Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, ранее обращался к другим специалистам с вопросом пульсирующего шума в левом ухе (https://sprosivracha.com/questions/4447651-pulsiruyuschiy-shum-v-levom-uhe-sovpadayuschiy-s-udarami-serdcapulsa). Какие обследования на данный момент прошел: - очный осмотр у лора...
Здравствуйте По представленным данным наиболее вероятная причина вашего пульсирующего шума артериовенозное соустье между левой позвоночной артерией и луковицей внутренней яремной вены, которое описано на МР ангиографии. Такое сообщение действительно может вызывать пульсирующий шум из за попадания части артериальной крови в венозную систему и возникновения турбулентного кровотока. Учитывая, что уже исключены патологии уха, опухоли области мостомозжечкового угла и значимые изменения сосудов шеи, эта находка выглядит наиболее значимой. Однако окончательно подтвердить диагноз и оценить тактику лечения желательно с помощью цифровой субтракционной ангиографии (ДСА), это золотой стандарт для таких сосудистых изменений. Если свищ подтвердится и будет признано, что именно он является причиной шума, основным методом лечения обычно является эндоваскулярная эмболизация. В большинстве случаев это предпочтительный и эффективный вариант, при котором закрывают патологическое сообщение, сохраняя нормальный кровоток. Рецидив возможен, но при полном закрытии свища вероятность повторного появления обычно невысокая. В таких случаях обычно рекомендуют обратиться очно к нейрохирургу эндоваскулярному специалисту с диском МР ангиографии для оценки изображений и решения вопроса о необходимости ДСА и дальнейшего лечения. Дополнительное лечение от остеохондроза в данный момент не должно быть основным направлением, пока не уточнена сосудистая причина шума.
Расшифровка холтера
15 ответовРебенок мальчик 13 лет, оперированный порок сердца ДМЖП и ДОС ПЖ, из жалоб по состоянию утренние головокружения, в наличии склонность к низкому давлению. Прошли холтер, прокомментируйте пожалуйста заключение. Остановка синусового узла очень пугает. Какие надо пройти...
Светлана, здравствуйте! По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с эпизодами предсердного ритма - это абсолютная норма, так как это разновидность правильного синусового ритма; частота пульса за сутки в норме, согласно возрасту; прирост частоты пульса за сутки в норме , минимальная значения пульса , также , в пределах нормы; выяввлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме; значимые блокады и паузы не выявлены; Данная остановка также не имеет прогностического значения и не опасна , на работу сердца не влияет , так как нет пауз 2.0сек и более; оценка интервала QT по Холтер ЭКГ не информативна, так как этот показатель зависит от частоты пульса , поэтому истинные значения интервала QT можно получить только по ЭКГ в покое Таким образом, результаты Холтер экг в пределах возрастной нормы, поводов для беспокойства нет Можете пожалуйста прикрепить ЭКГ для ручного подсчета интервала qt?
Мальчик 16 лет, периодически поднимается давление до 140/90. Рост 183, вес 100 кг. Сдалелаи ЭХО и СМАД. На сколько критические показатели ЭХО, стоит бить панику!? Эхокардиография: Описание Масса миокарда 240 г. КДО ЛЖ 112. КСО ЛЖ 37. ТМЖПд 9 мм. ТМЖПс 16 мм. КДР ЛЖ 49 мм....
Бить никого не надо. Есть пара цифр в заключении, которые вызывают вопросы. Посетите кардиолога в плановом порядке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная тревожность и тошнота
9 ответовЗдравствуйте! На протяжении 5 лет случаются раз в год приступы, никакой врач не может поставить диагноз и найти причину. Начинается резкая слабость, бессилие, тревожное состояние, сонливость - но при этом без сна. (Т.е. очень хочется спать, но уснуть не получается). В прошлом...
