Консультация ревматолога /

Аутоиммунное заболевание? — вопрос №2022448

129 просмотров

Здравствуйте,Ребенку 13 лет. После перенесенного заболевания (ОРВ, ОРЗ, грипп или ковид) в конце ноября 2023г у ребенка постоянная температура 37,3-37,4 уже на протяжение 4 месяцев. Температура ненадолго снижается при применении антибиотиков. Педиатры ничего не находят. Делали рентген легких - чисто. Были у пульмонолога, ничего не нашла, выписала ингаляции с Пульмикортом на 2 недели. Остальное симптомы: сухой кашель (иногда говорит, что чувствует хрипы) головокружение (сейчас реже), головные боли, кровотечения из носа, боль в колене, упало зрение, аппетит ухудшился, на языке белый волдырь (как крупинка), холодные ноги и руки. В целом самочувствие неплохое. Результаты анализов и листок с очным осмотром ревматолога прикладываю. Детский ревматолог сказала, что "это не ее" и отправила на дообследование. Но по анализам явно видны проблемы аутоиммунного характера! Помогите, пожалуйста, другого детского ревматолога у нас в городе нет, а взрослые даже за плату не хотят принимать! Спасибо.

Возраст: 13

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый вечер!
Ваш очный доктор - прав.
В анализах абсолютно нет никаких признаков аутоиммунного заболевания.
В общем анализе крови есть признаки инфекции и ассоциированного с ним воспалением. Ревматолог вам не нужен.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, а как же повышенный СР и АССП 320 при норме менее 160?

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
СРБ - это не какой-то специальный ревматологический показатель. Это просто высокочувствительный маркер воспалительного ответа. Насморк - СРБ повышается. Гематома - СРБ повышается. Работа имунной системы по борьбе с вирусом - СРБ повышается.

АЦЦП в ваших анализах вообще нет - это раз. А если вы имеете в виду АНФ, то а) это диагностически не релевантный титр б) АНФ - общий маркер работы имунной системы. Он не стабильная величина, каждый раз когда имунная система делает свою нормальную работу - защищает нас и вырабатывает антитела, титр повышается. Естественно, если у ребёнка кашель - АНФ должен быть повышен. Вообще, цель сдачи всей иммунологии не ясна, показаний к этому нет.
Клиент
Наталья Сергеевна, смотрите внимательнее ACCP (Антитела к циклическому цитруллину содержащими пептиду) есть в анализах (Гемотест от 23.03). Значение менее 7.00 и он не повышен. Повышен Антинуклеарный фактор на клеточной линии НЕp-2, значение 320, при норме менее160. Цель анализов очевидна при наличии повышенной температуры более 4 месяцев и вышеперечисленных симптомах о которых я писала выше. А также для исключения аутоиммунные заболевания (особенно СКВ) являющийся часто осложнением после ковид, по данным врачей и имеющих общие симптомы с жалобами пациента.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу
2
Наталья
2024-04-09 11:04:32
9 апреля 2024
Наталья Жаворонкина, 9 апреля 2024
Уважаемая Надежда, ну вы свои сообщения то читайте. Вы сами пишите «а как же повышенный АССP”. Я вам пишу, что есть речь об АНФ, то… и далее объяснение значение маркера.
Вы спрашиваете об АЦЦП - вам отвечают, что вы перепутали с АНФ и объясняют про АНФ - вы предъявляете претензии, что вам говорят об АЦЦП, ведь вы хотите узнать про АНФ.
Я в ваших ошибках в вопросе не виновата точно.


Далее: «Часто», «по данным врачей», «все говорят» - это, простите, что-то из области разговоров на лавочке. Я с таким не работаю. Я работаю с российскими и зарубежными клиническими рекомендациями и стандартами по нозологиям. Обследую когда к этому есть показания, назначаю когда это требуется. Сдачу всех подряд анализов по личному желанию пациента, потому что он сам предполагает у себя какую-то патологию после чтения интернета - не приветствую.

На данный момент, у вас есть очный осмотр ревматолога - где ревматологическая патология не выявлена и мое второе удаленное мнение - совпадающее с очным доктором. Но Вас оно не устраивает и вы хотите услышать другое. Желаю найти специалиста, который будет Вас устраивать и озвучивать необходимые Вам мысли. Всего доброго, здоровья и всех благ.
Надежда
2024-04-10 08:04:11
10 апреля 2024
Надежда, 10 апреля 2024
В свою очередь желаю и вам найти специалиста, который подтвердит вашу квалификацию и по всей видимости, купленный диплом. Именно благодаря таким "специалистам работающим с российскими и зарубежными клиническими рекомендациями и стандартами по нозологиям" нам пациентам и остается пользоваться интернетом и обращаться к врачам которые хотят и главное, могут лечить. Но их к сожалею сейчас единицы. И вы в их число не входите. Всего доброго, здоровья и всех благ.
Похожие вопросы по теме
Болезнь Бехчета?
28 октября 2022
Руслан, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что со мной? Какая болезнь?
10 ноября 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Набор веса при приёме эутирокса
26 марта 2023
Алсу, Ульяновск
Вопрос закрыт
Сколько заразен больной ветрянкой
21 февраля
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр