Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мрт показало:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2STIR в трех проекциях лордоз
сохранен.
Высота межпозвонковых дисков Th12-L1L4-S1 сниженасигналы от этих дисков по Т2 снижены; высота остальных межпозвонковых дисков не измененаСколиотической деформации и...
Здравствуйте!
Грыжи небольших размеров но т к происходит компрессия дурального мешка и возникает болевой синдром
В нижние конечности боли отдает?
Что из препаратов принимаете?
Добрый день. Мне 59 лет. В 2017 перенес операцию по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника. 7 лет особо не беспокоили боли. В этом году вышел на работу,поднял тяжелые грузы и начались боли. МРТ показало наличие 2 грыж 7мм и 9мм,абсолютный стеноз позвоночника....
Уважаемый Геннадий!
Вы перенесли операцию по поводу поясничной грыжи в 2017 году, в течение 7 лет состояние оставалось стабильным. В этом году после физической нагрузки вновь появились выраженные боли. По данным МРТ выявлены две грыжи (7 мм и 9 мм) с формированием абсолютного стеноза позвоночного канала. Также диагностирован коксартроз тазобедренного сустава. На данный момент у Вас сохраняются интенсивные боли в спине, паху и ноге.
Ситуация действительно непростая: при наличии выраженного стеноза и крупных грыж хирургическое лечение является методом выбора, но если операция откладывается, важно контролировать болевой синдром и поддерживать качество жизни.
1. Медикаментозная терапия (для временного облегчения)
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС): диклофенак, кетопрофен, мелоксикам, целекоксиб, эторикоксиб. Принимать курсами по назначению врача, обязательно с учётом состояния желудка (желательно совместно с гастропротекторами — омепразол, пантопразол).
Анальгетики: при выраженной боли можно использовать комбинации парацетамола с трамадолом или метамизолом (по назначению врача).
Миорелаксанты (тизанидин, толперизон): помогают снять мышечный спазм и снизить боль.
Препараты для нейропатической боли: прегабалин или габапентин могут уменьшать «прострелы» и жгучие боли в ноге.
2. Немедикаментозные меры
Ограничить подъём тяжестей, исключить длительное пребывание в вынужденной позе.
Ходьба в щадящем режиме, лучше с опорой (трость) при коксартрозе.
Спать на умеренно жёсткой поверхности.
Использовать ортопедический пояс-корсет (короткими периодами, при нагрузке, не постоянно).
3. Контроль состояния
Срочно обращаться за медицинской помощью, если появятся:
нарастающая слабость или онемение в ноге,
нарушения мочеиспускания или дефекации,
резкое усиление боли, не снимаемое лекарствами.
4. Общий вывод
Ваше состояние требует консультации нейрохирурга
Добрый вечер. Ребенку 10 сентября сделали операцию по удалению пупочной грыжи. Швы сошли, но пупок все так же остается большим. Хотя до операции он был значительно меньше. Болевых ощущений нет. Прошло уже 1.5 месяца. Врач, который проводил операцию в отпуске, поэтому поехать...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно получить второе мнение у другого нейрохирурга.
Отказ в операции мог быть обусловлен сопутствующей патологией, поэтому надо хорошо пролечить гипертонию, чтобы не было скачков АД, чтобы была подобрана качественная гипотензивная терапия на постоянный прием.
Второй возможной причиной может быть техническая сложность операции при экстрафораминальных грыжах дисков, просто не все владеют техникой данной операции.
Также, возможно, другой нейрохирург сможет предложить Вам лечение лечебно-медикаментозными корешковыми блокадами, когда блокада выполняется непосредственно в области выхода больного нервного корешка из позвоночника под рентген-контролем.
Сейчас можно отдать предпочтение для лечения боли в ноге препарату Габапентину, для этого необходимо обратиться к неврологу за рецептом. Возможен длительный прием 1-3 месяца и даже 6-12 месяцев с перерывом. Препарат не влияет на сердечно-сосудистую систему.
