Что вас беспокоит?
Снижение дозы Беталок ЗОК, низкий пульс и давление
С 20 мая по рекомендации наблюдающего кардиолога принимаю Беталок ЗОК на фоне экстрасистолии. Первые две недели принимал Беталок ЗОК в дозе 12,5 мг два раза в день (утром и вечером). Потом по согласованию с кардиологом из-за проблем со сном перешел на однократный утренний прием Беталок ЗОК 25 мг, так принимал два дня. С 8 июня для постепенной отмены перешел на дозу 12,5 однократно утром. Сон восстановился, пульс в покое поднялся до значений до начала терапии. Сегодня — на пятый день сокращённой дозы — пульс низкий как в дни когда принимал лекарство два раза в день, опускается ниже 70 ударов, минимальный был 61-62 сидя. Позднее в течение дня ощущалась небольшая слабость. Сейчас давление 113 на 78, для меня низкое. Пульс 65-71. Поднимаю над головой бодибар и делаю пару жимов, поднимается только до 85 потом очень быстро снижается до 70 снова когда сажусь. К вечеру ниже 60 может быть сидя, до 57. Нормально ли такое состояние на пятый день сокращения дозы для отмены Беталок ЗОК, не должны ли пульс и давление должны на сокращении дозы подниматься? Что делать в такой ситуации, может ли это привести к рискованным падениям ЧСС, остановке и так далее? Очень обеспокоен
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аритмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр!
Описанная динамика пульса является абсолютно нормальной.
На фоне терапии пульс в покое может быть до 55 днём, и это будет говорить о том, что терапия работает! Он не будет опускаться до патологических цифр.
Плюс описанный прирост пульса на терапии также нормальный, ведь при спорте бэта блокаторы снижают в том числе прирост ЧСС. Это никак негативно не отражается на сердце, тем более при более низких значениях пульса идет более хорошая оксигенация клеток сердца.
Поэтому, исходя из описания, спокойно можно продолжать терапию.
Алена Германовна, здравствуйте. Я снижаю дозу (ранее была 25 мг, сейчас 12,5 мг) для постепенной отмены, а не продолжаю. Но только сегодня пульс снизился как будто снова на полной дозе. Очень быстро опускается после активности, низкий сам в активности. Предыдущие четыре дня на сниженной дозе такого не было.
Не было сегодня изжоги? Дополнительно что то не принимали ещё, магний или калий?
Алена Германовна, сильной изжоги не помню. Принимал днем (12:00 - 13:00) Магний бисглицинат 200 мг вместе с витамин Д 3000 ме, для коррекции дефицита витамина Д.
Ну вот магний в том числе может влиять на пульс в сторону снижения.
Алена Германовна, ранее также принимал витамин Д и однократно магний бицглицинат, например вчера - но так пульс не снижался. Может ли это вызвать асистолию, нужно ли обращаться за помощью?
Нет, это совершенно не опасные снижения пульса, все в пределах нормальных значений, никакой угрозы нет
Алена Германовна, большое спасибо. Меня очень взволновало, что на пятый день снижения дозы бета-блокатора пульс и давление парадоксально упали, а не выросли. Я испытываю сильную тревожность по поводу сердца
Ну к сожалению, ваша тревога может вносит вклад в пульс, а когда в основе лежит тревога, препараты работают чуть хуже , ведь они напрямую не действуют на эмоциональный фон.
Алена Германовна, Здравствуйте! Скажите пожалуйста, с 8 по 12 июня (пять дней) принимал Беталок ЗОК один раз в день 12,5 мг, сейчас три дня принимаю по 6,25 мг — нужно ли также принимать пять дней или уже можно прекращать прием?
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте проанализировала ваш вопрос. Сейчас вы принимаете минимальную дозу и снижение чсс накоплено и допустимо и восстанавливается через пару дней и даже возможно будет рикошет от снижения дозы в виде повышения чсс.
Похожие вопросы по теме
- 12 часов назад4 ответа
- Вчера в 09:2117 ответов
- Вчера в 04:275 ответов
- 10 Июля 10 ответов