Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беременность 30 недель, ГСД поставили на сроке 16 недель, гликированный был 5,8., придерживалась диеты, но сахар на тощак не снижался, назначили Левемир дошла до 30 ед, натощак Сахар все равно не снижался, перешла на туджео, сейчас Колю 44 ед, Сахар натощак все...
Фатима здравствуйте!
По поводу смены инсулина
Ваша главная цель на данный момент нормализовать уровень сахара в крови, особенно натощак, чтобы минимизировать риски для ребенка. Целевой сахар натощак при ГСД обычно ниже 5.1 ммоль/л.
Ваши текущие показатели 5.4-6.4 ммоль/л выше целевых.
Действие инсулинов Левемир, Туджео и Тресиба они все базальные инсулины длительного действия.
Они обеспечивают ровный фон инсулина в течение суток и контролируют уровень сахара натощак.
Тресиба имеет самое длительное и, как правило, наиболее стабильное действие около 42 часов по сравнению с Туджео около 36 часов. Иногда при выраженной утренней гипергликемии которая встречается при беременности и ГСД, смена базального инсулина на Тресибу может быть более эффективной, если другие базальные инсулины не справляются
Вопрос о повышении Туджео ,так как высокая дозировка 44 единицы не всегда соответствует сииуации в случае выраженной инсулинорезистентности при беременности.
В третьем триместре потребность в инсулине может резко возрастать, и иногда женщинам требуются очень высокие дозы, чтобы достичь целевых показателей.
Главный критерий это не количество единиц, а достижение целевого сахара.
В большинстве стран инсулин деглудек,Тресиба не рекомендован к применению при беременности, так как недостаточно данных о его безопасности для беременных женщин и плода.
Он классифицируется как категория С по FDA, это означает риск для плода не исключен.
В качестве базального инсулина при беременности обычно используются НПХ-инсулины, инсулин Левемип и инсулин гларгин Лантус/Туджео, так как по ним накоплено гораздо больше
данных о безопасности и эффективности у беременных.
Вам желательно обсудить с врачом
очень подробно, почему был сделан такой выбор, учитывая официальные противопоказания.
Возможно, врач основывается на каком-то индивидуальном опыте или есть другие причины, которые вам объяснит на очном приеме по поводу назначения данного инсулина
Добрый вечер! Сегодня сдавала ГТТ, очень переживала, потому что вообще сладкие напитки очень тяжело переношу, ночью плохо спала. В итоге жидкость выпила без особых проблем, но в течение 15 минут после у меня раза 4-5 подряд каменел живот, испугалась. Потом минут через 35-40...
Анастасия, добрый вечер. Да, это так. Второй показатель незначительно превышает пороговое значение.
В норме натощак глюкоза у беременных в венозной крови до 5,1 г/моль ;
Через час после выпитой глюкозы менее 10 г/моль ;
Через 2 часа менее 8,5 г/моль .
Вам необходимо приобрести глюкометр и измерять глюкозу крови, вести дневничок , соблюдать диету номер 9.
Желательно ничего не кушать слаще огурца.
Многим женщинам достаточно диеты, чтобы достичь нормальных значений уровня глюкозы, но некоторым потребуется медикаментозная терапия. Если в течение первых двух недель наблюдения диета и регулярная физическая активность неэффективны и уровень глюкозы превышает рекомендуемые значения, то эндокринологом будет назначена инсулинотерапия.
Целевыми значениями уровня глюкозы в крови при ГСД являются :
Натощак: ≤ 5.2 ммоль/л
1 ч. после приема пищи: ≤ 7.7 ммоль/л
2 ч. после приема пищи: ≤ 6.6 ммоль/л
я беременна 10 недель, все анализы были хорошие вначале беременности, только сахар был повышен 5,7 единиц, врач этот факт тогда проигнорировала, вчера когда я пришла на приём она увидела данный показатель и сказала что у меня ГСД и нужна диета, а я же не знала об этом и до...