Здравствуйте! По описанию действительно симптомы ГТР. Если говорить со стороны психологии (психосоматика) - когда дело касается болей в животе, которые НЕ связаны с какими либо травмами, инфекциями, новообразованиями и прочими медицинскими проблемами – то значит дело идет о страхе, который отравляя нервную систему организма, создает блоки напряжения внизу живота. По поводу антидепрессантов: Амитриптилин обладает противоболевым эффектом, но у него нет противотревожного, поэтому в лечении ГТР на эффективен. По поводу ципралекса - на фоне приема в первые 2 недели возможно усиление тревожности, так как идет период адаптации к антидепрессанту, поэтому в качестве прикрытия назначают транквилизаторы (у вас это тофизопам, если он вызывает сонливость, то замените на стрезам - это дневной транквилизатор, не вызывает сонливости). Если есть сонливость на фоне приема антидепрессанта - то сместите прием препарата на вечер. Наращивайте дозировку ципралекса постепенно по 1/2 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут. Эффект от антидепрессанта появится спустя 4-6 недель от начала лечения.
Необычное протекание болезни
11 ответовЗдравствуйте! У меня часто возникают симптомы ОРВИ, только в уменьшенном масштабе, чуть-чуть дискомфорт в горле, в носу, причём нет ярко выраженных симптомов. Но иногда такие состояния могут переходить в полноценную болезнь. За это лето такие состояния с очень мягко...
Здравствуйте, анализы не сдавали?
Добрый день, очень нужна ваша помощь. Моя ситуация: всю жизнь борюсь с сильным акне, месячные не приходили до 18 лет, сдавала гормоны, эстроген был понижен. Гинекологом было принято решение посадить меня на оральные контрацептивы, потому что помимо отсутствия месячных было...
любой КОК, с содержанием эстрадиола может вызывать повышение аппетита, зная об этом необходимо уменьшать порцию за один прием, делать перекусы свежими овощами и фруктами. Более эффективен в отношении акне все же Диане-35 ( аналоги ПланиЖенс ципро, Бэсамэль). Но также необходима консультация дерматолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долгий кашель, обструктивный бронхит
10 ответовЗдравствуйте. 04.09 ребенок (7лет) заболел на вид обычным орви (болело горло, кашель, насморк) легкие чистые, 1,5 недели лечились, остался немного насморк, нас выписали. С небольшим насморком отходили в школу неделю, подключились сухие покашливания, так отходили еще неделю,...
Здравствуйте, Маргарита. Прикрепленные анализы крови в норме, гельминтозы отрицательно Какой общий ИГЕ? Катионный эозинофильный белок сдавали? В таких случаях обычно назначается Монтелукаст 5 мг вечером 1 месяц, Реглисам в гранулах 2 р в день 14 дней. С уважением?
Добрый день врачам, кто посчитает нужным ответить. Мне 47 лет, в 2003 году в 3 ЦВКГ им.А.А. Вишневского оперировалась по поводу фенестрации перикарда.(дата операции 07.05.2003). В выписке , полученной на руки указаны все обследования, Рентгенография органов грудной клетки, а...
Да, возможно с этим связано
Прыщи на теле, СПКЯ и КОК
13 ответовЗдравствуйте, прошу уделить время для прочтения столь длинной истории, я уже не знаю что делать!( Мне 24 года. Менструация с 13-14 лет. Как только пошли первые месячные цикл сразу не был регулярным, все эти года ничего не меняется. Задержки бывают по 2-3 месяца иногда....
Мария, добрый вечер. На врождённую дисфункция надпочечников вы обследованы? На андрогены сдавали когда-нибудь в своей жизни? Какой у вас вес и рост? Проблема решаема ,главное правильно поставить диагноз
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром слабости синусового узла
10 ответовЗдравствуйте! У подростка девочки 15 лет на ЭКГ от 30.08.2021 показало выраженную брадиаритмию 46-50 ударов в минуту. Сделали через 2 дня повторно ЭКГ указано: ритм синусовый с ЧСС 70-80 ударов в минуту вертикальная ЭОС неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Сделали Узи...
Замечательно, тогда не переживайте, никакой кардиостимулятор вам не нужен, спортом заниматься можно