Дозировка ксорелто, отекают ноги — вопрос №1227988

Question

Дозировка ксорелто, отекают ноги — вопрос №1227988

Анна

502 просмотра

16 января 2023

доброе утро! Папа 80 лет, постоянная форма фибриляции предсердий, стеноз и недостаточность АК 1 ст, CHA2DS2VASc 7 баллов, XCH2A. ФК 3, гипертоническая 3ст, риск 4, атеросклероз артерий. 2020 перенес инсульт, не сильный, все работает, на мрт его видно. назначен Ксорелто. Пил по 20мг. а сейчас все врачи говоря по разному, после 80 надо уйти на 15 мг или 10мг и уже третий месяц пьет по 15мг. Вчера другой доктор настаивает на 20 мг. от чего зависит дозировка, может опять уйти на 20 мг? кому верить? И еще стали отекать ноги выписали верошпирон 50 мг на постоянно, прочитала инструкцию, не поняла....С уважением, Анна. Так хочется помочь родителям, но не хватает знаний.

Возраст: 80

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

уважение

месяц пьеты

атеросклероз артерии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 16 января 2023

Кардиолог

Здравствуйте какие препараты постоянно принимает? Какие у него цифры креатинина?

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 16 января 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Анна.
Коррекции дозы Ксарелто требуется в случае нарушения функции почек, поэтому проверьте уровень креатинина крови, а также калия. К тому же, нарушение работы почек будет приводить к отекам.
Необходимо выполнить узи сердца для оценки структурных показателей, сократительной способности сердечной мышцы, исключения сердечной недостаточности, которая также приводит к отекам.
Узи сосудов нижних конечностей для оценки проходимости сосудов.
Верошпирон- калийсберегающий диуретик, часто назначается при проявлениях сердечной недостаточности ( одышка, отеки нижних конечностей).
Одышка беспокоит Вашего папу? Какие цифры АД и пульса в течение дня? Какие препараты принимает на постоянной основе?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 16 января 2023

Клиент

Анастасия, доброе утро! одышка не беспокоит, беспокоит сТЕНОКАРДИЯ... креатинин в норме (значение не помню, сдавали большой список анализов, все в норме, что удивило, кроме гемоглабина) Папа собой занимается, правильное питание, зарядка, ходьба. Узи сосудов сделали: пульсация на тибиальных артериях,артериях стопы и подколенных сохранена, атеросклероз есть. МКБ 10-150,0

Пожаловаться

Анна, 16 января 2023

Клиент

На постоянной основе конкор 2,5, аторвастатин 10мг, ксорелто сейчас 15 мг

Пожаловаться

Анна, 16 января 2023

Клиент

давление всю жизнь было высокое, сейчас 130/90, без конкора до 170, пульс 45-50. последнее время, мучает слабость.

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 16 января 2023

Кардиолог

Анна, цифры АД и пульса на терапии оптимальные. Раньше при указанном пульсе была слабость? Если уровень креатинина в норме, и доктор рассчитывал СКФ , и тоже норма, значит прямых показаний к снижению дозы Ксарелто нет. Но лечащий доктор знает очно своего пациента , поэтому этот вопрос лучше еще раз обсудить с лечащим врачом.
Верошпирона можно начать прием, и обязательно выполнить узи сердца с последующей коррекцией терапии, если будет необходимость.

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 16 января 2023

Кардиолог

По поводу стенокардии, беспокоят боли в обл сердца? Опишите подробнее. Давящие , жгучие или колющие? Зависят от физ нагрузки? Как долго длятся ?

Пожаловаться

Анна, 16 января 2023

Клиент

стенокардия при движении, давящая... отпускает при нитроглицерине. вес 69, рост 174, креатинин 87

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 16 января 2023

Кардиолог

Скорость клубочковой фильтрации нормальная, дозу Ксарелто можно не снижать. К терапии можно добавить противоишемический препарат триметазидин 35 мг 2 р в день месяц для улучшения метаболических процессов в клетках миокарда.
Здоровья Вам и Вашему папе!

Пожаловаться

Анна, 16 января 2023

Клиент

Анастасия, спасибо огромное! Верошпирон 50мг - нормально?
может можно чем то снизить слабость или обратить внимание на ее причины?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 16 января 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Необходимо оценить СКФ.
Необходимо рост, вес возраст и уровень креатинина.
При необходимости я вам смогу уточнить снизить дозу или нет.
Рада вам помочь, обращайтесь

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 16 января 2023

Кардиолог, Терапевт

Добрый день, 80-возраст пограничный для назначения ксарелто, 15 или 20 зависит от функции почек. Нужно сдать кровь на калий, натрий, креатинин, мочевину и уровень скф, общий анализ крови.
Кроме этого, для решения вопроса л коррекции терапии необходимо знать фракцию выброса

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Увеличение роста после 25 лет.

6 ответов

26 марта 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Диастаз живота после родов

1 ответ

21 ноября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ткаченко Анастасия Викторовна, 16 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-16T09:51:52+03:00

В первую очередь необходимо определить причину отеков и слабости , исключить прогрессирование сердечной недостаточности- выполнить узи сердца, чтобы понимать, как корректировать терапию. Думаю стоит начать прием Верошпирона с 25 мг под контролем АД.
Рада помочь!