Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хр. тонзиллит, пробки
10 ответовЗдравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, моё горло, очень волнуюсь. У меня хронический тонзиллит после ангины, переболела несколько лет назад. С июня прошлого года начали образовываться пробки в миндалинах, каждый месяц приходиться ходить промывать к лору. Промываем из шприца,...
Здравствуйте. Вас беспокоит только то что копиться казеозные пробки? Как часто тонзиллит обостряется?
Тонзиллит ли это?
15 ответовЗдравствуйте. Температура с 25 декабря 37- 37,3 днем, вечером, сняла случайно пробку с неприятным запахом с миндалины слева,температура стала днем 37-37,3, вечер, ночь, утро- норма. Припухли подчелюстной, и два верхние шейных узла, слева немного, эхо норма, воротный тип на...
Здравствуйте! На представленных фото отмечается гиперемия передних и задних дужек, слизистой задней стенки глотки, небных миндалин, налетов нет, в лакунах единичные казеозные пробки. Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней с соблюдением требований, изложенных в инструкции. Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут. При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР. При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение: распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу). Также необходимо следить за влажностью в помещении 40-60%. После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин. Данных за
Температура неуточненая, операция.
16 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Мальч., 10 лет. В 2024г. была операция(косоглазие). Температуру как я понимаю замеряли инфракрасный термометром( на нем 35-36 град). Я понимаю,что это риски и боюсь делать операцию.(на ртутном терм. 37 град). В этом году в июне несостоялась...
Здравствуйте, Татьяна. Я практикующий детский врач-анестезиолог. Я просмотрела все анализы, которые вы прикрепили. Давайте разберемся со всем по порядку: 1) ЭКГ - эктопический предсердный ритм. Это не грубая патология. Желательно посетить врача-кардиолога с данной кардиограммой, чтобы она сделала заключение : нужно ли дообследование, допускается ли ребенок к наркозу. Некоторые анестезиологи берут с такой ЭКГ детей на операцию, некоторые - нет. Поэтому лучше перестраховаться, чтобы вас не развернули в день операции домой. 2) ОАК: анализ без видимой патологии, воспалительных изменений не наблюдается, незначительно повышены эритроциты, что говорит о сгущении крови (надо больше пить жидкости) 3) ОАМ: без видимой патологии. Слизь ++ не имеет диагностической ценности. 4) б/х анализ крови: все показатели в пределах нормы, кроме креатинина - незначительное повышение (может возникать от физических нагрузок, недостаточного поступления воды в организм, избыточное количество мясных продуктов в рационе) 5) УЗИ ОБП: Вариант нормы. Деформация желчного пузыря - это анатомическая особенность. 6) рентгенография органов грудной клетки - без патологии. 7) копрограмма: остатки непереваренной пищи также вариант нормы, как и остальные показатели. 8) анализ на яйца остриц: все чисто, ничего не обнаружено. Субфебрильная температура тела может быть физиологической, то есть не патологической. Нормальная температура тела у детей от 36 до 37.2 градусов по цельсию (при аксиллярном измерении). если у ребенка температура 37 °C и более (до 37.5*С) без других симптомов — это не признак болезни. Главное — общее самочувствие, активность и аппетит. Если у вас остались какие-то вопросы - обращайтесь. Буду рада помочь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
5 ответовДобрый день ! Прошли КТ брюшной аорты,подозрение на аневризму. Подскажите пожалуйста, показана ли операция, при таких результатах.Если есть показания к операции, то как срочно. Результаты прилагаю.
Здравсвтуйте. По хорошему нужно посещение очное ангиохирурга, считаю что оперативное лечение все таки показано, так как уже в просвете аневризмы есть тромботические массы. Ситуация насколько понимаю не экстренная но нужно решать вопрос в ближайшее время. Ситуацию повторюсь нужно очно обсуждать. Будьте здоровы
Операция и тиреотоксикоз
11 ответовУ меня тиреотоксикоз , на данный момент принимаю тирозол 20 мг в сутки , планируется плановая операция, на каких значениях ттг и т4 эндокринолог меня к ней допустит?
Здравствуйте. Если речь идет о плановой операции, в этом случае мы стремимся к нормальным значениям уровня т4 св, на уровень ттг не ориентируемся так как он после нормализации уровня т4 св, может очень долго оставаться сниженным
ОПЕРАЦИЯ НА ПОЧКУ.
