Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Завышенны эозинофилы у ребенка 2 лет
10 ответовРебенку 2 года, 20 окт заметела отек голеностопного сустава , причем ножка ребенка не беспокоит вообще. Были у ортопеда ,аллерголога, ревматолога, делали кт,ренген, узи сосудов-Все разводят руками! Сдали общий анализ, моч.к-та, с-реакт белок , асла, на паразиты- все...
Здравствуйте, Дарья! Какой уровень АСЛО, СРБ, РФ? Мазки из носа и зева на флору делали? Аллергопанели делали? Рентген, МРТ делали?
Здравствуйте! . Колено болит уже продолжительное время, использовала различные мази, думала что пройдет. Делала УЗИ вен НК, врач обнаружил кисту Бейкера и рекомендовал консультацию ревматолога или ортопеда. В покое колено не беспокоит. Боль возникает при сгибании/разгибании...
Компрессы, Нимесил, наружные НПВП можете продолжать (если Нимесил больше 1-1,5 недели, то только с омепразолом 20 мг за 30 мин до еды). Артрокер как таковой доказательной базы не имеет, но в целом препарат безопасный, кроме диареи, побочных эффектов у него нет - поэтому если на МРТ не опишут явления артрита, а только дегенеративные изменения, то можно будет продолжать, как альтернатива постоянному приёму обезболивающих.
Добрый день! Сдавала анализ на СРБ и РФ по назначению ревматолога, заодно предложили сдать ОАК по акции, согласилась. Нужные анализы пришли без отклонений, а по ОАК целый "букет". При этом никаких симптомов пока не наблюдаю. Неделю назад сдавала ОАК, был в норме. Что это...
Здравствуйте! Повышение нейтрофилов, лейкоцитов чаще всего может возникнуть по причине присоединения бактериальной инфекции, так как нейтрофилы являются первой линией защиты организма при бактериальной инфекции. Основная их функция - поедание и уничтожение бактерий, поэтому их выделяется в большом количестве Тромбоциты в общем анализе крови находятся в пределах допустимых значений до 450. Лаборатория может указывать свои нормы , но в данном анализе - норма Снижение моноцитов и лимфоцитов может указывать также на перенесенную инфекцию Уточните, пожалуйста, сдавали анализ на голодный желудок? По какому поводу наблюдаетесь у ревматолога?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долгое время повыше кортизол
18 ответовПодскажите чем и как снизить кортизол? Повышен очень долгое время . Частые скачки давления до 165/114 при своем 120/80. Раздраженность , сонливость, агрессия, быстрая утомляемость , нет сил , боли в суставах ,у ревматолога проходила обследование все в порядке , сухость кожи,...
Здравствуйте! По кортизолу венозной крови мы только можем исключить дефицит кортизола, патологическое повышение кортизола мы смотрим по кортизолу вечерней слюны. Для этого слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести на исследование, по этому анализу мы можем исключить гиперкортицизм, если он действительно есть. В крови кортизол очень вариабелен, может повышаться на фоне стресса, даже от самого факта забора крови. Гормоны щитовидной железы в норме, орган работает хорошо, антитела отрицательные, что исключает аутоиммунный процесс в железе. Глюкоза, гликированный в норме, нарушений углеводного обмена нет. Ферритин в норме, железодефицит исключён. Имеется дефицит витамина д3, принимаете его? Какой у вас рост и вес? Опишите пожалуйста состояние на фоне повышения давления ( есть ли чувство страха в этот момент, потоотделение ,как снижается давление самостоятельно или с помощью медикаментов? ) есть ли проблемы со сном?
Геморрагический васкулит?
20 ответовЗдравствуйте! У ребенка (девочка, 9 лет) после ОРВИ были жалобы на боль в коленях. Суставы не опухали, были у ревматолога, он на тот момент ревматологические проблемы исключил. Через несколько месяцев, опять после орви дочка пожаловалась уже на боль в голеностопе. Колени не...
Здравствуйте! В вашей ситуации необходимо исключить самый частый вид васкулита - пурпура Шенлейн-Геноха (это гемор. Васкулит). Данное заболевания часто появляется после перенесенной инфекции (вирусной или бактериальной), поэтому вам назначили дообследование на кишечные инфекции и другие инфекции. Так как в анализах нормальный срб и соэ, прогноз думаю благоприятный. Я бы доназначила анализы: кровь на IgA, ЦИК, АНЦА (антитела к миелопкроксидазе, антитела к протеиназе 3). По лечению: пока следует только при боли в суставах принимать таб. Ибупрофен 200 мг 2-3 раза в день
Аутоиммунное заболевание?
