Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как поднять давление
6 ответовПациент 77 лет. Лежачий после инсульта в 2010 году. Перенес 2 инсульта и инфаркта , последний 18 октября 2024,был на ИВЛ в реанимации Сейчас принимает утро бисопрол 5 мг- 1/2 таблетки, в 8 утра под контролем чсс не менее 50 ударов в минуту тримектал 80 мг 1 капсула Аспаркан...
Здравствуйте! В данной ситуации стоит уменьшить торасемид до 5 мг утром
Брат недавно выписался с обследования, отделение нефрология. Анализы плохие. (Эпикриз прилагаю) Прошу изучить и дать рекомендации. На данный момент перед нами стоит несколько вопросов: 1) Стоит ли делать биопсию при таких показателях? Если да, то где? 2) посоветуйте еще...
Здравствуйте! Биопсию делать однозначно нужно. Гломерулонефритов разных много, какой именно можно сказать только по биопсии. От конкретного морфологического варианта зависит прогноз и тактика лечения а также предположительная причина. Вирус Эпштейн-Барра может являться триггером, но достоверная связь не доказана Гражданам РФ биопсия делается бесплатно по ОМС, для этого нужно направление от лечащего врача формы 057у на консультацию нефролога в одно из ЛПУ, которое выполняет данное исследование. Например в один из межокружных нефрологических центров г Москва, их там 4: На базе ГКБ им. А.К. Ерамишанцева. На базе ГКБ №52. На базе ГКБ им. С.С. Юдина. На базе ММНКЦ им. С.П. Боткина. Есть такой бесплатный сервис "Москва столица здоровья", опытные операторы помогают иногородним пациентам получить подробную информацию о плановой госпитализации в Москве. Телефон горячей линии +74955877088.
Повышен гемоглобин и гематокрит
10 ответовУважаемые доктора, прошу помочь разобраться со следующими показателями и ситуацией:муж динамика веса- снижение на 42 кг с декабря 2025 г. (исходно: 187 кг, рост 190 см).Гемоглобин:декабрь 2025: 109 г/л,февраль 2026: 180 г/л на фоне приёма Сорбифера, текущий показатель —...
Здравствуйте Норма гемоглобина для мужчин до 165 г/л, гематокрита до 49%. Повышение этих параметров может быть при недостаточном потреблении жидкости, приеме препаратов (мочегонные, тестостерон), курении, ожирении, при наличии хронических заболеваний почек, сердца или легких, а также при миелопроиферативном заболевании. Соблюдение водного режима и отказ от курения, если курит, а также снижение веса приветствуется. Если изменения выявлены впервые, то обычно через 1-2 нед проводится контроль в динамике на фоне соблюдения водного режима. Перед сдачей крови также важно выпить воды. Если изменения в ОАК сохраняются, необходимо выполнить дообследование: кровь на ЛДГ, эритропоэтин, УЗИ ОБП+почки. По результатам консультация гематолога для решения вопроса об обследовании на мутации JAK2 V617F, CALR, MPL.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С момента операции по пластике митрального клапана прошло чуть менее 5 месяцев. Пешком могу долго ходить без остановок. Без остановки могу дойти до 10 этажа в спокойном ритме без каких-либо проблем. Но, после длительного отдыха или сиденья в кресле на работе,...
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста - выполнялась ли ранее Вам гастроскопия? Не было ли ранее каких-либо хронических заболеваний, связанных с работой ЖКТ? Не было учащения приступов или четкое возникновение после приема пищи, лекарственных препаратов - либо при пропуске приема пищи?
Инсульт -схема лечения
70 ответовГод назад было 2 инсульта.Не говорит.Правая сторона слабее.сахарный диабет. Пошли к неврологу назначили 1.Цитофлавин 10,0в/в капельницы не 200,0 2.цераксон 1000мгв/в 3.кортексин в/м 10мг #10+2.0 новокаина 4.комбилипен 2.0в/м #10 5.Артоксан 20мгв/м#9 6.Омепразол 20мг по 1т...
Здравствуйте, Светлана. По какому поводу назначены антибиотики?
Диабет второго типа
26 ответовДобрый день,у меня сахарный диабет второго типа,принимала разные комбинации препаратов, последнее назначение утро 120 диабетон, форсига обед,на ночь 2000 сиафор,семавик по схеме, 4 недели колола 0,25 , вчера 0,5 , на дозе 0,25 было терпимо , аппетит уменьшился , похудела на 2...