5 ответовЗдравствуйте! Скажите пожалуйста насколько опасна операция на почку ( злокачественная опухоль) после инсульта возраст 72 года.После инсульта скачет давление . варикозное расширение вен.Есть смысл делать операцию выдержит организм .
Здравствуйте! Могли бы приложить результаты обследований чтобы говорить прицельно? По современным рекомендациям людям старше 75 лет и/или имеющим тяжёлые сопутствующих заболевания, ассоциированные с тяжёлым риском осложнений операций, показана наблюдательная тактика. Однако, все зависит от компенсации сопутствующих болезней, от размеров опухоли, состояния пациента, анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция на лёгких
1 ответЗдравствуйте .была операция лет 10 назад , вырезали туберкуломы , могу ли я оформить мед книжку ,для работы в продовольственной сфере, или мне сделают отметку об этом ? Спасибо )))))))))))))))))))))))
Здравствуйте. Если Вы не состоите на учёте у фтизиатра, если в лёгких нет специфических процессов, то всё в порядке, не переживайте.
Гидроцеле, операция
4 ответаДобрый день. У парня гидроцеле с детства (по его словам), с родителями на эту тему он не общался, что у него гидроцеле (а не просто индивидуальная особенность) он узнал в военкомате при обследовании. По операции врач сказал - если не мешает, можно не делать, а то может быть...
Здравствуйте! Если гидроцеле больших размеров это может привести к гипотрофии яичка, его уменьшению и как результат плохая спермограмма. Во взрослом возрасте операция проводится через мошоночный доступ, удаляются оболочки яичка и как следствие уходит причина водянки. Операция не приведет ни к каким ужасным последствиям. И взрослых мужчин оперирую по данному вопросу. После оперативного лечения уже можно говорить о показателях спермограммы.
Нужна ли папе операция?
12 ответовПапа проходил медосмотр. Выявили такие результаты. Прошу прокомментировать нужна ли операция?
Юлия, здравствуйте! У Вашего папы по данным ЭХОКГ есть признаки комбинированного приобретенного порока аортального клапана - стеноз + недостаточность аортального клапана в сочетании в выраженным увеличением размера левого предсердия. Но учитывая степень изменений тока крови на аортальном клапане (средний и максимальный градиент на этом клапане, площадь отверстия аортального клапана более 1 см.кв), отсутствие выраженной гипертрофии левого желудочка - можно сказать, что кардиохирург при очном осмотре Вашего папы (с оценкой этих параметров) сделает заключение, что показаний к оперативному лечению аортального клапана нет. Я бы рекомендовал Вам очную консультацию кардиолога с дообследованием (выполнением Стресс-эхокардиографии, МСКТ коронарных артерий и Холтеровского мониторирования, поскольку есть большая вероятность, что основная причина плохого самочувствия не в изменениях аортального клапана. И при уточнении причины можно будет назначить адекватное лечение, которое позволит значительно улучшить состояние
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли повторная операция
3 ответаРебенок 14 лет. Травма кисти. Была проведена операция 28.07. Сегодня на плановом осмотре и снятии швов в травме по месту жительства врач сказал что тут нужна повторная операция по прямому сращиванию. При этом в месте где делали операцию сказали что костная мозоль еще...
Здравствуйте Анна! Имеем дело с переломом ногтевой фаланги 1 пальца кисти со смещением, состояние после оперативного лечения. Осталось остаточное смещение. Конечно в идеале нужно было бы выполнить точнее репозицию перелома,т.к перелом внутрисуставной В идеале это показание к операции -открытая репозиция реостеосинтез металлоконструкцией. Если не сделать операцию ,то это может привести к ограничению объема движений дистального межфалангового сустава Рекомендации: -оперативное лечение в плановом порядке.Желательно в отделении хирургии кисти До операции рекомендуют : -продолжить гипсовую иммобилизацию -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности -НПВС при болях Если же пациент категорически против оперативного лечения и согласен на ограничение функции сустава пальца или имеются противопоказания к оперативному лечению(по состоянию здоровья),то проводят консервативное ле-чение. В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4 нед ;либо в ортезе -возвышенное положение кисти для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома --препараты кальция и вит д3 для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -удаление спицы через 4 нед -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего самого наилучшего!