Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременная 26 недель. Тромбоцитопения с 16 недель. Показатели потихоньку снижаются. Дефицита железа и витаминов нет. Прокачали железо, проколола витамин б12( показатели в норме), гемоглобин не поднялся показатели. Колю клексан 0,4 , так как была тяжёлая преэклампсия в прошлой...
Добрый день! По результатам исследований данных за острые гематологические заболевания не выявлено. Безопасный уровень тромбоцитов до 30тыс Продолжать Клексан можно до уровня выше 60тыс Есть ли проявления кровоточивости? При показателях ниже обсуждается отмена Вероятнее всего у Вас гестационная тромбоцитопения. У некоторых пациентов на фоне беременности тромбоциты снижаются и могут восстановиться после В последующем для контроля сдавать только по Фонио
Повышен ачтв после клексана
7 ответовЗдравствуйте, после кесарева был проставлен клексан 10 дней по 0,4 , ачтв повысился до 41 сек, было кровотечение ( врач сказал, что после родов вышла кровь) выписал транексамовую кислоту, пропила 3 дня, пересдала коагулограмму, все в норме, но ачтв стало 43! Что делать? На...
Удлинение АЧТВ изолированное , ориентир только на клинику. Если кровотечения не усиливаются, то дообследование не требуется.
Нужны ли кроворазжижающие препараты
6 ответовДобрый день. У меня сейчас 8-9 недель беременности. Было ЭКО. Со дня переноса 30.01.25-22.02. принимала Клексан 0.6 и Курантил 3 р. в день. Потом случился угрожающий выкидыш и эти препараты отменили. Вчера сдала анализы крови коагулограмму и др. результаты меня пугают....
Здравствуйте! По коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет. Дополнительная коррекционная терапия не требуется. Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания Анализ крови общий, в частности лейкоциты, стоит сдать ещё раз через пару недель. Дополнительно стоит проверить коэффициент НТЖ для исключения скрытого железодефицита Все хронические патологии держать в стадии компенсации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беременность Эко, на сегодняшний день 12 недель и 3 дня, двойня, с момента переноса и до сегодняшнего дня колю клексан 0.4. Прикрепляю анализ крови, предыдущую коагулограмму и сегодняшнюю, стало хуже? Клексан можно отменять? Пью фемибион 2, 2 таблетки...
По критериям оценки риска ВТЭО гепаринопрофилактика может быть вам назначена с 28 недель беременности. Настоящую отмену клексана стоит обговорить с врачом очно.
Изменения в Тромбодинамике
7 ответовДиагноз наследственная тромбофилия, невынашивание беременности Поставлен по результатам анализа полиморфизма в генах. Гематологом назначен клексан в дозировке 0,4 Колю с 6 недель беременности На 16-ой неделе сдавала тромбодинамику все было в норме. Сейчас, на 28 неделе сдала...
Дарья, здравствуйте! Гены F2 и F5 в нормозиготе, то есть никаких наследственных тромбофилий нет, остальные гены значения не имеют так как риски тромбозов такие же как в общей популяции Тромбозинамика, к сожалению, во время беременности неинформативна, по результаты не отменяем и не назначаем терапию Подскажите, пожалуйста, если ли у вас что- то из перечисленных ниже факторов? - курение - ожирение - варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени -семейный анамнез тромбозов - тромбозы у вас - соматические патологии( активный рак, аутоиммунные заболевания, сахарный диабет) - Преэклампсия во время текущей беременности - Многоплодная беременность На основании только анализов крови был назначен Клексан? Сдавали ли вы анализы на антифосфолипидный синдром?
Генетический риск свертывания крови
6 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, с расшифровкой анализа. В анамнезе первые роды - фпн, зрп, родила в срок, ребенок жив. Вторые роды - фпн, зрп, родила в срок, ребенок жив. Третьи роды-преэклампсия, от слойка плаценты, кровотечение, антенатальная гибель плода. Четвертая...
Здравствуйте! По результатам обследования на генетический риск нарушений системы свёртывания введение низкомолекулярных гепаринов Вам не показано. Рекомендую Вам на этапе планирования беременности принимать фолиевую кислоту 800 мкг в сутки, витамин Д 4000 МЕ с сутки, Йодомарин 200 мкг в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень переживаю. Из-за повышенных показателей гемостазиограммы (фибриноген, рфмк) сдала на мутации, пугают из этих F 2 и Pai I. Мне очень страшно что я не колю клексан. Из рисков был только большой вес + варикоз. А теперь мутации. Помогите! Может ли из за этого прерваться...
Здравствуйте, Анастасия. Наличие мутации F2 говорит о генетической тромбофилии. Это может влиять на вынашивание беременности. Для решения вопроса о назначении КЛЕКСАНА Вам надо обратиться на приём к гематологу.
В 2023 была ЗБ (ЭКО. криоперенос), по анализу - у эмбриона 46XY хромосом.Перед криопереносом были повышенные тромбоциты в крови, прописали курантил сначала, далее (на 7 неделе, когда не было сердцебиения - клексан. Сердцебиение появилось, но все равно замер) Сейчас...
То что приложили в норме,аггрегация тромбоцитов не требует назначения гепаринопрофилактики. Гены FV, FII не увидела. В любом случае клексан и аналоги не назначаются на этапе подготовки к беременности, эти препараты не влияют на зачатие и вынашивание,а назначаются только как профилактика тромбозов.
Беременность
13 ответовДобрый вечер, полгода назад была замершая беременность,в связи с тромбофилией, планирую беременность, сегодня и эти три дня мажущие выделения, крови почти нет, опухла грудь и задержка первый день, врач сказала начать клексан с первого дня задержки,тесты показывают две полоски...
Здравствуйте. Если тест положительный, начинайте Клексан. Но если есть алые кровянистые выделения, Клексан отменяют до стабилизации. Рекомендую вам сдать кровь на ХГЧ минимум дважды с интервалом 48ч. Оценить прирост. Как развивается беременность. Принимайте фолиевую кислоту 400мкг в сутки, йод 200мкг в сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу помочь с консультацией по результату анализа гемостаза. Фибриноген более 8 на сроке беременности 35 недель. До 24 недель колола клексан 0,4. Далее перешла на вессел дуэ до 32 недели. Сейчас только на тромбо асс 50мг. После отмены вессел начались отёки рук и ног, масса...
Вижу, но там тромбоциты в норме. Общепринятая норма тромбоцитов до 400. Разные лаборатории могут давать разные референсные значения. По данныму уровню тромбоцитов в анализах показаний к кардиомагнилу у вас нет