Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
31 марта просквозило на веранде, сразу заболела правая рука, ограничение движения, затем начались просто адские муки, была на отдыхе, врач прописал трамадол, ничего не помогало. Спустя неделю попала к врачу травматологу в России, поставил синовит грудинно-ключичного...
Добрый день. Давайте разбираться. 1. Была ли травма, падение, ношение тяжестью этой руки? Второе плечо не беспокоит? 2. Боли в правом плече больше в области ключицы, грудины, или наоборот дальше от плеча? Поднять руки в сторону выше горизонтальной линии сможете? Завести за голову и спину? 3. Другие суставы не беспокоят? Боли в пояснице, ягодицах нет? 4. Псориаза у вас не было, у родных тоже? 5. НПВП снимало вам боль хотя бы частично? Сустав именно краснеет и отекает? Поедет фото прикрепить? 6. Есть ли у вас высыпания, аллергия на солнце, язвочки во рту иди глазах? Нет ли температуры, выпадения волос? Сухости во рту или глазах? По кишечнику жалоб? 7. Как давно вы делали рентген или кт лёгких? 8. Приложите помимо оак, срб, и РФ, ещё и биохимию крови.
Учащённое сердцебиение
9 ответовЗдравствуйте. Я в целом нормально себя чувствую, но на неделе где-то дня три я иногда почему-то чувствую как сердце бьётся быстрее/сильнее обычного. Словно бьется об грудную клетку. У меня такое иногда бывает после чашки кофе, но потом проходит а сейчас в течение дня бывает...
Здравствуйте ! По результатам эхо-кг изменения незначительные , сократимость сердца в норме . По изменениям рекомендуется плановое наблюдение -эхо-кг 1 раз в год .Неспецифические изменения на ЭКГ могут наблюдаться на фоне тахикардии ,наличия скрытых дефицитов , переутомления . Сниженный ферритин говорит о латентном дефиците железа и может быть причиной высокого пульса , в таких случаях рекомендуется курс препаратов железа ( феррум лек , сорбифер дурулес ) на 1 месяц с контролем общего анализа крови , ферритина и железа сыворотки . Также рекомендуется проверить функцию щитовидной железы ( анализ крови на ТТГ , Т3 и Т4 свободный ) так как нарушение ее функции может приводить к увеличению пульса .
9 ноября 2020 делали мне артроскопию правого лучезапястного сустава, сделали синовэктомию, сшили треугольный мениск (был частично оторван). До операции беспокоили периодические боли после нагрузки на сустав (например, таскание тяжестей), продолжающиеся до месяца а также...
Здравствуйте. лучше сделать рентген сустава, для начала и с результатом посетить травматолога. Я думаю времени уже достаточно прошло для восстановления. Есть причина проблем. Будьте здоровы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Мне сделали артроскопию коленного сустава, частично удалили мениск. Вот здесь я описывал ситуацию перед операцией https://sprosivracha.com/questions/844810-koleno-razvalivaetsya Не знаю, важно ли это, но по МРТ была крупная киста, по факту ее...
Здравствуйте, по выписке в принципе все основные моменты в рекомендациях указаны. Реабилитацию после артроскопии начинают со вторых суток, как восстановиться чувствительность после анестезии. Ходить разрешается с трость или костылями со 2-5х суток. Основные принципы реабилитации: - обезболивание, можно Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. ; - фиксация сустава (эластичный бинт или мягкий наколенник); - прием дезагрегантов (профилактика тромбообразования) Т. ТромбоАсс по 1 таб 1 раз в день 30 дн. - исключить нагрузки на сустав (дозированная нагрузка оперированной конечности массой тела разрешается с 4-5 суток, а полная - через 10-12 дней); передвигаться на костылях или с тростью (зависит от особенностей операции); - возвышенное положение конечности особенно в первые 7дн (это позволит уменьшить отек и боль) - в дополнение можно пройти курс физиотерапии (магнитотерапия). - через 4-6 нед после операцию желательно вводить гиалуроновую к-ту, при этом важно чтобы в суставе небыло выпота (жидкости), проверяет врач очно Упражнения после артроскопии коленного сустава (первые упражнения должны выполняться с инструктором, который все покажет) это: - изометрические сокращение мышц бедра; - кратковременное напряжение ягодичных мышц; - поднимание прямой ноги; - упражнения на сгибание-разгибание сустава; самое универсально упражение это ходьба, в первую неделю как можно меньше, в дальнейшем постепенно увеличивать полдолжительность ходьбы. Нужно посещать врача в установленные дни явки, врач при необходимости корректирует реабилитацию исходя из клинической ситуации. Эластичные бинты на 3-4 нед
Артроз коленных суставов, склероз
7 ответовДобрый день! Мне 25 лет. Впервые диагноз артроз мне был поставлен в 2018 году. В детстве ставили диагноз болезнь Шляттера. Последнее время очень беспокоит боль в коленях. Постоянный хруст и щелчки при каждом движении. Больно подниматься по ступенькам. У меня маленький...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока на ГВ можно применять только физиотерапию, массаж, ЛФК и носить бандаж. Но можно найти время обследоваться, установить диагноз, чтобы после завершения ГВ полноценно пролечиться. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Киста желтого тела
44 ответаЗдравствуйте,тянуло низ живота сходила на УЗИ Вид исследования: TVS д.Ц. - 21 Матка: положение - AVF Форма: овальная, контуры: ровные Размеры: 42 х 34 мм Миометрий: однородный. Узлы: не определяются. Эндометрий: толщиной 11.1 мм, однородный, секреторная фаза. Полость матки...
