Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые хирурги. Вынуждена обратиться за онлайн-консультацией, т.к. мой врач мне не отвечает. Очень тяжело без поддержки, без ответов. 16 мая 2025 года проведена классическая блефаропластика верхних и нижних век (по этому поводу была злесь консультация, вот...
Здравствуйте. Сейчас у вас ранний послеоперационный период — прошло всего 3 недели после блефаропластики. В это время допустимы отёки, неровности тканей и асимметрия. Эти изменения могут сохраняться до 3 месяцев. Комментирую ваши жалобы:
1. Сохранилась жировая грыжа: Судя по фото, часть жира действительно осталась — возможно, был удалён только медиальный и центральный пакет. Отёк может усиливать визуализацию грыжи. Что делать: – Косметолог и липолитики не помогут, а в зону нижнего века их вводить опасно. – Лучше дождаться 6 месяцев и оценить результат. Если грыжа останется — возможна повторная коррекция под местной анестезией.
2. Валик под швом / асимметрия: Разрез расположен выше складки — это вызывает отёчную складку кожи между швом и старой складкой. Ощущение «провала» может быть связано с веной или плотным отёком. Что делать: – Кратко можно применять гидрокортизоновую мазь (до 10 дней, по показаниям). – Рекомендую продолжать Кело-Коут, дополнительно — Троксевазин или Тромбогель.
3. Впавшие глаза / выраженная борозда: Это связано с удалением жира при наличии исходно выраженной носослёзной борозды. Что делать: – Более стойкий результат даёт липофилинг. Я ранее вам писал,что он должен проводиться в несколько этапов и по специальной технике (макро-, микро-, наножир). Лучше делать после стабилизации тканей — через 6 мес.
Дополнительно:
– Диуретики (например, Триампур) неэффективны для век и могут нагружать почки.
– Детралекс — продолжайте курсом. – Кело-Коут — до 6 месяцев.
- Очень важна защита от солнца — минимум 6 месяцев используйте солнцезащитные средства с SPF 50+.
Здоровья. Врач-пластический хирург Бешли Орхан Рафетович.
В конце декабря 2025 года появилась боль у основания ногтя на большом пальце правой ноги, покраснение и отек в левом углу основания ногтя, а также кутикула отодвинулась, оголив ноготь. Применяла левомеколь, ихтиоловую мазь, не помогло.
30.12.2025 обратилась к хирургу, который...
Добрый день!
По фото ноготь выглядит « нездоровым». Можно предположить , что на фоне инфекции и травмирования во время манипуляций, нарушения питания ногтевой пластины,возникла ониходистрофия ногтевой пластины, то есть заболевание ногтя , при котором он стал желтым, ломким , где-то с участками отслойки.
В данном случае может быть рекомендовано либо курс лечения у доктора дерматолога , подолога. Либо удаление измененной ногтевой пластины, чтобы дать начало росту нового ногтя( выбрала бы этот вариант).
Будьте здоровы!
В конце сентября несколько раз на беговой дорожке минут через 15 после начала занятия начинала кружиться голова. Не обратила на это внимание, думала душно, но тренировки заканчивала. Уехала в отпуск, на море ничего не беспокоило. Вернулась 9 октября, 10 утром проснулась ,...
Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Каждое утро на протяжении длительного времени просыпаюсь с тяжелой головой, чугунной. Иногда с головными болями. Голова как бы вся сдавлена, сжата и вся как в тумане. Первые часы тяжелы, плохо соображаю, нужно долго более-менее приходить в себя, силой...
Беспокоит проблема отеков внизу живота.
Питание назвала бы умеренным. Стараюсь в меру потреблять клетчатку, жиры, белки и углеводы. Жирное, продукты, которые приводят к газообразованию - исключаю из рациона. На неделе всегда есть дни, когда хожу около 10 тысяч шагов в день....
Здравствуйте
Прием орального контрацептива способствует блокированию овуляции, что способствует снижению либидо. Нет овуляции - нет либидо. При приеме кок пациенты часто испытывают данный побочный эффект .
Перечисленные КОК обладают антиминералкортикоидной активностью, поэтому действительно борются с отеками.
В такой ситуации, если необходимо вернуть либидо, то рассматривается отмена КОК. В качестве контрацепции может быть предложена спираль, спермициды , презерватив
С целью выяснения причин отеков стоит исследовать функцию почек, сдав мочевину и креатинин (анализ крови), общий анализ мочи.
Отеки могут быть и гормональными, что часто наблюдается во вторую фазу цикла - из за повышение уровня прогестерона (задерживает воду) и эстрогенов (если не произошел их спад, они задерживают натрий) . Могут быть рассмотрены к приему диуретики, например, спиронолактон
Здравствуйте!
