Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 22 года, рост 160, вес 50, хронических заболеваний нет, веду здоровый образ жизни. Последние полтора года переодически сбивается менструальный цикл примерно на 1 неделю. По анализам повышен общий тестостерон (5 при норме до 4.24), был понижен ферритин (9),...
Нерегулярный цикл и повышение тестостерона у молодой женщины чаще всего связаны с нарушением овуляции. Даже при нормальном УЗИ яичников может быть так называемый функциональный гиперандрогенизм, который проявляется акне и выпадением волос. Подобные изменения могут усиливаться при дефиците железа и витамина D, так как они влияют на гормональный баланс и состояние кожи и волос. Важно исключить СПКЯ или ВДКН (неклассическая форма).
Состояние щитовидной железы также заслуживает внимания: уровень свободного Т4 немного выше нормы, поэтому рекомендуется контролировать его повторно вместе с ТТГ, чтобы исключить субклинические нарушения.
Обычно рекомендуют поддерживать ферритин в диапазоне не ниже 40–50, скорректировать уровень витамина D до целевых значений (обычно 30–50 нг/мл), повторно сдать общий и свободный тестостерон, ДГЭА-сульфат и 17-ОН-прогестерон на 3-й день цикла. Это поможет точнее оценить источник гиперандрогении. При сохранении высыпаний и алопеции применяются препараты, снижающие чувствительность кожи к андрогенам или комбинированные оральные контрацептивы с антиандрогенным действием.
Всем здравствуйте. Родила в конце июля ,в начале сентября начался менструальный цикл ,4 дня-как всегда,но по сей день он отсутствует,ждала его начала чтобы начать принимать противозачаточные таблетки ,вчера начались кровяные выделения-подумала месячные ,приняла одну таблетку...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
В таком случае можете продолжить, раз начали. Ничего страшного не случится. Он удержит цикл. В течение 3х месяцев от начала приёма допустимы мажущие выделения как реакция адаптации.
Здравствуйте, сбился менструальный цикл , последние месячные были в начале мая и длились 12 дней после чего больше месячных не было, также месяц назад появились сильные приливы жара, в течение дня эти приливы беспокоят через каждые 1,5-2 часа, ночью просыпаюсь от жара после...
Здравствуйте.
Вероятно прошлогодние анализы крови уже не актуальны, соответственно сейчас на них уже нельзя ориентироваться.
Мазок на цитологию с заключением NILM соответствует норме, однако важно отметить, что в полноценный скрининг на рак шейки матки входит обязательное обследование на впч высокого онкогенного риска всем женщинам с 30 лет, согласно клиническим рекомендациям РФ, если ранее на впч не обследовались - необходимо это сделать.
Мазок на флору (как и на цитологию) отношения к описанным симптомам не имеют.
Учитывая задержку менструации в первую очередь целесообразно исключить беременность путем оценки уровня хгч в крови, либо мочевыми тестами (если это актуально).
Также необходимо пройти узи органов малого таза для оценки толщины эндометрия и фолликулярного аппарата.
По результатам узи будет приниматься решение о необходимости приема препаратов гестагена (Дюфастона например) с целью индуцирования кровянистых выделений.
Если толщина эндометрия на узи будет избыточна, то обычно назначается Дюфастон на 10 дней, после чего придут кровянистые выделения, на 2-5 день которых необходимо будет снова сдать кровь на ЛГ, ФСГ, ТТГ, АМГ, пролактин по фракциям (мономерный, макропролактин), эстрадиол.
По результатам узи и актуальных гормонов будет определяться дальнейшая тактика.
Дополнительно целесообразно сдать кровь на ферритин с целью исключения латентного дефицита железа (анализ не привязан к циклу, сдаётся в любой день).
По описанию симптомов (нарушение цикла, чувство жара, приливы) предположительно речь может идти о преждевременной недостаточности яичников (ПНЯ), что предполагает назначение заместительной гормональной терапии после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кормила грудью до 2х лет,месячные после года вскармливания стали приходить регулярно,бросила кормить грудью на первый месяц пришли,во втором месяце задержка 7 дней,может быть сбой из-за завершения гв?
Здравствуйте. 9 июля началась менструация, в срок, но не закончилась вовремя. На 9 день обратилась в больницу, меня госпитализировали, прокапали капельницы, уколы, сделали УЗИ (показаний к чистке не было), по УЗИ все в порядке, только функциональная киста присутствовала. В...
Здравствуйте. Если по УЗИ нет никаких отклонений, значит это простой сбой менструального цикла, если сейчас в этих числах у вас уже должна начаться менструация, то скорее всего это она и есть, Поэтому пока наблюдайте, кровоостанавливающие можно не принимать. Постепенно менструальный цикл должен восстановиться самостоятельно
Добрый день уважаемые врачи.С января месяца нарушен цикл.Он стал ну ооочень длинный,задержки по 20 дней.в марте прошла УЗИ,там все хорошо сказал доктор.Цитология и мазки в норме.Сдавала гормоны пролактин 199, тестостерон 1,3,эстрадиол 73,ЛГ 7,13,ФСГ 6.66.Гормоны эти в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня проблема нерегулярных месячных. На данный момент их нет 3 месяца. Последний раз были 16-19 января и то после узи, где мне сказали, что ждать их не скоро, предпосылок нет и вообще все спящее. На след день они пошли. Сдала гормоны щитовидки, прилагаю. До...
Вряд ли это как то глобально связано, но косвенно можно допустить, если конечно нет изменений по узи с яичниками и нет изменений по гормонам. Так же можно допустить влияние, если прекращение половой жизни сопровождалось стрессом. Но план действий остаётся как и написал.
Здравствуйте, подскажите, уже 2 месяца месячные идут каждые 2 недели, очень скудные, больше похожи на выделения, лежала в больнице 2 недели назад с андекситом, сказали что при выписке состояние удовлетворительное, но в субботу опять пошли месяные и болит правый яичник, делала...
Уважаемы доктора доброго времени суток! Помогите пожалуйста разобраться в моей ситуации. 3.11 у меня начались критические дни. Вроде бы все было нормально, пришли вовремя но проходили как мне показалось не так обильно как раньше. По времени через пять дней все закончилось ну...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Вы не болели? Не было стресса? Сброс/набор веса? Может, начали прием какого-либо препарата?
Необходимо сделать узи.
Из возможных причин - ановуляторный цикл.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 47 лет. Месячные регулярные - цикл 26-26 дней. Последние месячные начались 3 июля и практически закончились,а на 6-й день случился очень сильный стресс и снова появилась кровь,не обильно,хватало ежедневки на день. Мазало до 8-го дня,я обратилась к...
Добрый день! Если у Вас побочный эффект в виде сильной головной боли, то дуфастон стоит отменить. Но, возможно, на отмену, начнутся менструально подобные выделения. Ничего в этом нет страшного. Просто через пару месяцев повторите узи