Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
5 ответовЗдравствуйте! Болит плечо около 2х лет, болит периодически, не постоянно, боль ноющая, не особо сильная, обезбола не требует. Сделала мрт. Травматолог назначил Хронотрон и Плексатрон однократно. Подскажите, лечение верное?
Здрачствуйте , Яна! Ознакомился с Вашим вопросом. В данном случае отмечается сужение субакромиального пространства,что может привести к сдавлению сухожилий ротаторной манжеты, импинджмент-синдрому, сейчас отмечаются начальные признаки. Плексатрон и Хронотрон оба препарата гиалуроновой кислоты. Плексатрон применяется для снятия воспаления и боли в суставах, Хронотрон используется для более широкого спектра состояний, включая восстановление функций суставов. Инъекции в сустав , я назначаю при отсутствии или умеренной динамики от консервативного лечения. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. ( Но не полностью, в суставе , на сколько это возможно движения хотя бы пассивные должны остаться для профилактикиразвития контрактуры) При болях Носить ортез на плечевой сустав. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. При умеренном или при отсутствии динамики - Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон кросс например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . Оперативное лечение используется, если консервативная терапия оказалась неэффективна в течение 6 мес. В настоящий момент наиболее распространен малоинвазивный метод — артроскопическая декомпрессия.
Боль в плече
4 ответаДобрый день. Болит плечо при отведении руки в сторону и вверх. Вперед и назад боли не чувствуется. Иногда ночью, при определенном положении руки так-же чувствуется боль. Есть МРТ.
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10 Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Боль в мышцах
5 ответовДобрый день, продуло от кондиционера, болит левое плечо (мышца), любое резкое движение причиняет боль, больно поворачивать голову. использую гель Найз - легче не стало. Помогите советом какие уколы поделать, спасибо
Здравствуйте! В подобных случаях боль связана с мышечно-тоническим синдромом (мышечным спазмом на фоне воспаления) - нужна комбинация НПВП (противовоспалительных) и миорелаксантов (для расслабления мышц), можно и в таблетированной форме: - ксефокам 8мг 2 раза в сутки, 5-7 дней - сирдалуд 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 10 дней - локально раствор меновазина 2 раза в сутки, 5 дней (не втирать!!!, лёгкое нанесение)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит лучезапястный сустав
18 ответовБолит лучезапястный сустав. На рентгене патологии нет. Руку не согнуть, жгет внутри, горит. Ломит в спокойном состоянии ночью. Невролог выписал артоксан и Комбилипен. Сделали. Не помог. Обезболивающее (Кетанов, Кеторол, найз, мази )не помогают даже на время не...
Вы описали выше ,что найз, кетанов , кеторол , целебрекс не помогают снизить боль. Вопроса о том, что лучше принимать ,чтобы не повышалось давление -не было. Другие препараты, например, эторикоксиб , тоже влияет на давление, как и другие нпвп. При высоком сердечно-сосудистом риске назначается целекоксиб в низких дозах или напроксен . Нужна диагностика , исключать ревматологические заболевания,что писали Вам и дуплекс вен этой конечности . И если нпвп препараты не помогают , то назначаются другие группы обезболивающих, которые выписываются только с помощью рецептурных бланков, но сначала надо разобраться с причиной вашей боли.
Болит тазобедренный сустав
6 ответовУже полгода болит тазобедренный сустав . Ходила к неврологу прописала мильгамму в уколах на 10 дней, и таблетки Сирдалуд 10 дней по одной. Нечего не помогло , болит также. Пошла сделала мрт тазобедренных суставов. Прокоментируйте результаты мрт и если нужно лечение , то...
По МРТ коксартроз 2й ст + воспалительные изменения. По лечению коксартроза 2й ст показано: Противовоспалительные: - Т. Целебрекс 200 мг 2р в день - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Уколы - Хондропротекторы - Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. * Под УЗИ контролем внутрисуставное ваедение препаратов Гиалуроновой к-ты, можно Ферматрон плюс 1,5%, на курс 3 укола, с интервалом 1 нед. * Разгрузка сустава; Ограничить длительную ходьбу на период лечения, щадить сустав * Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия № 12 на область сустава. * Лечебная гимнастика ежедневно, первые занятия с инструктором по ЛФК * Массаж бедер и области тазобедренных суставов курсами № 10
Болит плечо
5 ответовДобрый день. Пол года назад был вывих правого плеча (особо не болело), мануальный терапевт вроде вправил его на место. Через какое то время стало болеть сильней. Болит если тянуть правую руку вдоль тела к другому плечу и если вытянуть руку и крутить её против часовой...
Вы описываете симптомы импиджмента, когда в субакромиальном пространстве ущемляются сухожилие надостной и\или сухожилие длинной головки бицепса. Стандартом обследования плечевого сустава является МРТ. Оно сейчас необходимо. УЗИ и рентген не компетентны. МРТ ШОП не считаю нужным делать. Это избыточно. Если нет возможности сделать МРТ, можно сделать лечебно-диагностическую блокаду с Дипроспаном на Новокаине в субакромиально пространство. Если будет эффект - значит импиджмент. Так же весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6 сеансов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
4 ответаПри определенных нагрузках болит плечо, сначала я думал, что дело в переохлаждение началось всё после ныряния в снег после бани, каких-то серьезных нагрузок я не давал. Но прошло 2 с лишним месяца и боль полностью не прошла, а после использования корректора осанки (лямки...
Да, не рекомендовано перегружать и следует избегать боль. Иначе надорвёте тендинозное сухожилие и уже будет частичное повреждение.
Добрый день. С 30 недели по 36 неделю беременности, ночью , при выполнении ноги правой или левой, могла произойти судорога сильная, боль проходила в течение суток потом. Пила магнерот 2 таб, стало легче. Родила 5 дней назад, ПКС ,была эпидуральная анастезия, делали не...
Здравствуйте Это вероятнее всего межреберная невралгия. Возникает мышечно-тонический синдром , происходит спазм мышц и возникает боль. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют для купирования боли : Нурофен экспресс форте 800мг/сут -для купирования боли Либо Диклофенак ( диалрапид) 100 мг/сут также применяется на гв, низкий риск проникновения его в молоко. Либо кеторол вм 3 дня. Местно сухое тепло и мази с нпвс( диклофенак гель)
Добрый день, назначили примочки на сустав с дексаметазоном. Через день начала болеть голова. Может ли местно дексаметазон влиять на головную боль?
Екатерина, здравствуйте Да, даже при местном применении дексаметазон может немного всасываться в кровь и у чувствительных людей вызывать головную боль. Это связано с его влиянием на сосуды, давление и водно-солевой баланс. Чаще это лёгкая и временная реакция, но если боль нарастает, появляется тошнота, скачки давления или ухудшается самочувствие - лучше прекратить примочки и обсудить с врачом замену или снижение частоты (например, 1 раз в день или через день). Пока можно пить больше воды, контролировать давление, при необходимости принять парацетамол 500 мг до 2-3 раз в день. Будьте здоровы ❤️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль в суставе
17 ответовЗдравствуйте. 3 дня назад остро и внезапно начал сильно болеть левый сустав. Обратилась к УЗИ специалисту, наблюдается следующая картина (приложила в фото). Боль сильная, не могу полностью разогнуть и согнуть сустав, очень больно. В покое сустав тянет, дискомфортные...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. По данным УЗИ есть признаки тендинита (воспаления собственной связки надколенника +признаки синовита коленного сустава.Отсюда боль и отек . Но к сожалению возможности УЗИ при исследовании коленного сустава ограничены. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего самого наилучшего!