Что вас беспокоит?
Диабет второго типа
Добрый день, я болею сахарным диабетом 2 типа принимаю утро форсига , обед соликва 40 единиц вечер сиафор 2000 мг .Сахар натощак 8.0-10.0, после еды через 2 часа около 8.0,Ещё принимаю эутирокс 25 мг. Т3, Т4, Ттг норма уже много лет, хожу к платному врачу , вчера пошла в поликлинику для выписки бесплатных рецептов, первый раз, так участковый эндокринолог, предложила скорректировать препараты , сказала , что эутирокс вообще не надо принимать, отменить,соликву надо поменять на другой инсулин, Хотела спросить действительно эутирокс отменять принимаю 25 мг уже лет 15, и не один врач не отменял?Соликву не хотела бы менять может увеличить дозировку? На соликву я похудела на 16 кг. за год. Если все таки заменять на какой инсулин длительный , желательно который бесплатно по омс?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Что касаемо приема Эутирокса, дозировка 25 мкг/сут, как правило, бывает не оправдана назначена, в связи с чем необходимо отменить терапию с последующим контролем ТТГ и Т4 св через 6 недель. При необходимости эутирокса, лечебная дозировка начинается с 50 мкг/сут, как правило.
Соликва препарат комбинированный, также хорошо влияет на вес, но с учетом комбинации тяжелее подобрать терапевтическую дозу, с инсулином длительного действия легче добиться нормализации сахара. Любой инсулин, который Вам будут выдавать бесплатно подходит, например, Туджео, Левемир, Тресиба- все препараты хорошие.
Будьте здоровы!
Зарина Маирбековна, Спасибо большое за консультацию!💐
Рада была помочь, будьте здоровы!
Принятый ответ
Добрый день!
Да, как, правило, если пациент принимает дозу эутирокса 25 мкг, его пробуют отменить с контролем гормонов ТТГ, свободного Т4 через 2 месяца. Если показатели будут в пределах нормы, то потребности в приеме данного препарата нет.
Что касаемо соликвы, можно попробовать увеличить дозу, но если сахара будут такими же, то лучше всего заменить ее на обычный инсулин- Тресиба или тутджео.
Анастасия Дмитриевна, Большое спасибо за консультацию!💐
Принятый ответ
Добрый день
Соликва содержит инсулин продленный и инкретин
Который снижает аппетит и положительно влияет на вес
Тогда зачем же ее надо менять?
Для того чтоб понять компенсирован пациент или нет,нужен анализ на Гликированный гемоглобин
Это средний Сахар за последние 3 месяца
И на основании его возможно повысить дозу соликвы
По тироксину
Доза 25 мкг считается не лечебной
И действительно возможно он вам и не нужен
Но это опять же определяется по анализам
ТТГ и т4 свободный
Елена Борисовна, большое спасибо за консультацию!💐
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 20211 ответ
- 17 Октября 20211 ответ
- 21 Декабря 20226 ответов
- 10 Апреля 20238 ответов