрузочный синовит, возможно, бурсит и растяжение связок. Стартовое лечение включает: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Показано ограничение нагрузки бинтование сустава эластичным бинтом или ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Если через неделю облегчение симптомов не наступит - МРТ и коррекция рекомендаций..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазобедренный сустав
4 ответаЗдравствуйте. В июле месяце был поставлен диагноз некроз тазобедреного сустава, один врач хотел делать ревакулизацию, другой посоветовал поставить блокаду. Было поставлено 7 уколов, три кенолога и 4 дипроспана. После этого была поставлена гиалуроновая кислота, два раз с...
Повторюсь, что непосредственное лечение некроза - это ортопед. Если зона некроза значительная, то поможет только реваскуляризация, как верно вам советовал один из докторов. Вам нужно вернуться к этому моменту. Другой вопрос, что если ортопеды не видят причину некроза (ни травма, ни большой вес, ни перенесённая инфекция), то может потребоваться у ревматолога исключить аутоиммунные болезни, как причину появления некроза. Но только как причину, терапия остаётся прежней и у ортопеда.
Коленный сустав
7 ответовЗдравствуйте, ногу сломала 1января 2022 перелом латерального надмыщелка левого коленного сустава, передвигаюсь в туторе, после второго снимка рентгена сказали там что то типо трещены без смещений, хирург прописала лекарство остеогенон, к нему мне ещё посоветовали пить мумиё,...
Здравствуйте, по МРТ в воспалительные изменения, что и дает такую клиническую картину. "Страшных" изменений не описано, поэтому не переживайте, это лечиться. Продолжать фиксацию в туторе, и пройти курс противовоспалительной терапии. На данный момент можно: - Уколы Кетопрофен 2.0 мл в/м 2 раза в день - 7 дней; + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. Далее перейти на - Таб. Аэртал 100 мг 2р в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
Тазобедренный сустав
4 ответадвухсторонний коксартроз (Іст ). КТ-признаки АВН головки правой и левой бедренной кости без импрессии кортикального слоя ( по Ficat 2ст .). Дегенеративно-дистрофические изменения головки левой бедренной кости. Участок разрежения головки бедренной кости.
Здравствуйте,Сергей! подскажите,пожалуйста,какие у Вас есть вопросу по поводу КТ-исследования? какие жалобы? на представленном КТ-описан Асептический (аваскулярный) некроз головок 2ст по Фикату.Без импрессии кортикального слоя-означет,что плотная часть кости (кортикальный слой) еще не провалилась и не деформировалась. Это относительно благоприятный признак для 2 стадии.Но тем не менее.. АВН головок бедренных костей-это заболевание, при котором происходит омертвение (некроз) костной ткани головки бедренной кости из-за нарушения ее кровоснабжения. 2ст-означает этап заболевания, когда уже есть структурные изменения кости, но форма сустава еще не нарушена.Как правило 2ст-еще поддается консервативному лечению, но лечение должно быть комплексным, т.к заболевание довольно быстро прогессирует без должного лечения. В Вашем возрасте я бы рекомендовала наблюдение и лечение на базе Федеральных Центров травматологии и ортопедии, т.к с учетом возраста помимо консервативного лечения иногда прибегают к чрескожной декомпрессии головки бедренной кости-это является одним из основных и наиболее эффективных хирургических методов лечения асептического некроза головки бедренной кости (АНГБК) на ранних стадиях (1 и 2 ст.)-когда создается "туннель" для новых кровеносных сосудов и стволовых клеток из здоровых зон, что позволяет кости восстанавливаться. Также назначаются спец. пр-ты,которые улучшают трофику в тканях и замедляют процесс разрушения-бифосфонаты,например-Акласта, Препараты, улучшающие микроциркуляцию и кровоток-Трентал,Курантил Пр-ты вит Д-в водно-маслянной форме,при определенных показаниях нзначаются антикоагулянты +физиотерапия,ЛФК,массаж
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазобедренный сустав
6 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать рентген тазобедренного сустава, я водитель/дальнобойщик, левую сторону особенно продувает зимой, обычно при болях мажу противовоспалительной мазью, сейчас постоянно беспокоит бедро, подскажите как правильно лечится надо?
Здравствуйте. Вы шпору сначала пролечите согласно моим рекомендациям. Там есть препараты, которые и ТБС помогут. Есть основания полагать, что после лечения шпоры, ТБС лечить не придётся. А если боли останутся, то нужно будет делать МРТ и разбираться, потому что артроз 2 ст - это норма в 60 лет и болеть не должен.
Плечевой сустав
5 ответовДобрый день! Больше месяца болит в области плечевого сустава , в покое боли нет, когда кручу, двигаю ,поворачиваю рукой боль есть. отдает в кисть иногда. Во время сна на правом боку плечо болит. Массирую плечо боль присутствует в одном месте "точке". Сделала рентген...
С учетом данных рентгенографии показано дообследование - МРТ. Не исключено, что понадобится артроскопия. Хондромное тело - свободно плавающий в суставе "кусок" хряща. Он вызывает воспаление и нарушение функции сустава. Он может быть следствием разрыва хрящевого гленоида лопатки или проявлением хондроматоза сустава или др. Нужно разбираться. Но есть большой плюс в том, что Вы вовремя начали заниматься суставом и не затянули до необратимых изменений. В общем, сначала МРТ - потом рекомендации.
Коленный сустав
1 ответЗдравствуйте у меня такая ситуация упал с движущегося транспорта,на скорости примерно 50километров в час. Упал по траектории лицом вперед на полусогнутые колени. На щебенку кожа с коленной чашечки сорвало встал дошел до скорой зашили все но не могу согнуть больше чем на...
Добрый день вам необходимо сделать мрт кс. Т.к. скорее всего имеет место повреждение связочного аппарата и менсков сустава. И по результатам проводить дальнейшее лечение. Не затягивайте с обследованием, потому что чем дольше ждете тем сложнее будет вернуть колену прежнее состоянии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
5 ответовДобрый день ! Подскажите пожалуйста по результатам МРТ, подтвердится не стабильность коленного сустава?9ЭТО ОЧЕНЬ ВАЖНО). И вообще что можно сказать по этим результатам. Спасибо. Исследование: Магнитно-резонансная томография коленного сустава Описание: МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ...
Здравствуйте, если вчитываться не будут и остановятся на заключении (повреждение кремтообразной связки), то можно характеризовать как нестабильность. По описательной же части нестабильность поставить нельзя, в любом случае на очном осмотре выполняются тесты для выявления нестабильности коленного сустава