Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . Год назад у меня нашли аит и гипотериоз , сказали пить L тироксин и через год снова к врачу.Вот прошёл год. Я посмотрел , там написали что нужно сдать тестостерон ,железо и ТТГ .
Скажите пожалуйста.Тестостерон же нужно сдавать обычный и ГСПГ ?Что бы расчитали...
Здравствуйте,Ян.
Да, совершенно правильно,для оценки используются общ тестостерон с гспг и уже по ним рассчитывают индекс свободных андрогенов.
Железо-вариабельный показатель, он менятся в течение дня неск раз, поэтому сдавайте оак+ферритин (именно он отражает истинные запасы железа).
По поводу АИТ с исходом в гипотиреоз: сдаете ТТГ+ витамин Д (так как они с ферритинрм так же влияют на работу щж). При норм ТТГ достаточно его контроля 1раз в год (по необходимости/по изменениям в самочувствии чаще), так же УЗИ щж 1р в год (при обнаружении узлов сдать кальцитонин). Но важно найти специалиста, который описывает наличие каких-либо образований (при наличии) по классификации Тирадс.
Здравствуйте, уже 8 месяцев не получается забеременеть, когда только решила начать подготовку к планированию, прошла обследование, сдавала кровь на гормоны и узи. По узи все хорошо, а вот анализ на гормоны выявил не большое повышение тестостерона и гинеколог прописала пол...
Беспокоит низкий общий тестостерон - он не ниже нормы, но при этом практически всегда на нижней его границы. Эстрадиол в норме, глюкоза - в норме. Мужчина 26 лет, Вес 123 кг при рост 184 см. Регулярно занимаюсь спортом, посещаю спортзал, занимаюсь тяжелой атлетикой, поэтому...
Общий тестостерон у вас как раз ниже нормы. Диагностический порог для мужчин - 12 нмоль/л. А вот как раз за счет невысокого ГСПГ (что лучше, чем он высокий - т.к. по сути и связывает/блокирует переход общ. Тестостерона в свободный/биодоступный - низкий ГСПГ это защита организма от низкого тестостерона и с ГСПГ точно бороться не следует). И индекс св. андрогенов у вас действительно нормальный, и это нельзя назвать пока явным андрогенным дефицитом (тем более всего по единственному анализу). Хотя задуматься стоит, организм не сможет долго "балансировать недостаток общего тестостерона".
Основная причина - это лишний вес, в т.ч. ароматизация тестостерона в Эстрадиол (у вас этого показателя не вижу). При росте 184 и массе 123 кг Индекс массы тела (ИМТ) ≈ 36.3, а это соответствует ожирению II степени по классификации ВОЗ.
Если вы начнете ЗГТ для поднятия тестостерона в столь молодом возрасте, то можете и попрощаться с планами на детей в перспекутиве. ЗГТ угнетает выработку собственного Тестостерона и сперматогенеза. А потом с ЗГТ не так легко соскочить.
Обычно начинаем со стимуляции, а в вашем случае - с лишнего веса.
потеря 5–10% массы тела → тестостерон обычно повышается умеренно;
потеря 10–15%+ → повышение уже может быть значительным
а после выраженного похудения (в том числе после бариатрии например) тестостерон иногда вырастает почти в 2 раза.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Очень переживаю, прошу подсказать.
1.04 - был у эндокринолога, назначила кучу анализов на гормоны. Все сдал, все вроде в норме кроме тестостерона, общий в референсах, а свободный ниже реверенса (фото прилагаю). Назначили Андрогель по одной саше в день.
5.05 -...
Здравствуйте, принимал курс стероидов тестостерон энантат по 300 мг в неделю, станазолол 30 мг в день, оксандролон по 30 мг в день. Курс был на 8 недель, 5 из которых был тестостерон + станазолол, 6 нед - последний укол тестостерона и начал принимать оксандролон. С 3 недели...
Здравствуйте, Андрей. По результатам анализов имеются признаки гипотиреоза. Так же есть гиперэстрогения - повышение эстрадиола. Вам необходимо обследоваться у эндокринолога, обязательно сообщив врачу о том, что Вы принимали стероиды. Желательно искать эндокринолога, который так же владеет вопросами андрологии.