Здравствуйте, оставьте Диабетон 120 мг утром за 30 минут до завтрака. форсига 10 мг утром. Сиофор 2000 мг вечером. А Семавик перейдите обратно на 0.25 мг 1 раз в неделю, если на этой дозировке было комфортно, можно еще в течение 1 месяца эту дозировку колоть, тем более был положительный эффект снизился сахар и снизился аппетит. Если на дозировке 0.25 мг самочувствие будет хорошее, через 1 месяц можно попробовать перейти на 0.5 мг 1 раз в неделю. Если состояние будет ухудшаться ( тошнота,рвота, боли в желудке и т.д.), то можно рассмотреть прием Соликва
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет второго типа
7 ответовДобрый день, я болею сахарным диабетом 2 типа принимаю утро форсига , обед соликва 40 единиц вечер сиафор 2000 мг .Сахар натощак 8.0-10.0, после еды через 2 часа около 8.0,Ещё принимаю эутирокс 25 мг. Т3, Т4, Ттг норма уже много лет, хожу к платному врачу , вчера пошла в...
Здравствуйте! Что касаемо приема Эутирокса, дозировка 25 мкг/сут, как правило, бывает не оправдана назначена, в связи с чем необходимо отменить терапию с последующим контролем ТТГ и Т4 св через 6 недель. При необходимости эутирокса, лечебная дозировка начинается с 50 мкг/сут, как правило. Соликва препарат комбинированный, также хорошо влияет на вес, но с учетом комбинации тяжелее подобрать терапевтическую дозу, с инсулином длительного действия легче добиться нормализации сахара. Любой инсулин, который Вам будут выдавать бесплатно подходит, например, Туджео, Левемир, Тресиба- все препараты хорошие. Будьте здоровы!
СД 2т, инсулинотерапия
5 ответовЗдравствуйте. У меня диагностировали СД 2 т. Стандартные препараты (метформин, галвус, диабетон) и их комбинации не эффективны. Джардинс, Форсига снижали сахар до 9-14 ммоль. Но это пытка. Беспокоил жуткий зуд НПО. Сейчас Гликемия доходит до 23-24 ммоль/л. Назначили Левемир...
Здравствуйте. Дозы Левемира титруют каждые 2-3 дня по уровню глюкозы. Например утром глюкоза выше целевого уровня, тогда дозу вечернего Левемира увеличиваете на 2 ед. Как только достигнете целевого сахара утром, тогда смотрите на сахара с течение дня и подбирайте дозу инсулина утреннюю. Левемир можно делать утром в 8-9 утра и вечером 21-22 часа. Продленный инсулин не обязательно ставить в живот, можно в бедро и плечо, места инъекций постоянно меняйте.
Щитовидная железа/узловой зоб
11 ответовЗдравствуйте! Мой отец в в ноябре 2023 года перенес инфаркт и следом инсульт. Неделю назад делали эхо сердца и врач посмотрел щитовидку заодно и задал вопрос: " у вас киста щитовидки ? " , а я делов не знаю, ничего не говорили в больнице нам когда лежал с инсультом и...
Здравствуйте! У отца тиреотоксикоз - избыток гормонов ЩЖ. Сделайте УЗИ ЩЖ с оценкой кровотока и оценкой узла по шкале тирэдс. Сдайте кровь на АТрТТГ для исключения болезни Грейвса, а также Т3св, ОАК с СОЭ. При норме АТрТТГ и подтверждении функциональной автономии ("горячего узла" в ЩЖ) показана терапия тирозолом под контролем гормонов ЩЖ при подготовке к радиойодтерапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачки давления
14 ответовпосле инфаркта в 2024 году принимаю лекарства на постоянной основе утром: амиодарон 200, бисопролол 2,5мг спиронолактон 25 мг, Торасемид 5 мг, ксарелто 2,5 мг, форсига 10мг, гликлазид 30 мг (наличие сахарного диабета 2 типа) вечером рабепразол 20 мг, эналаприл 2, 5 мг,...
Здравствуйте! К сожалению , орви может привести к нестабильности давления и пока давление повышено его нужно снижать Замена лозартаном , в принципе, оправдана , только , чтоб профилактировать скачки можно принимать его по 12.5 мг два раза утром и вечером , при необходимости дозу можно увеличить до 25 мг два раза в сутки; Если с утра дааление низкое рекомендуется препарат принимать позже , ближе к обеду, когда после еды и как расходитесь давление , обычно , повышается