При выраженных болях в ноге, слабости в ноге можно госпитализироваться для лечения в неврологический стационар (попросить у невролога направление в стационар).
Здравствуйте! Выписали пить ретиноиды сотрет и рокону, ламитор и эглонил(пока еще ничего не начинала принимать). На днях на фгдс сказали, что уменя признаки скользящей аксиальной грыжи ПОД, эритематозная гастродуоденопатия и дуоденогастральный рефлюкс. Прием гастроэнтеролога...
Здравствуйте! Ретиноиды сами по себе дают серьёзную нагрузку на печень и раздражают слизистую желудка, Эглонил при патологиях жкт часто назначается и хорошо переносится на короткий курс
Ламитор тоже дает небольшую нагрузку на печень. В сочетании всех трёх препаратов плюс проблемы с ЖКТ нагрузка на печень действительно возрастает, и начинать всё сразу без контроля анализов (АЛТ, АСТ, билирубин) не рекомендуется
Скажите, пожалуйста по какому поводу вам назначили ретиноиды (акне, розацеа?) и антидепрессанты -это назначение психиатра или невролога? Это важно, чтобы понять срочность начала лечения.
Подскажите пож-та ,завтра поеду из больницы как пассажир в машине .после операции пояснично крестцовый отд.позврночника ,удаление грыжи л 4-5 позвоночника .Врач говорил про 45 градусов что то ,упор на ноги.Спинку назад откидывать или вперёд ,посмотрите пож-та на рисунке 45...
Здравствуйте.
Спинку откидывать назад и ехать полулёжа как на картинке.
В транспорте надевать полужесткий корсет на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, чтобы разгрузить его.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Мне 45 лет. С 20 лет занимаюсь спортом ,но не профессионально, посещал тренажерный зал через день, во всяком случае придерживался этого режима.В основном занимался натурально но и были моменты приема фармакологии.Также были времена ,когда и пол года,...
Добрый день! Было два приступа. Первый был , стало плохо, сначала онемели руки, потом поднялось давление и пульс. Второй раз, шла через пешеходный переход и резко не могла сделать вздох, тоже поднялось давление и пуль, было ощущение что упаду в обморок. Так же присутствует...
Добрый день, в 2 сентябре была произведена 1 операция по удалению грыжи L5 S1 . после операции было недолго легче, потом боль снова вернулась и стала болеть нога сильнее чем до операции и 16 сентября было проведено мрт по результатам которого было принято решение ещё раз...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описываются на фоне послеоперационных изменений выбухание диска L5-S1 слева, которое сложно интерпретировать только по описанию, как остаточное выбухание диска после операции или как рецидив грыжи диска. Нужно оценивать сами снимки МРТ, желательно всю серию до и после операции.
При возможности загрузите все исследования МРТ с дисков в облачное хранилище (Яндекс.диск, мейл.ру), а сюда пришлите ссылку.
Консультация оперирующего нейрохирурга также рекомендуется, т.к. врач может предложить лечение лечебно-медикаментозными блокадами с гормонами, местными и эпидуральными (когда анестетик и противовоспалительный препарат вводятся в позвоночный канал, что положительно может сказаться на "больном" нервном корешке).
Хронический болевой синдром мог сформироваться в результате нескольких операций и рубцово-спаечного процесса на нервном корешке без факта наличия рецидива грыжи диска. Препаратами выбора в таком случае являются антидепрессанты с противоболевым эффектом (Дулоксетин) или препараты от нейропатической боли (Габапентин) на длительный период под контролем невролога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! У мамы лет 10 болела поясница (ныла, крутила). В июне этого года после поднятия тяжести боль начала отдавать в левую ногу (немела, ранее немели пальцы на ноге). Сделала МРТ (фото расш прилагаю), прошла 3 медикаментозных курса, после первого нога болеть...