Здравствуйте!
Двусторонняя гинекомастия началась в 13 лет. В 31 год решился на операцию, удалили. Но через 2 недели припухлость появилась снова. Несколько раз ходил к эндокринологам, сдавал анализы, УЗИ. Прописывали уколы тестостерона - не помогло. Эндокринолог сказал -...
На холоде мышцы приходят в тонус, ввиду чего, припухлость уменьшается. Это хороший признак, свидетельствует о том, что есть шанс воздействовать на данную проблему посредством физических нагрузок .
Работайте над осанкой, с грудными мышцами в спортзале, желательно под наблюдением тренера.
Вы правы, у худых людей тоже может быть отложение жира в данной области в норме.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,планируем беременность 1.5 года
Первая Спермограмма сдана мужем год назад-более ли менее норм.В ноябре были сданы остальные анализы ,что я подкрепила
Сегодня муж сдал расширенную Спермограмму,оказалось,что там вообще нет спеомотазоидов,два месяца он...
Добрый вечер, я врач акушер гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна, подскажите пожалуйста, ваш муж сдавал спермограмму соблюдая правильную технику сбора данного анализа(исключил половые акты, тяжелую физическую нагрузку, не лечился ли антибиотиками? Не перегревался ли он накануне?)Если все эти факторы исключены, то вероятнее всего препарат тестостерона повлиял на качество спермы. Также нужно понимать как долго он использует инъекции тестостерона, ведь при длительной терапии этим препаратом выработка сперматозоидов угнетается.
Тогда для зачатия рекомендуется прекратить инъекции тестостерона.
Добрый день. Мне 46 лет, рост 180,вес 95. Всю жизнь занимаюсь спортом и виду активный образ жизни, лишнего веса нет. Гормональные припараты не принимаю. Пью витамины и креатин. Стала ухудшаться эрекция и стал больше уставать, по этому решил сдать кровь на гормоны. Тестостерон...
Добрый день. В представленном бланке отмечается жесткий дефицит тестостерона и относительно высокий уровень эстрадиола при нормальных значениях ЛГ.
Низкий уровень тестостерона (гипогонадизм) у мужчины 46 лет может быть связан с несколькими факторами:
1) Вторичный гипогонадизм - когда яички способны вырабатывать гормон, но гипофиз подает недостаточно сильный сигнал (на что указывают нормальные, а не высокие уровни ЛГ/ФСГ).
2) Возрастные изменения - постепенное снижение выработки гормонов (андропауза).
Самостоятельное назначение таких препаратов, как Кломифен, может быть небезопасным. Это лекарство влияет на работу гипоталамо-гипофизарной системы и имеет свои противопоказания и побочные эффекты. Например, влияние на зрение или избыточный рост эстрадиола, который и так на верхних границах.
Что сейчас делать?
Обратиться на очный прием к урологу-андрологу или эндокринологу.
Это первоочередной шаг. Врач проведет физикальный осмотр и собрать полный анамнез.
После общения и осмотра, андролог дополнительно, возможно будет рекомендовать досдать:
- ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны) для расчета свободного тестостерона.
- Повторный анализ на тестостерон и свободный тестостерон (строго утром, натощак, после хорошего сна), так как уровень гормона может колебаться.
- проверить липидный профиль, Витамин D (25-OH), Индекс инсулинорезистентности (HOMA-IR), Гомоцистеин, ДГЭА-S (Дегидроэпиандростерон-сульфат).
- УЗИ органов мошонки.
Рассмотрение вариантов лечения:
или Стимулирующая терапия (ХГЧ, кломифеин, но в малых дозировках под контролем эстрадиола).
Или сразу Заместительная терапия тестостероном (ГЗТ), если стимуляция нецелесообразна.
Коррекция образа жизни (снижение уровня стресса, оптимизация тренировок).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 56 лет, двое детей. В данный момент ожирение II степени, гипертония, отсутствие либидо, вялость и апатия, нарушение сна, все время чувствуется усталость, хочется полежать, отдохнуть. Сдал анализы: тестостерон 7,78; эстрадиол <37; ИСТ 40,3; пролактин 324;ПСА 0,340; ГСПГ...