СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Снижение либидо

Здравствуйте, принимал курс стероидов тестостерон энантат по 300 мг в неделю, станазолол 30 мг в день, оксандролон по 30 мг в день. Курс был на 8 недель, 5 из которых был тестостерон + станазолол, 6 нед - последний укол тестостерона и начал принимать оксандролон. С 3 недели ставил 5 уколов по 1000 ме гонадотропина в неделю. После с 8 недели начал ПКТ (прслекурсовой терапии) с применением кломида и провирона. Принимал 20 дней. Прошёл месяц с окончания ПКТ. На текущий момент результаты анализов: Прогестерон - 0.91 (реф. 0-0.47) ТТГ - 4.47 (0.27-4.2) Т4 - 49.3 (66-181) Т 3 - 1.1 (1.2-3.1) АСТ - 17.9 ( 0-40) АЛТ - 16.2 (0-41) Тестостерон общий - 19.07 (8.64-29) ЛГ - 5.37 (1.7-8.6) ФСГ - 1.49 (1.5-12.4) ГСПГ - 48.2 (18.3-54.1) Эстрадиол - 47.4 (11.26-43.25) Билирубин 9.99 (0-21) Пролактин - 327 (86-324) Готовятся анализы свободного тестостерона и дигидротестостерона. Сейчас жалоба на сниженное либидо, а точнее его отсутствие, до того как пропало были признаки преждевременного семяизвержения. Подскажите что можно делать в данной ситуации?

29 Сентября 2019·Просмотров: 8344·Андрей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Смущает ТТГ и Т4 - по анализам есть признаки небольшого Гипотиреоза, что тоже может снижать либидо.

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужно очно дообследоваться

Принятый ответ

Здравствуйте, Андрей. По результатам анализов имеются признаки гипотиреоза. Так же есть гиперэстрогения - повышение эстрадиола. Вам необходимо обследоваться у эндокринолога, обязательно сообщив врачу о том, что Вы принимали стероиды. Желательно искать эндокринолога, который так же владеет вопросами андрологии.

Принятый ответ

Андрей,к эндокринологу на прием!

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам нужно к эндокринологу с возможным гипотиреозом.

Добрый день. Кроме гипотиреоза , у вас по какой то причине тестостерон сливается в эстроген. Какой у вас вес? талия?
и что у вас со сном?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Елена, вес 86, талия примерно 86 см, объём не менялся несколько лет, разве что незначительно

Вы, должны были еще дать к цифрам единицы измерения, потому, что разные лаборатории дают в разных измерениях (как например мили и километры). Я предположил, что тестостерон и ГСПГ у Вас в нмоль/л и вычисли Вам свободный тестостерон + 0,32 нмоль/л - 1,6% в идеале он должен стремиться к 0,5 и к 70%, что касается биодоступного тестостерона, то он тоже снижен до 7,49 нмоль/л или 39,3%, а он должен стремиться к 15 и к 70%.
Как правильно заметила доктор Елена Кущ, у Вас высокмй Эстрадиол, который, в мужском организме вырабатывается из тестостерона путем ароматизации ферментом ароматаза. Ароматаза в свою очередь вырабатывается жировыми клетками и частично в печени. Поэтому она и я подозреваем у Вас лишний вес. Все доктора заметили у Вас по анализам признаки гипотериоза, что также влияет на половую функцию. Но вот еще интересная деталь- у Вас повышен пролактин, который, как и повышенный ТТГ вырабатываются в гипофизе. Поэтому есть необходимость сделать МРТ гипофиза с контрастом.э Возможно все идет оттуда. У меня много вопросов к Вам. Зачем Вы принимали гормонотерапию? Из-за сниженного либидо? Но Вам 29 лет и если у Вас не отсутствуют яички и все нормально с половыми органами и с телосложением и оволосением, то для исправления положения необходимо было начинать с других методов лечения. Гормонзаместительная терапия это последнее дело в Вашем возрасте. Да и проводилась она не понятно по какому принципу. Если дают гонадотропит, значит есть яицки и они полноценны. Если дают тестостерон, тогда зачем гонадотропин?. Но мне неизвестен диагноз, поэтому судить о лечении не стану.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Владимир, стероиды применялись в спортивных целях, лишнего веса не имею, вес стабилен уже несколько лет, разве что после курса набирал порядка 5-6 кг в результате тренировок с применением препаратов. телосложение спортивное, сейчас прикреплю фото анализов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Владимир, гонадотропин применял чтоб не сильно снижалась функция яичек, так как знаю что применение тестостерона из вне, снижает их функцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Владимир, вот вчера сдал свободный тестостерон и дигидротестостерон для анализа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Владимир, то есть сниженное либидо сейчас это результат применения препаратов. То есть до курса препаратов все было в норме.

Но Вам нужно обращаться к урологу-андрологу, это мужской эндокринолог, наверняка, по поводу гипотериоза понадобится и помощь эндокринолога.

Простите за ошибку. Свободный тестостерон должен стремиться к 2,5?, а не к 70,как я напечатал.

к 2,5%

Здравствуйте! Щитовидная не может нормально работать без индивидуально нормального( по цифрам почти равно Вашему весу) ферритина. Проверьте и его. Также важен уровень Вит Д крови

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.