Что вас беспокоит?
Сбой менструального цикла, повышен тестостерон
Здравствуйте! Мне 22 года, рост 160, вес 50, хронических заболеваний нет, веду здоровый образ жизни. Последние полтора года переодически сбивается менструальный цикл примерно на 1 неделю. По анализам повышен общий тестостерон (5 при норме до 4.24), был понижен ферритин (9), но смогла поднять его за 3 месяца до 51, так же снижен витамин Д. Делала узи малого таза все в норме, женские гормоны тоже. По узи щитовидной железы мелкокистозные изменения, гормоны в норме кроме Т4(20.9 при норме до 20.4). Беспокоят прыщи на подбородке и выпадение волос.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Нерегулярный цикл и повышение тестостерона у молодой женщины чаще всего связаны с нарушением овуляции. Даже при нормальном УЗИ яичников может быть так называемый функциональный гиперандрогенизм, который проявляется акне и выпадением волос. Подобные изменения могут усиливаться при дефиците железа и витамина D, так как они влияют на гормональный баланс и состояние кожи и волос. Важно исключить СПКЯ или ВДКН (неклассическая форма).
Состояние щитовидной железы также заслуживает внимания: уровень свободного Т4 немного выше нормы, поэтому рекомендуется контролировать его повторно вместе с ТТГ, чтобы исключить субклинические нарушения.
Обычно рекомендуют поддерживать ферритин в диапазоне не ниже 40–50, скорректировать уровень витамина D до целевых значений (обычно 30–50 нг/мл), повторно сдать общий и свободный тестостерон, ДГЭА-сульфат и 17-ОН-прогестерон на 3-й день цикла. Это поможет точнее оценить источник гиперандрогении. При сохранении высыпаний и алопеции применяются препараты, снижающие чувствительность кожи к андрогенам или комбинированные оральные контрацептивы с антиандрогенным действием.
Принятый ответ
Здравствуйте, Виолетта.
Выпадение волос и образование акне может быть связано с повышением тестостерона - мужского полового гормона.
Обычно для снижения тестостерона назначают КОК с антиандрогенным эффектом. Например ДЖЕС.
Принятый ответ
Добрый день
У вас гиперандрогения яичникового генеза,точнее ваши анализы и узи соответствуют этой патологии.
Причина акне именно в этом
И решение проблемы только одно
Это противозачаточные с антиандрогенным эффектом сроком не менее чем на 6 месяцев
Например,Джес плюс
Принятый ответ
здравствуйте, повышение уровня тестостерона может вызывать признаки гиперандрогении такие как, акне, повышенное выпадение волос. Задержки цикла могут быть связаны с отсутствием овуляции или поздней овуляции. Скажите пожалуйста по узи не описывают ли мультифолликулярные строение яичников? Какой рост и веса у вас? Планируете ли вы беременность в ближайшее время?
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая представленные результаты обследования вероятнее всего речь идет о гиперандрогении
В такой ситуации рекомендуется принимать препараты из группы гормональных средств с антиандрогенным эффектом
Они обладают выраженным косметическим эффектом
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 201925 ответов
- 1 Апреля 20217 ответов