Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом таранной кости и лодыжки были 2,5 месяца назад. Гипс сняли,стопа синеет при опускании вертикально,как только горизонтальное положение, то всё нормализуется.Инсульт обширный и перелом ноги были при ДТП.
Здравствуйте.
Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому может нарастать отек, стопа будет синеть.
Стопа в гипсе "привыкла ничего не делать". Мышцы без функции не проталкивают кровь по венам и возникает венозный застой. Это нормально. По другому не бывает.
Такое положение будет сохраняться с тенденцией к уменьшению отека и синевы, пока Вы полностью не разработаете ногу и не начнете полноценно двигаться..
Функция эту ситуацию постепенно нормализует.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
При разработке целесообразно использовать примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688
Применяют Диклофенак гель 5% 2р в день.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК.
Правильно ли совмещенный отломки голени, стопу не могу поставить на 90 градусов, и колено не сгинается до конца. И когда надо вытаскивать болт. 6 03 произошел перелом, 10 дней лежал на вытяжке, 17.03 была операция, 28.04 первый рентген. Ещё нужен ли ортез и какой.
Здравствуйте.
По фото рентгенограмм срастающийся перелом б\б кости в процессе МОС БИОС и сросшийся перелом м\б кости.
Такие переломы раньше 3-х мес не срастаются. Обычно 3-4 мес. Пока полного сращения нет.
Я бы оценил на 70% примерно. Винты удалять рано.
Ортез особо не нужен, но если в нём будет легче ходить, то подберите любой в орт салоне.
Пока можно ходить на костылях, нагружая ногу не более 50% от обычной нагрузки.
Проводить разработку суставов с массажистом и инструктором ЛФК. У Вас в Сочи этого добра в каждом санатории хватает.
Дальнейшие рекомендации через месяц после контрольного КТ или рентгенограмм.
Здравствуйте!
19.07 неудачно упал и получил травму ноги, после падения , ходил прихрамывая 2-2.5 часа частично прихрамывая , пока не стало совсем больно.
Этим же вечером , обратился в травмпункт , где после рентгена поставили закрытый перелом наружной лодыжки без...
Здравствуйте.
Если у Вас есть снимки на диске, то загрузите содержимое диска на файлообменник и дайте ссылку на скачивание.
Это будет полноценная консультация.
По фото похоже на вариант строения таранной с наличием треугольной кости (os trigonum).
Так же похоже, что на заднем плане есть перелом наружной лодыжки. Косвенно перелом лодыжки подтверждается минимальным подвывихом в голеностопе.
При сомнениях в наличии перелома рекомендуют сделать КТ. Снимать гипс самостоятельно не рекомендуют.
Пори подтверждённом переломе лодыжки обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3
Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения в бандаже, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав Т-8611 или аналогичный.
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры.
ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после КТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После болезни стали отекать и болеть суставы на голени. Со временем боль прошла, но отёк остался. Стоит ли беспокоиться? Можно ли проделать уколы Диклофенак?
Рекомендую сдать анализы:
Общий анализ крови
СРБ
Мочевая кислота
РФ
АСЛО
Биохимический анализ крови
Общий анализ мочи
УЗДГ вен нижних конечностей ( исключить патологию сосудов и застой лимфы)
Рентген голеностопных суставов ( исключить патологию суставов)
Диклофенак в уколах по инструкции рекомендуется использовать не более 2 х дней,далее перейти уже на таблетированную форму или ректальные свечи
Длительный прием НПВС не рекомендую,так как задерживают жидкость в организме,усиливая отеки, желательно только по потребности
Пока могу порекомендовать почаще возвышенное положение ног , по 10-15 мин 2-3 раза в день
Остальное после результатов анализов и обследований
Ребенок 3 года. Сломал 07.05 ногу в голени обе кости со смещением. До сих пор болит . Пьём нурофен. Особо эффекта нет. Нам наложили лангет на 6 недель отправили домой. Контрольный снимок через 7 дней. Беспокоит боль постоянная 5 день. Сколько может болеть такой перелом....
По снимкам перелом без смещения по типу "зеленой веточки". Ничего вправлять ненужно, ось правильная, смещений нет.
Главное недопустить вторичного смещения отломков, поэтому максимальный покой, на ногу ненаступать, держать в возвышенном положении, (ставить голень на подушку), при этом боль и без таблеток пройдет.
Обязательное наблюдение за лонгетой и мягкими тканями, не допустить сдавления мягких тканей в лонгете. Это смотрит врач.
Гипсовая лонгета 4 нед. Болевой синдром острый при этом до 5ти дней, потом должен быть с тенденцией к уменьшению боли.
