Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня вопрос по корректировке дозы препарата Эутирокс . По назначению эндокринолога принимаю препарат эутирокс для поддержания гормонов щитовидной железы в норме. Результаты анализов : март 2022 (на приеме эутирокса 88 мкг) ТТГ - 2.39 мкМЕ/мл, Т4 св - 17,67...
Гемоглобин очень низкий, поэтому потребность в тироксине растет и ТТГ постоянно колеблется. Сейчас дозировку тироксина увеличить до 100 мкг утром и проконтролировать ТТГ через 2 месяца. Железо лучше прокапать в вену. Для этого обратитесь к терапевту, чтобы назначили капельницу - ликферр 300 мг на 200 мл физраствора капельно 1 р в 3 дня - трижды. Либо принимать ферретаб по 2 капс в день 2 месяца. Обследоваться у гастроэнтеролога и терапевта по поводу анемии
Холтер, расшифровка
6 ответовЗдравствуйте! Женщина, 41 год В 2021 году была РЧА С 2022 года принимаю 12.5 мг беталок-зок, под контролем, делаю раз в год монитор. Также принимаю тромбоасс 100 мг (тоже по назначению кардиолога), постоянно В этом году результаты такие (прикрепила фото), кардиолог...
Здравствуйте. По холтер ЭКГ отмечается склонность к тахикардии. Патологической аритмии не выявлено. При склонности к тахикардии обычно рекомендуется увеличить дозу беталок зока. Доза 25 мг чаще всего хорошо переносится. Крепкого здоровья, обращайтесь если есть вопросы.
Девочка , 11 лет , вес 50 кг, рост 160. На плановом узи увеличение объема ЩЗ. В 2025 году V-7 см3, в 2026 V-11.1 см3. Умеренная гиперплазия подчелюстных лимфоузлов была всегда. ТТГ 0,536. Ранее уже был подобный результат пару лет назад( 0,39-в2023году) 24 и 25 год укладывался...
Здравствуйте! 1) По общему анализу крови имеется сгущение крови. Это означает, что девочка либо не попила перед забором анализов, либо в целом мало пьёт. 2) снижение цветового показателя, говорит о дефиците железа. 3) ферритин ниже 30 подтверждает наличие латентного дефицита железа. В этом случае может быть рекомендован препарат Мальтофер, в дозе 10 капель, утром (перед едой). Курс 2 месяца, затем ОАК и ферритин нужно пересдать. На фоне приёма препарата может окрашиваться стул. не пугайтесь. Если вдруг будет болеть живот, появится тошнота, тогда препарат нужно заменить. 3) Норма ТТГ для данного возраста от 0,4 - поэтому в норму Вы укладываетесь. 4) Антитела к ТПО не повышены, значит аутоиммунный процесс исключён. Но нужно будет ещё досдать анализ на антитела к рецепторам ТТГ. 5) По результатам анализов у ребёнка в настоящий момент дефицит витамина Д средней степени тяжести. В этом случае может быть предложена лекарственная терапия такими препаратами как: Аквадетрим/Вигнатол/Детриферол в лечебной дозе, равной 3000МЕ( 6 капель), продолжительностью полтора месяца, с плавным переходом на профилактическую дозу, равную 1000МЕ(2 капли). Принимать препарат нужно ежедневно, не зависимо от времени суток. 6) Вес хороший. А вот по росту есть высокорослость. В семье есть кто-нибудь высокий? 7) Площадь поверхности тела = 1,5 Максимальный объём ЩЖ для такой площади должен быть не более 9,3 см3. Подскажите, пожалуйста, девочка не болела недавно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли Клексан?
7 ответовДобрый день! Интересует целесообразность назначения Клексана 0,4 Анализ на гемостаз прикрепила. Беременность после эко. Сегодня 12 ДПП ХГЧ 160. В первую беременность принимала Клексан в дозировке 0,4 только к концу беременности. Немного с недоверием отношусь к такому...
Здравствуйте, Мария. Такие данные коагулограммы не являются поводом для назначения Клексана сами по себе. Но в целом оценка целесообразности его назначения - достаточно непростая и нелинейная. Во-первых, оценка проводится по специальным шкалам для оценки риска ВТЭО (тромбозов). В формате вопроса мы, врачи, прикреплять файлы, увы, не можем, это доступно только в личной консультации, но коротко говоря, в рисках учитывается много факторов: возраст старше 35 лет дает 1 балл, эко дает 1 балл, если «наберется» еще 2 балла иными факторами - клексан действительно назначается с начала беременности. Если один балл дополнительно «найдут» - то клексан назначают с 28 недели. Важными факторами являются: -рост-вес (расчет индекса массы тела), - не было ранее никаких тромбозов; - не выявлено тромбофилий высокого или умеренного риска в анализах; - курение - грубое (тяжелой степени) расширение вен ног; - семейный анамнез венозных тромбозов у мамы/папы; - многоплодная беременность (двойня и более) и некоторые другие.