Мама, 74 года, лежит с переломами боковых масс крестца справа и слева с переходом на тело S1 позвонка и его смещением к переди до 6,5 мм, переломом тела S2 и переломом срединного гребня на уровне S1/S2.
Не падала, ушибов не было. 18 декабря возникла очень...
Здравствуйте !
Имеем дело с переломом боковых масс крестца
В таких случаях рекомендуют:
-постельный режим до 6-8 нед с момента травмы
-иммобилизация в корсете при ходьбе до 2 мес (в зависимости от процесса консолидации) в лежачем положении корсет снимать
- после 6-8 недель( после контрольного кт исследования ) обычно разрешают вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время)
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 2 мес,поднятия тяжестей до 4мес)
-подъем с кровати осуществляется по следующей методике: пациент переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-лфк
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-КТ в динамике через 6-8 недель с момента перелома , 4 мес (для оценки степени консолидации)
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
03 05 2024 упал на тренировке на теннисном корте, на левый бок, через пол часа почувствовал боль слева в нижней части грудной клетки, обратился в тот же день в травмпункт, сделали лучевую диагностику, трещин, переломов грудной клетки нет, заключение прикладываю...
Доброе утро! В таком случае с учётом жалоб и клинических проявлений нельзя полностью исключить перелом ребра. Поэтому настоятельно рекомендую сделать КТ грудной клетки.Так может проявляться и перелом и ушиб грудной клетки. Необходимо смотреть. То, что сейчас есть-межреберная невралгия. По МРТ данных за костно-травматическую патологию нет.
Поэтому самое оптимальное, что бы купировать боль необходимо выполнить межреберную блокаду, тк таблетками боль может или же слабо купировать я или не действовать.
Любое движение, при переломе /ушибе, а также при кашле, смехе, глубоком входе будет провоцировать боль, поэтому необходим все таки покой.
Рекомендовано:
1.КТ грудной клетки для исключения костно-травматической патологии.
Так же ОБЯЗАТЕЛЬНО сделать УЗИ брюшной полости, для исключения свободной жидкости(асцита), такое довольно часто встречается и пропустить это нельзя!
2.Кеторол по 1 таб - 2-3р/сут или Кеторолак в/м. Это самый сильный НПВС. Также можно и Местно использовать пластыри с обезболивающим эффектом - Версатис, Санопласт, Вольтарен и др.
Если боль не купироются-выполняетмя межреберная блокада. Это врачебная манипуляция.
Мидокалм в/м по 1мл 2р/день.Курс 10 дней.
Нейробион - в/м по 3мл - 1р/сут,на 10 дней.
3.положение в постели - на здоровом боку, или же полусидя-полулежа, т. е подкладываете подушечки под спину, что бы было комфортно. Или в том положении, которое не вызывает боли.
Коррекция рекомендаций после результатов КТ.
мне 32, 12 лет в гражданском браке. В марте был сложный период, обратилась к психологу. До сих пор очно посещаю его раз в неделю. За эти месяцы работы многое для себя открыла и узнала, много проблем поняла, но не всегда могу понять, как их решить.
Что я выяснила для себя за...
Здравствуйте! Очень здорово , что у вас есть осознание этих вещей. Теперь важно найти средства , как поменять все.
Чего вы хотите и тд - важно чаще обращаться к себе в простых вещах : я хочу чай или кофе сейчас , хочу синюю кофту или красную. Начините с простого.
По поводу литературы- рекомендую Бабич «внутренняя опора»; О чем мечтать. Как понять, чего хочешь на самом деле, и как этого добиться», Шер Б; книги Фромма,
здравствуйте!
в 2019 году впервые оень сильно заболела спина в районе поясницы. после долгого периода сидячей работы сыграл в футбол и на следующее утро не мог встать без дикой боли. летом 2020го снова случился приступ очень сильных болей, но там скорее всего был также...
Здравствуйте, описание МРТ желатпльно перевести с китайского. Судя по описанию похоже на проявление вертеброгенной люмбишалгии.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 днейв сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день месяц.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника по Бубновскому, можете видео посмотреть в интернете. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести. Аппликатор Кузнецова можно использовать.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ранее уже обращалась на сайт за помощью с этой же проблемой. К сожалению, проблема по прежнему со мной. 22.12.22 удалили нижнюю восьмерку в городской поликлинике ( остальные удалены давно). 25.12 вылетела губка и я обратилась к дежурному врачу. Мне провели...