Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, около трех недель назад начали неметь стопы, затем онемение распространилось на ноги и половина туловища. МРТ показало изменение мозговой жидкости. Это рассеянный склероз ?Какие еще необходимо пройти обследования и как это лечить? Протокол МРТ прилоложен.
Здравствуйте !На мрт очаги свойственно демиелИнизирующему заболеванию под вопросом Обязательно для подтверждения сдать анализ ликвора на олигоклональные антитела к миелину -при рассеянном склерозе Олигоклональный IgG (2 тип синтеза) выявляется у 70 -95% пациентов с рассеянным склерозом и в совокупности с результатами магнитно-резонансной томографии Для рассеянного склероза наиболее характерен 2-й тип синтеза
Здравствуйте Некоторые анализы не соответствуют норме. Повышены тромбоциты, лимфоциты, а понижены соэ и нецтрофилы. Что может быть такое? И какие анализы и обследования нужно пройти для полной картины и уточнения диагноза?
Здравствуйте, Арина В анализе указаны референсные значения взрослого человека -лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет) - эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. С 2 до 6 мес у ребенка отмечается физиологическая анемия новорожденных, норма гемоглобина до 6 мес от 90 до 140. Железодефицита нет - снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет -норма тромбоцитов для данного возраста до 500 Какие жалобы у ребенка? Зачем сдавали кровь?
Боль в мышцах
1 ответЗдравствуйте, летучая боль во всех мышцах и связках, суставах, познабливает и обильные поты, приступами, принимаю Нимесил, без эффекта, что это может быть и какие обследования пройти? Спасибо! И еще слабость беспокоит.
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача». По описанию признаки воспаления или инфекции, для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), общий анализ мочи с последующей консультацией терапевта. Читать\заказывать рекомендованные анализы внимательно, обращать внимания на расставленные восклицательные знаки. В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому для получения достоверных результатов рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро! Хеликс; либо самостоятельно (если позволяют компетенция и инсайд) тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли спина и шея
3 ответаЗдравствуйте. Сыну 11 лет. постоянно жалуется что болит спина и шея. Очень худой и высокий для своих лет. Рост 172 вес 54кг .скажите пожалуйста, к какому врачу с этим идти и какие обследования нужно пройти. ( желательно)
Здравствуйте. Сначала идти к ортопеду. Мы должны исключить деформации и дисплазии позвоночника. Может быть, потребуется рентгенография. Дальше мы либо сами займёмся, либо отдадим Вас неврологу, если с нашей стороны проблем нет. Делать рентгенографию до осмотра ортопеда не рекомендую. Во-первых, направление нужно, а во-вторых, если не нужно - зачем облучать.
Повышены лейкоциты в крови
4 ответаДочке 6,5 мес, в крови лейкоциты 16,6, хотя неделю назад были 14,3((( в чем может быть дело? Не болеет, активная, веселая. Может необходимо пройти какие-то обследования чтобы выявить причину?
Здравствуйте, Ольга. В таком возрасте норма лейкоцитов до 18. Повода для беспокойства нет, никаких обследований не требуется, не переживайте. По какой причине сдавали анализы? У вас есть какие-то жалобы?
Анализы, диагноз
31 ответДобрый день! Скажите пожалуйста, какая дальнейшая тактика? Какие анализы нужно сдать? Какие обследования пройти? Каков прогноз?
Здравствуйте Онкомаркёры никогда не используются для первичной диагностики опухолей. Маркёр СА125 - один из самых бесполезных и ненужных ДАЖЕ при установленном диагнозе опухоли. Повышение незначительное и не является каким-либо настораживающим (его можно объяснить любым неопухолевым заболеванием гинекологической сферы - миомой или эндометриозом) Учитывая картину по УЗИ - рекомендуется выполнить МРТ органов малого таза с контрастом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы, диагноз
42 ответаДобрый день! Скажите пожалуйста, какая дальнейшая тактика? Какие анализы нужно сдать? Какие обследования пройти? Каков прогноз?