Здравствуйте! Накануне сдачи глюкозы крови соблюдали 10-часовое голодание? Для начала необходимо исключить из рациона легкоусвояемые углеводы, тщательно следить за питанием. Пересдать глюкозу венозной плазмы (из вены) после предшествующего 10-часового голодания, если результат будет более 5,1, то стоит обратиться напрямую к эндокринологу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После гтт в 26 НБ поставили ГСД (натощак 7, после часа 12, третье значение где-то 6 с чем-то было). После этого начала держать жесткую диету, т.е. углеводы только из овощей, зеленого яблока, круп и т.д. Раз у меня показатели на глюкометре в пределах нормы...
Здравствуйте! Нет , только так не страшно, Вы молодец, что придерживаетесь, потому что в беременность особенно сложно себя контролировать, держитесь в том же духе! Измеряем с начала приема, потому что еда всасывается в кровь и уде начинает действовать. Легкой Вам беременности ?
Здравствуйте! Подскажите, у меня 14 неделя беременности, с 9 недели поставили ГСД, в течении дня нет вылетов по сахару, даже если ем запрещенку, измеряла и через 30 минут и через час, вылетов нет, так вот, ем последний раз в 22:00 и это кефир 3.2% с утра измеряю тощак в 8:30...
Здравствуйте. По утрам печень вырабатывает свою собственную глюкозу, поэтому утром может быть сахар выше, чем в течении дня.
Если сахар стабильно выше 5,1 ммоль/л утром, то лучше добавить инъекцию продленного инсулина на ночь, тем самым вы нормализуете утренний сахар в крови.
С 27 недели имею диагноз ГСД после теста на глюкозу. Утром и вечером у меня уколы инсулина по 12 ед в 9.00 и 21.00 соблюдаю диету, контролирую глюкозу глюкометром.
Знаю, что важно держать уровень глюкозы в норме так как иначе идет нагрузка на поджелудочную ребенка.
Не хочу...
Здравствуйте.
Даже если достаточно бодро восстанавливается, превышение через 1 час все же есть и это влияет на плод.
В случае, когда хочется поесть продуктами с высоким гликемическим индексом, можно подкалывать короткий инсулин 2-3 ед.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после жирной пищи и употребления алкоголя тянул правый бок, решил сделать УЗИ, по результатам врач сказала, что может быть токсический или алкогольный гепатит. Сдал анализы в 3 раза превышен ГГТ и снижена Щелочна фосфотаза. Медсестра очень удивилась что снижена...
Здравствуйте. 19.08. Поставлен диагноз рак молочной железы. Сделаны кт с контрастом 3-х зон, и узи печени, желчного - в норме без изменений. ЛУ чистые. 15.09.25 выполнена подкожная мастэктомия слева с БСЛУ и реконструкцией эеспандером. Проведены гистологической исследование и...
Здравствуйте
Хочу сразу успокоить - все 5 вышеперечисленных отклонения не значимы клинически и не требуют никакой коррекции
В БАК есть совсем небольшое повышение АЛТ и ГГТ - значимых оно является при повышении выше 3 норм!
Все, что ДО - коррекции не требует
Билирубин так же повышен незначительно и требует коррекции и выяснения причин при повышении от 1.5 норм
Эозинофилы повышены так же несущественно!
Мы всегда смотрим только на абсолютные значения - а они почти в норме
Относительные величины ни о чем не говорят в лейкоцитарной формуле
Добрый день! Возраст 30 лет, беременность 25 недель. Проводили глюкозотолерантный с нагрузкой 75гр., раствор разводила сама в 750мл.воды, сутра выпила 0,5 таблетки дюфастона. Исследовали капилярную кровь глюкометром. Результат натощак-5,1, через час-9,2, через 2 часа -8,7....
Елена, добрый вечер! Вы сдайте гликозилированный гемоглобин - маркер сахарного диабета. Если он в норме, то ГСД нет, а есть нарушение толерантности к глюкозе. Если повышен, то есть ГСД
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременная на 26 недели сдала ГТТ, первая сдача крови натощак 4.6, вторая 4.77 и третья 4.8. Все показатели вроде в норме, но в заключении написано ГСД, рекомендуется к эндокринологу. Может ли это быть ошибкой?
Здравствуйте.
Все показатели в норме.
ГСД исключен по этим цифрам. Вероятно ГСД был под вопросом в направлении. Поэтому остался в результатах. Обратитесь к гинекологу, который вас наблюдает, доктор решит эту проблему.