Такого не существует «препарата от всего», проверьте уровень ферритина, ттг, а также, вся Россия - йод-дефицитная зона, профилактическая доза 200 мкг/сут показана всем
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия шейки-матки
18 ответовЗдравствуйте. По показаниям кольпоскопии сделали биопсию шейки матки (при окрашивании 2м раствором были белые участки, впч 18 в большом количестве). Делала в государственной больнице к сожалению. В соглашении на процедуру сказали не писать какую конкретно биопсию будут...
да, за это время шейка заживет. вам нужно будет посетить врача после менструации и оценить состояние шейки. + узи.
Здравствуйте!Произошла отслойка сетчатки правого глаза 14 ноября 2023 года. Проведена операция эписклерального пломбирования 28.11.2023 г. После операции было сильное двоение как вблизи, так и в даль. На данный момент острота OS:1 , OD:01 (c коррек +0,5 Sph, -1.75 Cyl Ax...
Добрый день . 1)Основное что мешает жить двоение вблизи (трудно читать,сидеть за ПК) . В очках меньше,но двоиться. Как это можно исправить? Просмотрела рецепт на очки , не совсем та коррекция которую хотелось бы у вас видеть, рецепт можно подкорректировать у врача оптометриста. Предлагают два варианта:убрать пломбу или операцию на мышцы глаза. Как лучше поступить? Удаление пломбы иногда выполняется , большая практика у нас в ГКБ 11 и ЧОКБ. 2)Можно как то улучшить остроту зрения OD? Сделать другие очки 3)Нужно ли принимать какие нибудь витамины или др лечения для улучшения остроты? От витаминов острота зрения не изменится 4)Прошло уже 2 года, может ли дальше уменьшаться двоение вблизи со временем? придут возрастные изменения , с годами зрение вблизи ухудшится. 5)Так же есть вспышки в глазе (как солнце перемещается по глазу).Они так и будут? Да при данной патологии такое возможно 6)Есть какие то ограничение по физ нагрузке? Да поднимать не более 20кг и не посещать тренажерный зал . Советую посетить Кормед ( Ермаков / Даньшов / Кузнецов АС) Либо обратиться планово в ЧОКБ ( Шулекина / Ильинская ) Задавайте вопросы если есть
Боль в тазобедренных суставах
4 ответаЗдравствуйте, беспокоит боль в проекции тазобедренного сустава больше с одной стороны. Ночью невозможно лежать на боку. Боли хронические уже давно. Тянущие, противные. То стихает, то сильно. От больной поясницы ещё отдают в ягодицу, в бедро, есть онемение пяток. Стоять прямо...
Здравствуйте, Маргарита. Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу. Это с наружной стороны сустава. Можно подтвердить на УЗИ или прощупать. Только при трохантерите спать на боку невозможно. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. - ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/ В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на депрессию
1 ответНа протяжении всей жизни замечал за собой несколько странных вещей(подёргивание лица на публике, навязчивые мысли и последующее выполнение ритуалов, низкая эмоциональность), но начиная с февраля это усилилось. Перед сессией не мог заставить себя заняться...
Здравствуйте! По вашему описанию можно предположить тревожное расстройство с элементами ОКР. При тревожном расстройстве назначается курсовой прием антидепрессантов (препараты первого выбора - сертралин, эсциталопрам, флувоксамин, пароксетин и тд) как правило под прикрытием противотревожной терапии (атаракс, грандаксин, тералиджен, феназепам, алпразолам и т.д.). Курс терапии антидепрессантом составляет от 8 до 12 месяцев с момента становления ремиссии, противотревожная терапия симптоматическая, убирает симптомы здесь и сейчас, на перспективу не работает, назначается только на первом этапе лечения. Среди психотерапевтических направлений доказанную эффективность имеет когнитивно-поведенческая психотерапия.