Прогноз благоприятный, все восстановиться в полном объеме и без последствий.
МСКТ левого голеностопного сустава от 15.05.24 г. апикальный перелом наружной лодыжки, оскольчатый перелом внутренней лодыжки со смещением отломков, оскольчатый перелом таранной кости со смещением отломков.
Был произведен Остеосинтез 16 мая после наложена лонгета,16 июля...
Таранная кость не срастается раньше 2 мес после травмы. Теоретически не возможно.
В заключении написано "консолидирующихся", то есть срастающихся, а не консолидированные = сросшиеся.
Переломы срастаются, но не срослись. Почувствуйте разницу.
Стопа будет гнуться, разработается. Только наступать на неё пока нельзя.
Если любите читать, то почитайте ещё об остеонекрозе блока таранной кости.
Я бы об этом больше переживал.
Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 36лет 13.12.2020 играя в футбол повредил палец, 15.12.2020 поехал в травм пункт, сделали снимок сказали, что перелом наложили гипс на весь голеностоп и на треть голени! Сказали через 2 недели приехать показаться! Однако сегодня написал врачу, который...
Здравствуйте. Десять недель назад была сделана артроскопическая операция по сшиванию мениска. После чего две недели в жёстком ортезе, потом ходунки с постепенным увеличением нагрузки, с шестой недели - полная нагрузка на ногу. Сейчас болевых ощущений в колене практически...
Здравствуйте, что вы имеете в виду когда говорите о повреждении корешков? Вы считаете это произошло во время операции? Или были какие-то травмы? Отек может какое-то время сохранятся, также как дискомфорт в коленном суставе, Т.к. для лучшей визуализации коленный сустав заполняется промывочной жидкостью под давлением и для обескровливания на бедро накладывается манжета, возможно возникновение небольшой ишемии, и отека, которые могут давать ощущение дискомфорта, возможно возникновение микротромбов
Рекомендации должны быть в выписке, если есть, загрузите, пожалуйста. Обязательный контроль выпота в суставе очно.
1. если сустав болит, то обезболивающие, таб найз по 1 таб 2 рвд+ капс омез( омепразол) по 1 капс 2 рвд ,
прием дезагрегантов (профилактика тромбообразования) т. тромбоасс по 1 таб 1 рвд 30 дней
2. возвышенное положение конечности во время отдыха, ЛФК только с инструктором, фиксация коленного сустава эластичным бинтом или наколенником
3. кинезиотейпирование коленного сустава
4. магнитотерапия на сустав
Добрый день!Спортсмен, 16 лет, профессионально занимается волейболом
27.05.2026 получил травму голеностопного сустава при падении с самоката. Первично обратился в скорую помощь, затем в травмпункт в Химках.
Первичный диагноз: перелом наружной лодыжки левой голени. Был...
Здравствуйте.
1. Действительно ли описанные изменения на КТ являются безусловным показанием к оперативному лечению? - да.
2. Насколько критичным является выявленный подвывих таранной кости? - Критичный.
3. Возможна ли в данной ситуации дальнейшая консервативная тактика с наблюдением и реабилитацией?
В смысле без операции? Конечно, возможна. От этого не умирают. Мы рекомендуем, а решаете Вы.
Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима.
Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение.
А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте.
4. Какие риски существуют для голеностопного сустава и дальнейшего занятия волейболом при отказе от операции?
Так не будет никакого волейбола. Будет боль и хромота без операции.
5. Если операция рекомендуется, то какова её основная цель: стабилизация синдесмоза, устранение подвывиха таранной кости или лечение остеохондрального повреждения таранной кости?
В первую очередь - это стабилиза3ция и устранение подвывиха.
С остеохондральным повреждением нужно сначала ещё МРТ сделать.
Нужно ещё разобраться, это свежее повреждение или старая остеохондропатия. Потом думать, как её лечить.
Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Это бесплатно.
Возможно, Вас вызовут на оперативное лечение https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,
в декабре очень сильно ударила голень с внутренней стороны, до сих пор есть шишка и при нажатии болевые ощущения (не сильные). Сделали рентген, на котором предположили перелом лодыжки (я так понимаю, не в том месте, на которое я жаловалась :) ). Сделали КТ, по...
Ольга, если бы был перелом с декабря месяца, он бы уже сросся, если бы был перелом со смещением, вы бы раньше обратились в больницу...
Поэтому на данный момент ничего плого сказать не могу. Конечно хорошо бы было провести осмотр... А так можно предположить, что у вас последствия после травмы, например повреждение связочного аппарат, либо посттравматическая артроз, я бы вам рекомендовал пройти курс консервативной терапии: нпвс, витамины, физиолечение...