Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Статины или...
8 ответовМужчина 57 лет..8 лет не курю,не выпиваю,стараюсь питаться правильно,ежедневные физ.нагрузки( спортивная ходьба,плавание,турник ) вес 95 ,рост 175 ,спорт прошлое ..но..общий холестерин 7,2 ..ЛПНП 4,9..АЛТ,22, АСТ 25,Креатинин 130. правая ОСА-30%,левая ОСА -30%,правая...
Вы можете попробовать, важно, чтобы и цифры холестерина на данной дозе снижались. Через 2 мес приема пересдайте липидный спектр, чтобы оценить эффективность
Вопрос неврологу: речь идет о районе таза и ниже по задней части бедра к коленям. Колени заблокированы, при подъеме по лестнице хрустят, вставать на них больно. Задняя часть бедра - при наклоне вперед чувствуется натяжение чего то - такое впечатление что нерв, мигрирующая...
Это проявление мышечно -тонического синдрома
При ходьбе болят коленные суставы боюсь прыгнуть так как чувствую сильную боль. Сделал УЗИ сустава, пошёл на консультацию к местному врачу ортопеду на что дал заключение: m17 гонартроз артроз коленного сустава двусторонний гонартроз второй степени установлен впервые сд-2 тип...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. МРТ сделали не зря. Сейчас важно определиться со степенью артроза. Ортопед пишет 2 степень. На МРТ степень артрита указывают 3 степень. Точный ответ по степени артроза даёт обычная рентгенография. Если 2 степень, то можно сделать артроскопию и восстановить сустав. Если уже 3 степень, то артроскопия не поможет и пора задуматься о замене сустава. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) + повреждение мениска 3 степени без операции приведет к нестабильности сустава и прогрессу артроза. Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Спинномозговая анестезия. Делают пластику ПКС, частичную резекцию мениска, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Если будет операция, то пока ничего колоть в сустав смысла нет. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. П.С. Если в артроскопии откажут на основании 3 ст артроза, то будут другие рекомендации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясничный отдел
16 ответовДобрый день! Уважаемые врачи, помогите, пожалуйста, расшифровать результаты результат МРТ и дать рекомендацию. Начала заниматься на беговой дорожке с сентября, быстрая ходьба с сочетанием непродолжительного бега. После нового года увеличила нагрузку, через день и по 1 часу ....
Пожалуйста. Если будут вопросы, обращайтесь. Будьте здоровы 🙏🏻
Здравствуйте, 6 дней назад заметили у ребенка (8 лет) покраснения глазного яблока по типу полопавшихся сосудов, локализованное к переносице. Промывали чаем, ромашкой, капали капли оптинол (декспантенол 2% + гиалуроновая кислота 0,15%). Не помогало совершенно. Вчера (на 5...
Здравствуйте. Ознакомилась с фото. Клиническа картина характерна для воспаления конъюнктивы, а пузырек- фликтена. Небольшое выпячивание желтоватого оттенка. Чаще всего возникает на фоне переохлаждения и снижения иммунитета. Это не из-за травмы произошло. В таких случаях обычно рекомендуют капли комбинированного действия Комбинил или Тобрадекс или Тобрекс + Дексаметазон 4 раза в день 3 дня, 3 раза в день 3 дня, 2 раза в день 2 дня, 1 раз в день 2 дня. Увлажняющие капли через 20-30 мин Оптинол 4 раза в день, для восстановления слизистой. Задавайте ещё вопросы 🙏🌸
Нужна ли шина Виленского?
2 ответаДочке 6 мес. Сначала в 2,5 мес обратили внимание на УЗИ по Граффе тип 2 а, потом были на консультации у хирурга в 5 мес: Назначил ЛФК, масаж, апликации, витамин D, плавание, электрофорез с кальцием, рентген. Все прошли курсом сделали рентген и отправились к ортопеду. По...
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 5 мес 23 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона таки уступчива с обеих сторон, а не плавная. Ядра окостенения опаздывают. Крыши вертлужных впадин скошены. Дисплазия существенная. На грани подвывихов. Шина нужна, но Виленского будет не достаточно. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110 или ортез Тюбенгера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. Обратитесь очно к другому ортопеду. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. Начать с этой процедуры и повторить после всех. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления. П.С. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом мучаться придётся гораздо больше, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкие показатели анализов
16 ответовДобрый день! За последние полгода ухудшилось состояние на фоне бр.астмы (хр. усталость, слабость, аппатия ко всему, тревожное расстройство, эпизодическое повышение давления на фоне стресса до 150/100, пульс 110 уд., плохой сон, аппетит и вес поддерживаю в норме, боли и...
Дмитрий , тогда больше можно думать о тревожно - депрессивном все же состояние. 5-htp -бад, он часто дает побочки разные на жкт , сонливость, поэтому лучше не экспериментировать все же, к тому же бады не проходят должной проверки , сейчас много подделок - очень чревато покупать.
При ходьбе болят коленные суставы.
7 ответовПри ходьбе болят коленные суставы боюсь прыгнуть так как чувствую сильную боль. Сделал УЗИ сустава, пошёл на консультацию к местному врачу ортопеду на что дал заключение: m17 гонартроз артроз коленного сустава двусторонний гонартроз второй степени установлен впервые сд-2 тип...
Здравствуйте Алексей ! По данным УЗИ и рентгенографии есть признаки гонартроза 2 ст. Но к сожалению данные методы исследования недостаточно точные . Лечение в приниципе правильное, но внутрисуставные инъекции не рекомендуется выполнять до установления точного диагноза. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Ребенку почти 12 лет, с пяти лет боремся с вальгусным пласкостопием различными способами: массажи, офп, плавание ортопедическая обувь, стельки, коврики с неровностями во всей квартире. Проблему решить до конца не удается. Нога заваливается внутрь, сложно подобрать обувь. При...
Ну, это так хочется, но не бывает. Я бы иллюзий насчёт победы над плоскостопием не питал. Этого не произойдёт. Сухожилие растянется и свод останется таким же. Оперативное лечение плоскостопия - это 3-х суставная резекция костей стопы. У Вас нет никаких показаний к этой операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине в 17лет
33 ответаНа протяжении 6 месяцев болит сильно спина. Боли в шее, скованность в плечах, болят подлапатки и тяжесть при подъёме рук.Когда я начинаю ходить, стоять , или сидеть боли усиливаются и становятся не выносимыми.Еще хочу сказать что боли как будто мышечные,есть тригеры и когда...
Здравствуйте! При наличии скованность рекомендуется исключать ревмопатологию, показана консультация ревматолога и сдача ревмопроб. Утром боли не усиливаются? Нет такого что надо расходиться?