Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы 70 лет
6 ответовЗдравствуйте! Маме 70 лет. По результатам биопсии диагноз Внутрипротоковая карцинома in situ молочной железы. 03.06. сделана лампэктомия МЖ. Перед операцией гистология была следующей: весь материал представлен злокачественной эпителиальной опухолевой тканью с обширными...
Добрый день, выполнение БСЛУ в данном случае оправдано (при невозможности - лимфаденэктомия). Также нужно пересмотреть ИГХ с определением HER2/neu (в инвазивном компоненте определение его необходимо). Если мы говорим о люминальном А типе - это лучевая терапия и гормонотерапия (т. Тамоксифен 20мг/сут либо т. Анастрозол 1мг/сут до 5 лет). Если же HER2-позитивный подтип, то лечение включает в себя и таргетную терапию Трастузумабом до 1 года.
Результаты УЗИ
6 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста, насколько плачевное у меня заключение УЗИ. После ЗНО правой мж и лучевой, очень страшно уже всё
Здравствуйте По узи исследованию описаны мелкие доброкачественные кисты без подозрений в отношение злокачественности. Такие кисты могут как появляться так и самостоятельно регрессировать. Лечения не требуют. Также с большей вероятностью описана фиброаденома, учитывая размеры образование должно подлежать морфологической верификации. Вам нужно выполнить трепан биопсию образования с последующим гистологическим исследованием. При подтверждение фиброаденомы можно продолжить наблюдать ее дальше. Лечение фиброаденом только хирургическое и удаляются при размерах от 2 см и более.
Вопрос по маммографии
8 ответовДобрый день, уважаемые врачи! У меня давно стоит диагноз фиброзно-кистозная мастопатия обеих молочных желез, причем мелких кист множество. Всегда ставили категорию BI-RADS 3. Я каждые полгода наблюдаюсь у маммолога-онколога, делаю УЗИ МЖ. Как таковых жалоб нет: присутствует...
Кальцинаты можно достоверно диагностировать только по маммографии и МРТ. УЗИ видит только косвенные их признаки, в заключение обычно это не выносится. Маммография это диагностика объемных образований и кальцинатов, УЗИ - жидкостных образований
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На протяжении 5 лет были признаки ФКМ и мелкие кисты, в мае 2025 года на узи были обнаружены в левой МЖ 2 фиброаденомы, в правой -киста. На протяжении почти года роста фиброаденом нет(узи каждые 3 мес). По последнему узи размер фиброаденом в левой МЖ: 13×6мм,...
Добрый день,по УЗИ м/ж выявлены кисты небольших размеров,которые требуют динамического наблюдения и фиброаденома более 1 см в d,которая ,по правилам,требует морфологической верификации,это значит необходимо выполнить core-биопсию ( гистологическое исследование)под УЗИ контролем,убедиться что это действительно фиброаденома. Не исключено интенсивный рост во время беременности под воздействием гормонов,в идеале фиброаденомы более 1 см до беременности удаляют, чтобы во время беременности не оперироваться,но возможна так же тактика наблюдения после проведения биопсии.Будете просто наблюдать ее за ростом.
Травма манжеты плеча
24 ответаЗдравствуйте Не могли бы, пожалуйста, подсказать... Мне 37, занимаюсь бодибилдингом 20 лет почти каждый день. 1. Получил травму обоих плеч. Примерно 2 недели назад возникли боли в плечах. При подъеме штанги на бицепс отдает болью в правом плече, в связи с чем принимаю...
Михаил, здравствуйте , ознакомился с вашей ситуацией, по данным МРТ на данный момент показаний для проведения оперативного лечения не увидел, так как нет полнослойных повреждений манжеты, импиджмент акромиально ключичного сустава умеренный. Но проблемы в суставе присутствуют, в том числе перегрузочные изменения связочного комплекса и костной ткани. В данной ситуации я бы порекомендовал начать с консервативной терапии: ограничить тяжелые физические упражнения на плечевой пояс до 3-4 недель, прием нпвс (целебрекс 100мг или аркоксиа 60мг) 2р/день 7-10 дней, для снятия воспаления с тканей, совместно с гастропротекторами (омез 20мг или разо 20мг утро). Нпвс мази местно (долгит, аэртал )2р/день до 10 дней. Физиотерапия (ультразвук с гидрокортизоном , фонофорез или магнит). Активный упор необходимо сделать на ЛФК, самостоятельно с он-лайном ведением реабилитолога или очно, для формирования безболезненного объема движений и укрепление связочного комплекса сустава. После курса лечения для стимуляции заживления тканей и купирования остаточного воспаления, рекомендуется проведение prp- терапии, введение в сустав обогощенной плазмы крови.
Мастопатия
9 ответовДобрый день ,уважаемые врачи Прошу консультации по моему вопросу Уже 5 лет стоит диагноз мастопатия. Есть полная симптоматика мастопатии - после овуляции грудь увеличивается в размере в 2 раза , становится твердой ,при прикосновении болит Плюс периодические тянущие ,тупые...
