СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит тазобедренный сустав

Уже полгода болит тазобедренный сустав . Ходила к неврологу прописала мильгамму в уколах на 10 дней, и таблетки Сирдалуд 10 дней по одной. Нечего не помогло , болит также. Пошла сделала мрт тазобедренных суставов. Прокоментируйте результаты мрт и если нужно лечение , то посоветуйте чем лечится.

13 Июня 2022·Просмотров: 318·Любовь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
У Вас признаки незначительного коксартроза, бурсит, тендинит на этом фоне. Скорее всего боли больше неврологические.
Мрт пояснично - крестцового отдела или рентген Вам делали?
Вам стоит добавить Ксефокам рапид 8 мг 2 раза в сутки 7 дней.
Хондропротекторы курсом, например Дона 2,0 через день 10 дней.
ЛФК и гимнастику по мере выздоровления.
Местно наносить мазь или гель с обезболивающим эффектом (вольтарен, Кетопрофен)

Принятый ответ

По МРТ коксартроз 2й ст + воспалительные изменения.

По лечению коксартроза 2й ст показано:

Противовоспалительные: - Т. Целебрекс 200 мг 2р в день - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Уколы - Хондропротекторы - Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
* Под УЗИ контролем внутрисуставное ваедение препаратов Гиалуроновой к-ты, можно Ферматрон плюс 1,5%, на курс 3 укола, с интервалом 1 нед.
* Разгрузка сустава; Ограничить длительную ходьбу на период лечения, щадить сустав
* Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия № 12 на область сустава.
* Лечебная гимнастика ежедневно, первые занятия с инструктором по ЛФК
* Массаж бедер и области тазобедренных суставов курсами № 10

Принятый ответ

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день на область ягодицы.

Лечение следует начать с инфильтрации большой ягодичной мышцы раствором Дипроспана 1, 0 на Новокаине 0,5%, 10,0 миозит которой описан на мРТ. А если удастся найти триггер, то ввести прямо в него. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в ТБС один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур на область большого вертела и верхнюю часть ягодицы.

Из физиотерапии показана магнитолазеротерапия №10, обязательно ЛФК.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Проколите, например, Хондролон через день №30

Принятый ответ

странное описание МРТ. небольшой коксартроз (2ст почти никогда не болит, статистически).. незначительный синовит - это указывает на то, что делать ничего с этим не надо.. казалось бы.
к слову степень коксартроза по МРТ установить точно не получается никогда.
синовит зачастую реально не имеет никакого значения.
сделайте банальный рентген таза с суставами в прямой проекции - будет точно понятно какой там коксартроз и на сколько он "небольшой"
посетите очно ортопеда, проведите тестирование сустава.

а еще мне не дает покоя один момент. вас смотрел невропатолог, что-то там диагностировал.. ДАЖЕ назначил лечение. витаминки и миорелаксант.. А по поводу какого диагноза? И какого черта этот невропатолог не назначил обезболивающие группы НПВС?
или назначил, и вы умалчиваете об этом факте?

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Сергей, добрый вечер! Невропатолог сказала что скорей всего это из за искривления позвоночника. Страдает в этом случае один сустав нагрузка на него больше. Назначено лечение было только то что я написала. И еще физио процедуры

понятно. ни диагноза, ни лечения. прискорбно.
с дивана я вам тоже диагноз не поставлю. не решусь. потому как не верю заключениям примерно 90% рентгенологов из тех кого знаю.. а уж если не знаю то...

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.