Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение эритроцитов
20 ответовРасшифровка общего анализа крови , повышение эритроцитов , на фоне нормального гемоглобина, отклонение показателей в общем анализе крови
Да, педиатр верно отметила, что для того, чтобы заподозрить талассемию, можно в качестве скрининга использовать индекс Мецнера - это отношение MCV к количеству эритроцитов. При показатели ниже 13 могут быть основания для подозрения талассемии (есть малые формы этого заболевания, которые не имеют типичного проявления с тяжёлым падением уровня гемоглобина, а могут проявляться в виде лёгкой микроцитарной анемии, как и железодефицитная анемия, но при этом показатели обмена железа будут в норме, кроме тех случаев, когда при наличии талассемии развивается и железодефицит). Пока учитывая хороший эффект на лечение препаратами железа, нормализацию уровня гемоглобина, повышение эритроцитарных индексов, а вместе с ними и повышение индекса Мецнера, скорее это укладывается в картину проявлений железодефицитной анемии. В случае если в последующем после курса препаратов железа будет сохраняться снижение MCV, а ферритин, трансферин и железосвязывающая способности будут в норме, то будут основания для направления на такое исследование, как электрофорез эритроцитов, с помощью которого можно установить талассемию.
Повышение Д-димера
5 ответовСдала коагулограмму, пришел результат Д- димер 332 нг/мл, АЧТВ 37.1 при норме 36,5, все остальное в норме (МНО, протромбиновое время, антитромбин, фибриноген). Принимаю КОК уже давно, ранее отклонений не было, контролирую каждый год коагулограмму. В этот раз сдавала так же на...
Всех благ вам!
Повышение гематокрита
35 ответовЗдравствуйте, малышке третьи сутки от рождения, сегодня узнала результат анализа взятого из пяточки, повышение гематокрита до 70% , очень переживаю, испугали полицитемией, врач толком ничего не объяснила, сказала будут брать кровь из вены(( чего ожидать? Насколько высокое...
Здравствуйте, Екатерина! Гематокрит в вашем возрасте такой это норма. Гематокрит зависит от гемоглобина и эритроцитов, а в вашем возрасте они повышены. Это так и должно быть . Это у всех малышей. Это не означает полицитемии. Через неделю можно пересдать, проконтролировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь на ладошках и стопах
14 ответовРебенок 1.7 Сыпь на ладонях и ступнях. Сильно беспокоит в ночное время. Зудит. Чешет. Пальчики на ногах облазят.
Здравствуйте, Светлана! По фото и описанию можно предположить проявление вирусной сыпи, такое часто бывает у деток во время контакта с вирусами. Локализация на ладошках и стопах, часто еще присутствуют элементы во рту – обычно характерна для энтеровирусной инфекции. В подобных случаях обычно рекомендуют: - наружно Неотанин 2-3 р/сут до регресса высыпаний - при зуде внутрь в возрастной дозировке Фенистил или Зодак или Зиртек - не чесать, не тереть - увлажнять кожу эмолентами (Атодерм / Липикар)
Повышение СОЭ.
20 ответовЗдравствуйте. Ж, 30 лет. Анализ крови показал повышение гемоглобина (142) и СОЭ до 23 мм/ч. Что нужно дообследовать и на что обратить внимание? Анализы во вложении. Анамнез: Атопический дерматит. Был тяжелая форма до 29 лет, постоянный лейкоцитоз и повышение уровня...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализы
Свербение в носу в ночное время
3 ответаПосле родов, 4 года назад, началась аллергия, как я поняла на цветения, траву, пыль и т.д., так как началось все летом и к осени закончилось. По полночи смаркалась иногда чихала, днём чаще всё было хорошо, не беспокоило, на следующий год добавился зуд в глазах также в летний...
Добрый день! По срокам (летом пылят травы) у Вас аллергия на злаковые и сорные травы. А Вы еще решили добавить аллергии. Это как у меня пациенты с аллергией на березу любят попить «для здоровья» березовый сок, а потом удивляются, что астма/экзема/ и тд обострились и плохо поддаются лечению Заканчивайте эксперименты, начинайте нормальную медикаментозную терапию и сдайте уже, наконец, полноценную аллергопанель По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор): 1. immunocap 112 аллергенов 2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие. 3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре и протоках
5 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Анна, мне 30 лет. У меня был врождённый стеноз Фатерова сосочка. В 2х месячном возрасте проведена холедохотомия. В 12 лет жизни выявлены камни в желчном пузыре, растворены УДХК. Далее жалоб не было. Чуть более года назад у меня появился сильный зуд в...
Здравствуйте, в такой ситуации показано удаление желчного пузыря, проведение эрхпг, эпст с литоэкстракцией из протоков, по другому проблема не лечится. Если удалить только камни из протоков и оставить в пузыре, они также будут подсыпать в протоки. Рекомендуется обратиться к хирургу в срочном порядке. Здоровья
Тошнота,потеря аппетита
23 ответаЗдравствуйте,две недели назад началась тошнота,без болей в животе просто сильная тошнота,аппетита вообще нет,сдала кровь по анализам всё отлично,прошла узи и тут всё отлично,неделю тошнило очень сильно пила итомед,алмагель,омез,я просыпалась от этой тошноты,даже с кравати...
Здравствуйте Да , дуодено-гастральный рефлюкс с забросом желчи может быть реальной причиной сильной тошноты и потери аппетита. Желчь раздражает слизистую желудка очень агрессивно Но так же рекомендуется исключать и другие варианты . Можно так же предположить функциональное расстройство жкт , например часто встречается на фоне стресса / тревоги в молодом возрасте чаще всего Так как тошнота бывает именно с этим связана В подобных ситуациях по лечению Обычно рекомендуют : 1)ИПП, например ,разо 20 мг утром за пол 30 минут до еды 4 недели 2)Прокинетик , например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели 3)Гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней -дробное питание 5-6 раз в день маленькими порциями -спать с приподнятым головным концом - снижение стресса при повышенной тревоги - консультация психолога / психотерапевта - исключение вредных привычек Скажите пожалуйста ,тошнота связана со временем суток (утром хуже, вечером?) и были ли стрессы или смена режима питания перед первым эпизодом?
Повышение MVP
3 ответаДобрый день. Периодически сдаю анализ крови. В текущем году сдавал 3 раза - наблюдается повышение среднего объема тромбоцитов (MVP) март - 12,7 май - 13,9 декабрь - 14,4 Остальные показатели общего анализа крови (с лейкоцитарной формулой) в норме. Жалоб по самочувствию...
Добрый день! Повышение среднего объема тромбоцитов (MPV) может быть связано с увеличением доли крупных, молодых тромбоцитов в кровотоке. Это не всегда является патологией, особенно при отсутствии жалоб и нормальных других показателях общего анализа крови. В вашем случае стоит учесть следующие моменты: 1. Воспалительные заболевания, особенно тяжелые, могут временно влиять на кроветворение, включая тромбоциты. Однако в вашем случае прошло уже значительное время после выздоровления, поэтому данное влияние менее вероятно. 2. Регулярная сдача крови требует активного восстановления кроветворения, что может частично объяснять изменения в параметрах крови, включая MPV. 3. Возможные физиологические изменения: MPV может повышаться без патологической основы, например, в ответ на физическую нагрузку, небольшие воспалительные процессы, или как индивидуальная особенность организма. Рекомендации: - Продолжайте мониторинг ОАК каждые 6 месяцев. Важно наблюдать, остается ли показатель стабильно высоким или растет дальше. - Обратитесь к врачу-гематологу, если: MPV продолжит увеличиваться, а тромбоциты снижаться. Появятся жалобы (усталость, кровоточивость, синяки без причины, слабость и др.). Будут выявлены отклонения в других анализах крови. На текущий момент, учитывая стабильное самочувствие и нормальные остальные показатели крови, причин для серьезного беспокойства нет, но важно оставаться под наблюдением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение давления.
1 ответПринимаю вальсартан утром 80мг и вечером 80мг. Конкор 2.5. Повышение давления 170/95. Что добавить?
Здравствуйте. Препараты вальсартан и конкор вы принимаете ежедневно,не только при высоком давлении? Как часто наблюдается повышение давления выше 140 мм.рт.ст? Если вы не смотря на постоянный прием гипотензивных препаратов наблюдаете частое повышение АД выше 140,то на вечер необходимо добавить еще 1 препарат - амлодипин 10 мг 1 таблетка до еды(но не позднее 18:00) постоянно.