Здравствуйте! Ребенку 2 месяца. На виске шишечка, как вспухшая Вена и от нее идет тонкая венка. От чего это, не опасно ли? Надо ли как-то обследовать? Очень переживаю. Также прикрепила узи головного мозга, которое делали в месяц. Также, в 1 месяц проходили эхо, где написали -...
Крепкого здоровья!
у ребенка 6 лет после перелома голени увеличение длинны травмированной ноги 1 см. стельки подобрали. сколько по времени занимает коррекция стельками пройдет ли это со временем или теперь всю жизнь носить стельки?
Здравствуйте, наверняка вам не скажет никто. Возможно в скачок роста длина ног выровняется. Можно обратиться к грамотному физиотерапевту, и пораздражать зону роста короткой ноги физиопроцедурами. Но гарантий вам никто не даст. Если укорочение будет прогресировать, и будет больше 2,5 см, тогда после 14 лет показана операция
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 20 мая по рекомендации наблюдающего кардиолога принимаю Беталок ЗОК на фоне экстрасистолии. Первые две недели принимал Беталок ЗОК в дозе 12,5 мг два раза в день (утром и вечером). Потом по согласованию с кардиологом из-за проблем со сном перешел на однократный утренний...
Здравствуйте, Александр! Описанная динамика пульса является абсолютно нормальной. На фоне терапии пульс в покое может быть до 55 днём, и это будет говорить о том, что терапия работает! Он не будет опускаться до патологических цифр. Плюс описанный прирост пульса на терапии также нормальный, ведь при спорте бэта блокаторы снижают в том числе прирост ЧСС. Это никак негативно не отражается на сердце, тем более при более низких значениях пульса идет более хорошая оксигенация клеток сердца. Поэтому, исходя из описания, спокойно можно продолжать терапию.
Здравствуйте! Мальчик .4,5 года ходит в сад. Около недели назад начала замечать отекание век. Позавчера увидела увеличенные лимфоузлы на шее(под ушами ).Видно увеличение даже без прикосновения ,немного горячее чем сам ребенок ,безболезненные . Около месяца назад болели...
Здравствуйте! В предоставленных результатах анализов есть повышение уровня лейкоцитов за счет лимфоцитов, появление атипичных мононуклеаров. Такие изменения в анализах при наличии признаков поражения лимфоидной ткани (увеличение лимфоузлов, храп за счет увеличения носоглоточной миндалины), отечности век, субфебрилитета могут указывать на инфекционный мононуклеоз. Анализы на вирусы конечно сдать можно, но они действительно никак не повлияют на дальнейшую тактику, так как специфического лечения мононуклеоза не существует. Удалять аденоиды сейчас тоже не нужно, стоит дождаться стихания острого процесса, а дальше решать вопрос, если гипертрофия аденоидов будет прогрессировать. Основное лечение мононуклеоза - обильное питье, жаропонижающие по необходимости. Если есть налет на миндалинах, то можно добавить полоскание горла слабым солевым раствором. Иногда сосудосуживающие капли или туалет носа солевым раствором в нос могут слегка облегчить носовое дыхание. В принципе все. Я бы посмотрела размеры селезенки на УЗИ, и если она увеличена, то ребенку нужно ограничить физическую активность, которая может быть сопряжена с травмами живота (контактные виды спорта, игр, избегать толкания в живот другими детьми и тд). Так как при увеличении селезенки повышается риск её разрыва при травматизации.
Добрый день, помогите с порядком действий. В течение 3 месяцев у меня наблюдается относительный лимфоцитоз, в какой-то момент было снижение, сейчас опять увеличение) Динамику прикладываю), ранее был повышен СОЭ до 27, сейчас он снизился до верхней границы нормы (19)....
Нет, чаще при лимфомах лимфоузлы сливаются в конгломераты, меняют форму, кровоток, срб у вас так же в норме, лимфоциты незначительно повышены. У вас больше данных за острый воспалительный процесс. Через 7-10 дней узи не имеет смысла делать так как они могут оставаться до полугода увеличенными, лучше сделать повторно через месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнку сейчас 9,5 месяцев, пропустили приём третьей дозы вакцины от Ротавирусной инфекции. Нужно ли заново вакцинироваться сначала (если такое возможно) или иммунитет будет уже достаточно сформирован от двух доз?
Здравствуйте, вакцинация проводится в возрасте с 6 до 32 недель жизни. После делать запрещена из риска осложнений со стороны дат. Вам заново ничего делать не нужно, двух доз достаточно.