4 ответаЗдравствуйте,Ребенку 13 лет. После перенесенного заболевания (ОРВ, ОРЗ, грипп или ковид) в конце ноября 2023г у ребенка постоянная температура 37,3-37,4 уже на протяжение 4 месяцев. Температура ненадолго снижается при применении антибиотиков. Педиатры ничего не находят....
Добрый вечер! Ваш очный доктор - прав. В анализах абсолютно нет никаких признаков аутоиммунного заболевания. В общем анализе крови есть признаки инфекции и ассоциированного с ним воспалением. Ревматолог вам не нужен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит коленного сустава
9 ответовВопрос ближе к хирургу, но надо учесть основное ревматологическое заболевание. Женщина 45 лет. 2 года "активного" боления псориатическим артритом. Коленные суставы врачом отнесены к поражённым артритом. Месяца три назад начали очень сильно болеть с невозможностью опереться...
Пожалуйста! Выздоравливайте!
Рейно и операция на пальце
8 ответовЗдравствуйте! У меня болезнь Рейно. Посещала ревматолога, были сданы анализы для исключения аутоиммунных заболеваний. Все анализы в норме. Прошлой зимой проявления появились и на пальцах ног. Так же более 7 лет занимаюсь восстановлением ногтей на больших пальцах ног в...
По операции. Вы решаете сами, готовы ли вы, желательно, чтобы было очное заключение ревматологии, ято вас можно оперативное лечение. Так как это малая хирурги и раны небольшие, в любом случае заживёт. Вопрос не в заживлении, а в том, ято идеальными ногти и валики Н к будут, так как всё время в гоюипоксии ткани, и будут врастать ногти, деформироваться и тд. То есть смысла в ней не особо есть. Но вы решаете сами, повторюсь. Невозможно предотвратить заболевание склеролермии. На иммунный статус повлиять нельзя. А Рейно - это всего лишь сосудистая местная реакция (то есть локальный васкулит мелких сосудов ногтевого ложа). Его лечение - препараты, что написала, не перчатки и тёплый климат. В тепле вы просто не видите спазма, то есть посинения пальцев, а сосудистые изменения ест всегда. Мскт полёт показать проявления склеродермии, интерстициальный процесс. Вы исследование делали, там всё чисто. Контроль развития заболевания вам написала - только анф ежегодно. Или у вас появятся новые жалобы. То есть тактика такая - вы лечите Рейно, профилактируете спазм местным теплом и ежегодно совета анф. Физические нагрузка усиливает кровоток в микроциркуляторном русле. Больше занимаетесь, больше крови в пальцах, поэтому проявлений меньше. Но опять таки - это профилактика спазма, не лечение Рейно. Мы только снимаем симптомы.
Здравствуйте! Маме 63. Летом была боль в колене, началось постепенно, никакие мази и компрессы не помогали. Сделали мрт- разрыв мениска. В декабре сделали артроскопию коленного сустава. Рентген и мрт до операции прикрепила. После операции 2 недели на костылях, сняли швы,...
Здравствуйте. До операции в суставе были критичные повреждения менисков. Их нужно было оперировать и Вы сделали правильно. На МРТ после операции это уже не разрывы менисков, а так они выглядят после резекции. Так что операция прошла успешно. Но в суставе сейчас сохраняется воспаление. Причиной воспаления, может быть, ревматоидный артрит (повышен РФ) и поэтому рекомендовано лечение у ревматолога. Воспаление, действительно, нужно снять. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если лечение выше не поможет, ревматолог может назначить свои специальные препараты. Так же может рассматриваться однократная блокада Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоцитопения неуточненная
28 ответовЗдравствуйте! 12.11.19 делали профилактическое узи органов брюшной полости - все в норме. 17.01.20 сдали кровь перед прививкой гепатит А Тромбоциты были (гемотест)158 остальные показатели были в норме 24.01.20 была сделана прививка Хаврикс 24.02 гемотест- тромбоциты 69...
Здравствуйте! Прикрепите последние 2 общих анализа крови для оценки всех показателей.