Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес и инсулинорезистентность
5 ответовЗдравствуйте! Мне 29 лет. Рост 172 см. Хотела бы получить консультацию по поводу инсулинорезистентности, сложностей со снижением веса, восстановления менструального цикла после вторых родов и определения дальнейшей тактики лечения. Проблем с щитовидной железой никогда не...
Здравствуйте, Алла! Насколько в моей ситуации показан метформин? Не показан * Можно ли в моей ситуации восстановить чувствительность к инсулину и добиться снижения веса без препаратов для похудения? Инсулин повышается вследствие избыточного веса. Таким образом, снижение веса ведет к улучшению чувствительности к инсулину * Есть ли показания к назначению препаратов для снижения массы тела (например, агонистов рецепторов ГПП-1), или разумнее сначала попробовать обойтись без них? Показания есть. Но всегда медикаментозную терапию сопровождает модификация образа жизни * Планирую еще одну беременность в будущем, поэтому хотелось бы подобрать максимально безопасную тактику лечения и понимать, какие препараты совместимы с планированием беременности, а какие лучше не использовать. Препараты семаглутида или тирзепатида совместимы с планированием беременности. Однако рекомендуется терапия продолжительностью не менее 1,5 лет для стойкого снижения и удержания веса. За 2 месяца до планируемого зачатия отмена семаглутида, за 4 недели тирзепатида
МРТ очаги
7 ответова серии контрольных МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трѐх проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. В белом веществе лобных, теменной долей, нечетко в обеих височных долях субкортикально и перивентрикулярно, определяются многочисленные мелкие очаги...
Головная боль маловероятно что связана с очагами , при РС это не специфичный симптом. Онемение ног может быть симптом РС. Но важно до обследоваться . По данному МРТ нельзя только сказать РС это или нет. Сделайте с вв контрастом + шейный отдел. Также анализ ликвора на олигоклональные антитела . Можно обследование пройти в центре рассеянного склероза по ОМС. Заранее расстраиваться не нужно . Важно дообследваьтся . Даже если выявится РС- в настоящее время он хорошо поддается лечению и профилактической терапии
Низкий ферритина, анемия, витамин д
13 ответовЖенщина, 32 года Симптомы: быстрая утомляемость, сонливость, плохая память, всегда ощущение, что нахожусь в какой-то прострации, нет сил, все время хочется спать, очень обильные менструации с невыносимыми болями, во время них 3-4 дня болит живот, сложно даже двигаться, часто...
Здравствуйте. дефицит витамина Д. Прием вигантола или детримакса по 14 капель (7000МЕ) утром с приемом пищи, 2 месяца, далее контроль в крови. Если есть лишний вес, то прием 10 000 МЕ (20 капель), можно разделить в два приема, утром и в обед по 5000 МЕ (по 10 капель) для лучшего усвоения. Прием также 2 месяца с последующим контролем в крови. У гемоглобин на границе диагностики анемии, и ферритин снижен. Это латентный железодефицит. Прием препаратов железа нужен. Например, сорбифер 100 мг в день (утром, например), прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Прием под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи после приема сорбифера –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с 2018 начались проблемы с психикой(тревога, депрессия, субфебрилитет, потливость стоп, ладоней, нервозность, это если кратко),одновременно стали дергаться мышцы, появились периодические головные боли (в основном лоб), позже я заметил, что я полностью прихожу в...
Вестернблот дает реакцию на конкретные антигены, а ИФА в общем. Для уточнения ситуации необходимо знать сколько всего антител, а это можно выяснить только по исследованию ИФА на суммарные антитела
Пациент 37 лет. В анамнезе: миопатический синдром, фибромиалгия, патология ВНЧС, эректильная дисфункция (в том числе отсутствие ночных и утренних эрекций с детства), ЧМТ (без проявлений на МРТ). В течение последнего года ухудшение самочувствия: снижение зрения, двоение в...
Здравствуйте. По обследованиям много изменений, в целом не критичны, но основа это тревожное расстройство. Антидепрессанты влияют на эрекцию, поэтому отмечается ухудшение ее. Скажите, по поводу ангиом с нейрохирургом консультировались?
Папийон, 2 года, 8 месяцев (30.05.21 года рождения). 8 сентября 2023 г. я обнаружила у собаки «опухоль» на подбородке мягкую размером примерно с грецкий орех небольшой. Было похоже, что она заполнена жидкостью. (До этого, у собаки почти постоянно воняло изо рта и долго не...
