Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрагический инсульт
2 ответаЗдравствуйте, у мамы был геморрагический инсульт, кровоизлияние вроде небольшое, в больнице была 2 недели, консервативное лечение, выписали домой до декабря, в декабре делать повторный снимок, смотреть как рассасывается гематома. Назначили аторвастатин пить, холестерин общий...
Здравствуйте. Да, аторвастатин при геморрагическом инсульте можно и нужно принимать, если есть показания (повышенный холестерин, риск атеросклероза). Раньше действительно обсуждали, что статины могут чуть повышать риск повторных кровоизлияний, но современные крупные исследования (SPARCL, AHA/ASA 2023) показали, что польза статинов значительно превышает риск. Аторвастатин улучшает состояние сосудов, снижает риск ишемических инсультов и повторных событий. При небольшом кровоизлиянии и стабильном давлении — это безопасно. Главное сейчас: контролировать артериальное давление (до 130/80), не превышать дозу (обычно 10–20 мг в сутки), принимать вечером после еды, через 6–8 недель сделать контроль липидограммы и печёночные пробы (АЛТ, АСТ).
Ишемический инсульт
61 ответОбъясните пожалуйста кратко. Инсульт повторный , ровно через 5 лет после 1-го. Возраст 71 год. Сейчас при левостороннем инстульте в бассейне сма, какие последствия, и что больше будет страдать ? Какие симптомы будут наблюдаться после ? Прогноз ? Возможно ли возвращение в...
На свежей кт головного мозга - нового очага инсульта нет. Но это не означает, что инсульта не случилось. Это означает, что он небольшой по размеру, либо находится в глубинных структурах, которые лучше видны на МРТ. Но это не принципиально, лечение от этого не меняется
Дозировка ксорелто, отекают ноги
13 ответовдоброе утро! Папа 80 лет, постоянная форма фибриляции предсердий, стеноз и недостаточность АК 1 ст, CHA2DS2VASc 7 баллов, XCH2A. ФК 3, гипертоническая 3ст, риск 4, атеросклероз артерий. 2020 перенес инсульт, не сильный, все работает, на мрт его видно. назначен Ксорелто. Пил...
В первую очередь необходимо определить причину отеков и слабости , исключить прогрессирование сердечной недостаточности- выполнить узи сердца, чтобы понимать, как корректировать терапию. Думаю стоит начать прием Верошпирона с 25 мг под контролем АД. Рада помочь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль головного мозга или инсульт
13 ответовЗдравствуйте. Моей маме 65 лет. Хронические заболевания: сахарный диабет 2 типа, гипертония. Живёт одна. 8 марта стало плохо, упала и не могла подняться. Отвезли на скорой в больницу, где выполнили КТ головного мозга и лёгких. По результатам: образование головного мозга...
Здравствуйте. По описанию клиническая картина больше напоминает острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт), так как внезапное появление слабости в половине тела и нарушение речи чаще всего связано именно с сосудистой причиной. Образование на КТ действительно может выглядеть как опухоль, но после инсульта нередко формируется зона ишемии или отёка, которая на ранних снимках может имитировать объёмное образование. Поэтому МРТ с контрастированием необходимо выполнить как можно раньше, именно это исследование позволяет точно отличить инсульт от опухоли или другого процесса. Возможность восстановления зависит от объёма поражения мозга и скорости реабилитации, но при инсульте частичное и иногда значительное восстановление функций возможно в течение нескольких месяцев.
У моего мужа хронический панкреатит и сахарный диабет панкреатогенный. Месяц назад была проведена операция Фрея, удалили камни и выполнили резекцию головки поджелудочной железы. Документы сейчас отсутствуют, чтобы приложить. Интересует вопрос: при соблюдении диеты и инъекциях...
Здравствуйте, не совсем понятно жить полноценной жизнью, что Вы вкладывает е в эту фразу. То что улучшается качество жизни после данной операции, это факт, так как болевой синдром проходит, также пациенты начинают набирать вес, так как могут кушать без боли. Сахарный диабет не пройдёт, но коррекция инсулина потребуется. Приём алкоголя также запрещён, при ферментной недостаточности нужен будет приём ферментных препаратов. В остальном пациенты испытывают облегчение от отсутствия болевого синдрома и жизнь налаживается.
