Что вас беспокоит?
Перелом или нет?
Здравствуйте! 19.07 неудачно упал и получил травму ноги, после падения , ходил прихрамывая 2-2.5 часа частично прихрамывая , пока не стало совсем больно. Этим же вечером , обратился в травмпункт , где после рентгена поставили закрытый перелом наружной лодыжки без смещения. Боль прошла на следующий день. Появились сомнения, действительно ли это перелом или все таки травма со связками , написал знакомым врачам , которые на снимке рентген не увидели перелома , так же писал в нейросети , там на снимках тоже перелом не увидели)) Через 7 дней , 26.07 , должен был быть контрольный снимок, делал его уже не в травмпункте, а в частной клинике , врач травматолог оттуда , тоже сказал что перелома - нет! Доктор сказал,что у меня сильное растяжение связок - надрыв. Прилагаю фото первых двух снимков и двух снимков сделанных через неделю. Так же приложу фото того,как нога выглядит сейчас 1)Подскажите пожалуйста,есть ли перелом на снимках которые я приложил? 2)Если перелома нет,могу ли я снять гипс и начинать ходить в ортезе,тк уже неделю я хожу на костылях с гипсом? При пальпации , боли практически нет,только в одном месте . 3)Что я могу делать,чтоб быстрее восстановится?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если у Вас есть снимки на диске, то загрузите содержимое диска на файлообменник и дайте ссылку на скачивание.
Это будет полноценная консультация.
По фото похоже на вариант строения таранной с наличием треугольной кости (os trigonum).
Так же похоже, что на заднем плане есть перелом наружной лодыжки. Косвенно перелом лодыжки подтверждается минимальным подвывихом в голеностопе.
При сомнениях в наличии перелома рекомендуют сделать КТ. Снимать гипс самостоятельно не рекомендуют.
Пори подтверждённом переломе лодыжки обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3
Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения в бандаже, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав Т-8611 или аналогичный.
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры.
ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после КТ.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования. Не знаю кто вас до этого смотрел, но явно не специалист имеется перелом наружной лодыжки, практически без смещения. Хорошо видно на боковом снимке. К тому же видна дополнительная косточка сзади таранной кости, редко встречающаяся врожденная патология . Показана гипсовая иммобилизация 5-6 недель с последующим рентгеноконтролем, УВЧ № 6, электрофорез Са и Р № 10 , магнитотерапия № 8, кальцемин адванс по 1т. 2 раза вдень.Ходьба на костылях не наступая на пострадавшую ногу, на период лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте
На мой взгляд перелом есть, расставить все точки над I и прекратить споры можно просто сделав КТ. Там будет точно. Так как метод более точный, множество соезлв. Перелом подьвердттся- гипс на 5-6 недкль, плюс препараты витамина Д, кальция. Скорейшего восстановления!
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20199 ответов
- 28 Октября 20201 ответ
- 3 Ноября 202024 ответа
- 2 Августа 202110 ответов