Здравствуйте Повышения только СА-125 указывает на то , что у вас есть аденомиоз/эндометриоз . По анализам анемия легкой степени , железодефицит . Необходим прием препаратов железа с доказанной эффективностью, такие как : Тардиферон ( 2 таб в сутки ) , либо Мальтофер ( 2 таб в сутки) , либо Тотема ( 2 ампула) Правила приема ( соблюдать обязательно, иначе железо не усвоится) : Прием за 1 час до завтрака, натощак, запивать полным стаканом воды, либо апельсиновым или гранатовым соком ( допустимо запивать растворенной в стакане теплой воды шипучей таблетки витамина C ) Если витамин С отдельный препарат, пьем вместе с железом . В течении как минимум 3 часов запрет употребления кофе, чая, молоко и молокосодержащих продуктов ( омлет, запеканка, сырники и так далее ) На фоне приема стул может окраситься в черный цвет - это вариант нормы Принимая во внимание наличие гиперплазии эндометрия , миом матки и анемии , можно предположить у вас наличие обильных менструаций , приводящих к анемизации. В данном случае , если вы полностью реализовали свою репродуктивную функцию , рекомендовано удаление матки с оставлением здоровых придатков (яичников)
Расшифровка анализа и лечение
9 ответовДобрый вечер, бабушки 77 лет сдали анализы, может какие то лечение надо делать, чтобы Сахар стабилизировать и лейкоциты и тромбоциты поднять
Здравствуйте! Тромбоциты,вероятно, снижены ложно за счёт слипания ( агрегации). Это указано в комментарии к анализу. Агрегация тромбоцитов- это чисто лабораторный феномен, в организме этого не происходит. Важно в подобной ситуации сдать анализ повторно с подсчетом тромбоцитов по Фонио, чтобы врач лаборант сам подсчитывал в микроскоп тромбоциты. Если тромбоциты по Фонио меньше 150 тыс, то возможно будет показан пересмотр принимаемых препаратов на наличие тромбоцитопении в побочных явлениях, также будет показано пройти гематологический скрининг по тромбоцитопении. По лейкопении может потребоваться сдать с-реактивный белок, В12, В9, гомоцистеин, общую биохимию. При неясных изменениях в анализе для оценки работы костного мозга очный гематолог обычно предлагает пункцию костного мозга. Повышение гликированного гемоглобина значительное. Важно по глбкометру оценить сахар до еды и через час после, записывать значения в дневник. И эндокринолог подберёт препараты для снижения сахаров или инсулины для коррекции ситуации.
Здравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты генетического обследования на предрасположенность к тромбообразованию. Есть ли противопоказания к назначению гормональных препаратов? И в целом, какие можете дать рекомендации?
Здравствуйте, значимых мутаций тромбофилии не выявлено, выявленная мутация ни на что не влияет и не является клинически значимой. Если нет других противопоказаний для приема гормональной терапии, то это не является противопоказанием
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дочке 8 лет, с сентября начала жаловаться на боли в голове, особенно лоб слева, там как в школе у нас в классе есть очень шумные аутист дети, она всегда приходила со школы и говорила что они орали и что опять голова болит, никогда так голова у неё не болела....
Здравствуйте, по обследованию все допустимо, по описанию нельзя исключать мигренозные приступы, еще в таком возрасте часто бывает головная боль напряжения(нужно начать вести дневник головной боли), контроль АД, важен режим дня и умеренные нагрузки, снизьте экранное время. сейчас можно попробовать Витамин д-1500-2000ме длительно утром, омега 3 3 месяца,нейромультивит 14 дней,циннаризин 1-2 месяца по 1 таблетке(при контроле АД), магний вечером. По возможности исключите дефицитные состояния. Вначале приступа головной боли можно принимать нурофен.