СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Консультация по результатам генетического обследования

Здравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты генетического обследования на предрасположенность к тромбообразованию. Есть ли противопоказания к назначению гормональных препаратов? И в целом, какие можете дать рекомендации?

Синдром Жильбера
15 лет
9 Июля 2025·Просмотров: 54·Оксана, Калининград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача-генетика за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, значимых мутаций тромбофилии не выявлено, выявленная мутация ни на что не влияет и не является клинически значимой. Если нет других противопоказаний для приема гормональной терапии, то это не является противопоказанием

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Здравствуйте. Ближайший родственник умер от ишемической болезни сердца, оторвался тромб. Скорее всего, мутации переданы от него. На это, получается, не надо смотреть?
Подскажите, пожалуйста, ещё: Синдром Жильбера - не является противопоказанием к гормональным препаратам?

Оксана, нет выявленный полиморфизм не является значимым. Такие полиморфизмы встречаются часто в популяции. Если при синдроме Жильбера показатели функции печени находятся в пределах нормы, то прием возможен

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Билирубин постоянно повышен: 30-40

Оксана, АЛТ и АСТ?

Скажите пожалуйста вы планируете принимать КОК?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Эти показатели в норме.
Из анамнеза - тахикардия, ВСД.

В крови повышены свободный тестостерон и дигидротестостерон.
Имеется функциональная киста, которая выявляется в течение трёх месяцев и не проходит.
Ряд гинеколог предлагают гормоны.

Оксана, функциональные кисты обычно самостоятельно регрессируют в течение 3-4 месяцев и не требуют налначкния гормонов. Для вашего возраста андрогены в норме должны быть выше. Какой размер кисты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

На фоне высоких андрогенов имеется очень сильное выпадение волос, становится шире пробор. Это ведь не норма.
Киста 2.5x2,3x3,0 см

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Киста наблюдается с апреля этого года.
С начала года цикл стал короткий, сейчас 20-21 день.

Оксана, киста небольшая и требует пока динамического наблюдения. С трихологом не консультировались по поводу выпадения волос?

По узи не описывают мультифоллликулярное строение яичников? Какой рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Я прикрепила результаты МРТ малого таза, посмотрите, пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Рост 179, вес 58

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

У трихолога не была. Причина ведь внутренняя, надо ее решать.

В яичнике описана мультифолликулярная структура строения. Выпадение волос может быть связано с повышением андрогенов, все же всегда проблемой выпадения волос или акне занимаются дерматологи и трихологи, а гинекологи только помогают при гиперандрогении при необходимости

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Так в этом и вопрос. Выпадение волос связано с гиперандрогенией. Трихолог может назначить наружное лечение, но проблема-то внутри. Чем лечить гиперандрогению в моем случае, дабы не потерять волосы? Гормонами?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не волнуйтесь по представленным результатам обследования на свертываемость и наследственные тромбофилии нет значимых в отношении акушерства и гинекологии. Противопоказаний для назначения гормонов у вас нет, дополнительно можно проконсультироваться с урологом.

Принятый ответ

Здравствуйте
Анализ хороший
Учитывая синдром жильбера я бы не назначала Вам контрацептивы
Либо нужна грамотная постоянная поддержка гастроэнтеролога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.