Добрый день! Поставили диагноз стеноз правой позвоночной артерии, скорей всего врожденное, подскажите пожалуйста никак не влияет ли это на плод? Беременность 13 недель, слышала что сердечно сосудистые заболевания как раз таки вызывают гипоксию…переживаю… заключение во вложении
Добрый день. Нет, никак не повлияет. Органы женской половой сферы не находятся в бассейне позвоночной артерии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет
5 ответовДобрый день. У мамы диагностировали пред диабет. Гликированный гемоглобин 6,9. Сдали кровь на индекс Хома: инсулин 10,64; глюкоза 6,52; индекс 3,08. Врач прописал пожизненно пить глюкофаж, поставив диагноз сахарный диабет. С чем я не совсем согласна. Подскажите пожалуйста,...
Здравствуйте,Ирина. По клиническим рекомендациям при уровне гликированного Нв равному 6,5% и выше ставится сахарный диабет. Уровень глюкозы может часто меняться даже в пределах одного часа, поэтому не обязательно, чтобы он был очень высоким для выставления диагноза. Инсулин и его индексы не имеют значения, они лишь могут указывать на наличие лишнего веса, поэтому больше их рутинно не смотрим, только в определенных целях. Зачастую бывает, что лаборатории гос.учреждений завышают или занижают значения, поэтому я бы порекомендовала пересдать гдикированный Нв в частной. И при подтверждении диагноза да, принимать препараты метформина длительно. Скажите,пожалуйста,Вас что-то беспокоит? Жалобы?
Ставят диабет
17 ответовСтавят диабет 2 типа взяли кровь из вены 9,3 сахар ,в 2020был 7 .И уже диагноз диабет верно ли это ,прописали метоморфин.Но у меня болит желудок проверяют у гатсротеролог пью таблетки от желудка нексимум и от тошноты ,буду делать в понедельник фгс.
Здравствуйте. Для подтверждения диагноза сдайте кровь на Гликированный гемоглобин.
ЗББА стеноз 60%
4 ответаПациент 71 год. Жен. Проводилось Триплексное сканирование магистральных артерий нижних конечностей. Комплекс интим-медиа (ОБА) повышенной эхогенности не однородная с не четкой дифференцировкой на слои: Справа 1,1 мм уплотнен, слева 1,0 м, уплотнен Магистральные артерии...
Здравствуйте, да лечение адекватное. Стеноз пока ещё не гемодинамически значимый , но уже нужно особое внимание. Лечение у вас адекватное. По инструкции сказано что сулодексид 15-20 дгей используется внутримышечно или внутривенно и затем таблетки по 1 капсуле 2 раза в день ещё 30-40 дней. Суммарный курс 60 дней. Так 2 раза в год. Причем продолжительность лечения можно корректировать. В остальное время прием антиагрегантнов (аспикард , аск , тромбоасс любой на выбор 75 мг вечером) постоянно. Альтернативным и современным методом является применение ксарелто в дозировке 2,5 мг утром и вечером на постоянной основе + аспикард (или аналоги ) вечером. + Диета со сниженным содержанием животных жиров и преобладанием растительных. Сдача анализа на холестерин и липидограмму с последующим назначение препаратов из группы статинов - аторвастатин, розувастатин и прочее - назначает это терапевт, это обязательно. + Курс вазоактивных препаратов - пентоксифиллин (трентал) курсами по 2-3 месяца. Подбирайте с вашим лечащим врачом наиболее оптимальную для вас терапию. Бляшка никуда не отслоится она плотно закреплена к стенке. Что с ней делать написано выше. Если ничего не делать будет прогрессировать, расти и рано или поздно закроет просвет и будет беда . Обязательно посоветуйтесь с доктором по поводу возможной терапии для вас . Подход комплексный : диета , ксарелто или сулодексид. Пентоксифиллин. Есть и другие препараты (вазопростан, цилостазол - ноклауд) , все нужно обсуждать с доктором очно вопрос довольно серьезный. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артерии БЦА
6 ответовЗдравствуйте делали маме узи бца, по узи стеноз до 30,35 и потологическая извитость гемодинамически незначимо, если про атеросклероз мы в курсе и контролирует её, то извитость что то новое, нужно ли на это обращать внимание или нет. Фото прикрепил
Здравствуйте, Роман Патологическая извитость сосудов шеи прежде всего связана с вертеброгенными влияниями из за остеохондроза позвоночника. Всвязи с этим необходимо обследовать шейный отдел позвоночника у невролога , это профильный специалист в этой области Крепкого здоровья Вам и Вашей маме ? С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург