После гистероскопии нашли эрозии в желудке

Дарья Спиридонова13 Апреля

4.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте , при такой картине в первую очередь рекомендуется исключить Хеликобактер пилори потому что как я поняла по результата ее не проверяли. А те изменения , что нашли часто бывают при данной бактерии. Золотым стандартом определения является кал на антиген к Хеликобактер пилори или дыхательный уреазнный тест .

При положительном результате терапия будет с 2-мя антибиотиками. Если результат будет отрицательный , то терапия противосполительная ингибиторами протонной помпы , например эзомепразол(нексиум ) по 20 мг утром за 30 минут до еды месяц
Проверялись ли вы на Хеликобактер когда то?
Что из жалоб вас беспокоит?

Марина Гвоздева13 Апреля

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас сейчас беспокоит? КАкие-то лекарства сейчас принимаете? Прикрепите протокол ФГДС.

Дарья Писаренко14 Апреля

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике).

Как правило, в случаях поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), решение об антибиотикотерапии (как правило, 1 линия терапии это амоксициллин и кларитромицин) решается исключительно на основании результатов исследования на хеликобактер пилори.

Примерная схема лечения при отрицательном результате на хеликобактерную инфекцию выглядит так:
1. Рабепразол 20 мг 1 раз в день за 30 минут до приема пищи – 6-8 недель
2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели

Татьяна Гугнюк15 Апреля

3.7

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для лечения эрозий желудка рекомендуется использовать ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды курсом не менее 8недель, согласно клиническим рекомендациям.
Важно уточнить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения, т.к это основная причина прогрессирования эрозий.