Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2203458

Что вас беспокоит?

Изменения в Тромбодинамике

Диагноз наследственная тромбофилия, невынашивание беременности Поставлен по результатам анализа полиморфизма в генах. Гематологом назначен клексан в дозировке 0,4 Колю с 6 недель беременности На 16-ой неделе сдавала тромбодинамику все было в норме. Сейчас, на 28 неделе сдала тромбодинамику и пришли такие результаты Подскажите, пожалуйста, что делать? Нужно ли отменять клексан или снизить дозировку? Или заменить препарат на аспирин?

Наследственная тромбофилия, АИТ, гипотиреоз
28 лет
17 Июня 2024·Просмотров: 125·Дарья

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте! Гены F2 и F5 в нормозиготе, то есть никаких наследственных тромбофилий нет, остальные гены значения не имеют так как риски тромбозов такие же как в общей популяции
Тромбозинамика, к сожалению, во время беременности неинформативна, по результаты не отменяем и не назначаем терапию
Подскажите, пожалуйста, если ли у вас что- то из перечисленных ниже факторов?
- курение
- ожирение
- варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени
-семейный анамнез тромбозов
- тромбозы у вас
- соматические патологии( активный рак, аутоиммунные заболевания, сахарный диабет)
- Преэклампсия во время текущей беременности
- Многоплодная беременность

На основании только анализов крови был назначен Клексан? Сдавали ли вы анализы на антифосфолипидный синдром?

Вероника Эдуардовна, в анамнезе было 2 ЗБ, на сроке 7 и 9 нед, после было обследование у генетика и гематолога, по генетике все хорошо, гематолог назначила клексан с момента наступления беременности и до родов, по результатам полиморфизма генов. Назначение гематолога загрузила
Из перечисленных факторов АИТ, гипотиреоз

Дарья , по результатам полиморфизма генов и ваших факторов риска терапия клексаном вам не показана
Вот в конце доктор написать анализы сдать вы не сдавали их?

Вероника Эдуардовна, нет, при наступлении беременности врач сразу прописал клексан и контроль тромбодинамики

Дарья, по стандартам и клиническим рекомендациям такая терапия не прописана.
Тромьодинамику можно больше не контролировать, смысла в этом нет

Вероника Эдуардовна, клексан нужно просто отменять? не снижать дозировку или заменять на альтернативные медикаменты, а просто отменять?

Дарья, вы обсудите на очном приеме с гематологом/ гемостазиологом
Я не вижу показаний, можно просто отменить

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.