Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В конце декабря начались незначительные боли в левом колене. Боли иногда усиливались, но были кратковременные. 11 января боль уже была невыносимой и я обратилась к врачу. Мне назначили предварительное лечение и рентген. Рентген показал: Уплотнение собственной...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Рентгенография является недостаточно точным методом исследования.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего самого наилучшего!
Осенью кардиолог назначил Розулип плюс 10/10 на три месяца, потом перерыв три месяца. В итоге после перерыва сильно повысился холестерин. С февраля начала пить без перерывов. Анализы пришли в норму. По узгд одна бляшка слева . Вопрос: можно ли уменьшить дозировку статинов или...
Здравствуйте, Елена!
Так как бляшка составляет 30 процентов, то целевой ЛПНП, который важно поддерживать, является 1.8 и менее.
И никогда статины не пьются курсом или с перерывом, потому что иначе сразу будет вираж холестерина, а также дестабилизация бляшки.
Так как эта группа препаратов не только снижает ЛПНП (плохой холестерин), но и делает бляшку стабильной. То есть делая ровной и плотной её покрышку, что предотвращает её дальнейший рост и тромбоз. И конечно, положительно влияют на сосудистую стенку, защищая её от роста новых бляшек.
Что касается перехода, все же ферменты печени в норме (норма обычно до 40) , и если нет мышечных болей, то не вижу показаний для перехода, так как сейчас идет эффективный и современный препарат, он все же будет посильнее питавастатина.
Как сейчас переносите терапию?
Добрый день, уважаемые врачи! Мне 21, столкнулся с проблемой, происходят покалывания в уретре (у основания члена) при напряжении лобковой мышцы после мочеиспускания, когда высвобождаю остатки мочи. Во время мочеиспускания все в порядке.Покалывания кратковременные и только...
Здравствуйте. А общий анализ мочи и бак. посев мочи сдавали? Нет ли покраснений в уретре, зуда, жжения? Половая партнёрша исключала дисбактериоз влагалища? Ей нужно сдать мазки на микрофлору у гинеколога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дд. Последний месяц очень сильно стали болеть все мышцы по всему телу. Даже пальцы рук и ног. Такое состояние, наблюдается при обычной хотьбе. Сдала гормоны на щж. Ттг- 2.1; Т3св- 2.78; Т4св-1.04; АТ-ТПО- 12.8; АТ-ТГ- 313. На узи - "эхо признаки умеренных диффузных изменений...
Здравствуйте. Ваше состояние не связано со щитовидной железой. Есть аутоиммунный процесс (измения на УЗИ и АТ-ТГ повышены), но на данный момент щитовидная работает нормально.
Боли в мышцах - надо посмотреть лактат, ЛДГ и вообще всю биохимию, общую кровь, гомоцистеин, калий, натрий, хлор
Делала эзофагогастродуоденоскопию. Старый язвенный рубец 12-иперстной. Главное -экспресс-анализ на хеликобатер +++.
Слизистая оболочка антрального отдела с очагами не яркой гиперемии и атрофии
Здравствуйте! Рекомендую выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию.При положительном результате теста провести курс эррадикационной терапии хеликобактерной инфекции.
что значит? " два фрагмента слизистой оболочки желудка, один - с железами тела, незначительной лимфоплазмоцитарной инфильтрацией, без атрофии желез"? подскажите, пожалуйста, очень долго ждать консультацию
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностировали аутоимунный атрофический гастрит, хотелось бы понять степень атрофии. И по лечению читала, что часто назначают ребагит.Нужен ли он при данной схеме лечения
Была взята биопсия и по результатам ее дали заключение: гистологическая картина хронически активного гастрита с наличием эпииолизированной эрозии, без атрофии. Какие таблетки попить?
Здравствуйте , при такой картине в первую очередь рекомендуется исключить Хеликобактер пилори потому что как я поняла по результата ее не проверяли. А те изменения , что нашли часто бывают при данной бактерии. Золотым стандартом определения является кал на антиген к Хеликобактер пилори или дыхательный уреазнный тест .
При положительном результате терапия будет с 2-мя антибиотиками. Если результат будет отрицательный , то терапия противосполительная ингибиторами протонной помпы , например эзомепразол(нексиум ) по 20 мг утром за 30 минут до еды месяц
Проверялись ли вы на Хеликобактер когда то?
Что из жалоб вас беспокоит?
Здравствуйте, 30.07.25 ударила плечо, по заключению МРТ тендинопатии сухожилий надостной и подостной мышцы плечевого сустава.
Лечение назначили, но к сожалению не могу его пройти из-за аллергии на НПВС, физиотерапию тоже нельзя, т.к. ранее болела лимфогранулематозом (на...
Здравствуйте. Необходимости в контрольном МРТ нет.
Если аллергия на НПВС и нет возможности пройти физиотерапию, рекомендуют терапию по стандартам SISADOA 1-2 раза в год.
Она обладает доказанной эффективностью, но менее эффективна, чем НПВС с физиотерапией, конечно.
Она предусматривает:
- Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
- Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес.
- Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок и ни разу не слышал, чтобы на него была аллергия.
Обладает накопительным эффектом. Начинает работать через 3 недели после начала приёма.
- СаД3 в профилактических дозах.
- ЛФК постоянно, можно лёгкий массаж, кинезиотейпирование.
Так же рассматривают введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Иногда простреливает в ключицу и до локтя, так и должно быть?
Так, конечно, быть не должно, но так протекает болезнь. Бывает.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора. Подскажите пожалуйста, чем лечится и что это может быть. Сегодня с утра начала болеть шея сзади, невозможно наклонить голову в перед, все тянет сзади. После завтрака начала делать наклоны головы в перед , на бок. Боль усилилась, почувствовала...