Здравствуйте. Дискомфорт в молочных железах в овуляцию и во вторую половину цикла (перед менструацией) считается вариантом нормы. Грудь- гормонзавтсимый орган и реагирует на гормональные колебания в течении цикла. Если имеются локальные боли, то нужно выполнить свежее узи, возможно кисты становятся крупными, «напряженными», такие кисты могут давать болевой синдром, даже несмотря на то, что они небольших размеров. 1. Мастопатия - собирательное название патологий молочных желез. Наличие кист изолировано трактовать как мастопатия и искать возможные варианты лечения - путь в никуда. Кисты- частая уз-находка у девушек репродуктивного возраста, что считается вариантом нормы, не является патологией, требующей лечения. А болевой синдром в груди, связанный с циклом, который снижает качество жизни, нужно лечить! Болеть одна грудь большей другой тоже может, но исключить «напряженные» кисты нужно- выполнить свежее узи. 2. Боль связанная с циклом, называется цикличной масталгией и с раком ничего общего не имеет. Боль - неспецифический симптом рака. Злокачественная опухоль может болеть, когда она проросла в переднюю грудную стенку, в кожу (реже), в этих случая наличие злокачественной опухоли будет очевидно . 3. Кисты не лечатся, и лечения не требует, самостоятельно пройдут после менопаузы. Лечить нужно кисты напряженные или воспаленные- тут только тонкоигольная пункция. Лечить нужно цикличную масталгию- гель Диклофенак 5% до 3-4 раза в сутки при боли. Если боли не купируются или есть нарушение цикла- тут нужна консультация гинеколога и терапия КОКи либо антидепрессанты. 4. Гипотетически могло, но с вашими симптомами ничего общего не имеют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хотелось бы получить консультацию или оценить возможные осложнения после повторной травмы головы у моей мамы. (51 год, хронических заболеваний нет) 13.09.2022г. у нее была тяжелая ЧМТ, провела в коме с 13 по 28 число. После долго лечились, восстанавливались, из...
Здравствуйте. Повторная травма головы может временно усилить имеющиеся когнитивные нарушения и спровоцировать усиление головных болей, астении и эмоциональной лабильности. При отсутствии по данным нейровизуализации свежих очагов ушиба мозга и гематом вероятность значимого необратимого ухудшения неврологических функций относительно невысока. Необходимо продолжить аблюдение у эпилептолога с подбором постоянной противосудорожной терапии и контрольное обследование после выписки.
Психологическая травма ребенка до года
29 ответовЗдравствуйте. Ребенку 9 месяцев, малыш очень эмоциональный, каждый раз, когда ограничиваешь его движения (гигиена носа, рта, одевание/раздевание, осмотр врача) - орет диким ором. К этому привыкли уже. Вопрос в следующем. Нам предстоит массаж (мануальный). Курс из 3 дней, но...
Елена, здравствуйте! Понимаю Ваши переживания- вы очень заботливая любящая мамочка)) Да еще и малыш такой чувствительный))- и это то же скорее передается от Вас)) Поэтому- главное вы будьте спокойнее)) вы ведь будете делать мануальный массаж для его здоровья, верно? А значит вы ни в коем случае не предаете и не делаете ничего плохого! А то что он может реагировать- и плачем и переживаниями- это нормальная реакция- ведь это новый опыт-он взрослее, новый опыт и ощущений и общения с другим человеком- но точно не вред ребенку) Если он с папой себя ведет спокойнее(уже привык что мама на слезы сразу реагирует- и получил такое подкрепление)- то лучше пусть папа побудет- так он и не будет так плакать- ведь папу еще не приучил сразу "спасть")) -верно?)) Но на самом деле- будет нормально если и вы побудет с ним- даже пусть и плачет- а вы рядом спокойным голосом поддержите его- говорите что понимаете что ему может быть неприятно, что он молодец. что мамочка рядом и дядя поможет сделать его ручки и ножки сильными- и это не о предательстве- не обращайте внимание на плач или его интенсивность- да, он так проявляет свои эмоции- но ваше присутствие и поддержка формируют в нем крепкую внутреннюю опору, уверенность что всегда в любых ситуациях есть любящий человек рядом. Это как раз и закрепляет стабильную внутреннюю опору у ребенка, чувство привязанности с маой)) И что я могу встречаться с разными ситуациями в жизни и может быть не просто- но вместе мы справимся))
Травма колена. Лечение
4 ответаДобрый день. 28 декабря прошлого года сильно упала на колени. На правом колене образовалась большая шишка и колено отекло. Сильных болей не было, поэтому к врачу не обращались. Болевые ощущения были терпимые во время движения, ощущались ближе к вечеру. Колено мазала Бадягой,...
Добрый вечер. Исключить внутрисуставные переломы методом осмотра не возможно, странно что не сделали рентген. После падения часто происходит травматизация связочного аппарата в частности пкс и зкс, также не редкость разрывы мениска. На данный момент нагрузку на ногу не давать. По возможности в ближайшее время выполнить мрт коленного сустава. Бурсит это часто осложнения травмы. Что бы облегчить состояние местно гель диклофенак 5% 2 раза в день. Перед сном компресс с димексидом и водой 1 к 3 на 30 мин. 10 дней. Парафин нельзя, он сделает только хуже, для начала необходимо полностью снять восполение в коленном суставе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кисты молочных желез
13 ответовЗдравствуйте! Посмотрите моё описание МРТ МЖ. Как быть дальше? Эти кисты нельзя удалить? Вдруг что-то будет из-за них. Боюсь.
Если боль приносит большой дискомфорт, то можно использовать любые препараты группы нпвс.