Здравствуйте! Честно говоря, ещё в начале вашей истории было понятно, что проблема из-за зубов. Нужно обратиться к стоматологу, сделать дентальный рентген и удалить пораженные зубы, поставить дренаж и долго сидеть на антибиотике. Пока этого не сделать, очаг так и будет оставаться. Антибиотики и гормоны на время заглушали процесс. И честно говоря, проверь они зубы сразу, разроста свища можно было бы избежать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Краткая история проблемы: Моя работа: сидячая и саязана с умственной деятельностью (постоянно нужно думать и вникать), есть гонка (дедлайны) и сроки (то есть нужно взять некоторое количество задач и «раскидать» за неделю). 1. В начале февраля 2026г. В офисе случился...
Как мне кажется, отличное решение перейти к психотерапевту с КПТ - это именно то, что поможет разорвать цикл подсознательной тряски, сердцебиения и перехвата дыхания, даже без явного страха. Смена специалиста на активного терапевта с практическими техниками повысит шансы на быстрое улучшение. А ваше понимание о том, что «все в голове» - это уже полдела для КПТ, где фокус на перестройке автоматических реакций. Я искренне желаю вам скорейшего восстановления и улучшения состояния! Важно помнить, что оно не будет таковым всегда, и поправимо, а вы уже делаете огромные шаги:)
Женщина, 32 года Симптомы: быстрая утомляемость, сонливость, плохая память, всегда ощущение, что нахожусь в какой-то прострации, нет сил, все время хочется спать, очень обильные менструации с невыносимыми болями, во время них 3-4 дня болит живот, сложно даже двигаться, часто...
Здравствуйте! Такие жалобы могут быть при железодефицитной анемии, у Вас как раз есть латентный дефицит железа по анализам. Не очень понятно, Вы все - таки принимаете препараты железа или нет? Полип мог провоцировать обильные менструации, обильные менструации приводятся к потере железа и к анемии. Сейчас после ГС, РДВ нужно будет понаблюдать за характером менструаций, если так же будут обильные, то думать о гормональной терапии; если объем менструации будет умеренным, то гормоны не нужны. Принимать Дюфатсон нет необходимости, так как он не гарантирует 100% профилактику рецидива полипа эндометрия. В целом по анализам все неплохо. Есть еще дефицит витамина Д, Вы витамин Д принимаете? По поводу молочной железы - наблюдение маммолога. МРТ гипофиза делали с контрастом? Можете приложить? Вы гормоны гипофиза сдали, у Вас с ними все в порядке.
Доброго времени суток, уважаемые доктора! Возможно, на данном этапе мне нужен психотерапевт, точно не знаю. Даже не знаю, как описать мои жалобы словами, но постараюсь. Началось всё летом 2023 года. Я всегда любил ездить на автомобиле, в том числе на дальние расстояния. И в...
Добрый день! В первый раз вы испытали паническую атаку - вегетативный криз, испытали испуг, потом уже ожидали такой реакции постоянно в этой ситуации, прислушивались к организму. Из за высокого уровня кортизола и адреналина (от страха и ожидания новой ПА) , таки дождались. Сейчас у вас наблюдается паническое расстройство и агорафобия. Идеально начать принимать рецептурные препараты. Если без них - то психотерапия КПТ, можно очно, можно онлайн. Почему не хотите к врачу пойти, не хотите принимать серьезные препараты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже несколько раз писал на этом сайте и опять прошу Вашего совета и помощи. До сих пор у меня имеются проблемы с навязчивыми страхами. Страх забыть слова, особенно при начале и дальнейшем поддержание разговора, страх вообще разучиться говорить. Для меня это...
Добрый день! Я надеюсь, что на данном сайте Вы писали не психиатрам-психотерапевтам, и написание вопроса это не компульсия ваша. "это заболевание из разряд тех, которые пишут типа:"Мы не хотим разбираться в твоих проблемах" - да, так и есть. Показан ли кветиапин при ваших симптомах или вашем диагнозе? Нет, не показан. Итак, у Вас определяются симптомы ОКР, синдрома навязчивых состояний, лечится оно высокими и сверхвысокими дозировками антидепрессантов + психотерапия. от немалой дозы принятого алкоголя становится намного легче и проблемы временно отступают - это проявляет себя в деле противотревожныц эффект алкоголя.