Что вас беспокоит?
Артроз коленных суставов, склероз
Добрый день! Мне 25 лет. Впервые диагноз артроз мне был поставлен в 2018 году. В детстве ставили диагноз болезнь Шляттера. Последнее время очень беспокоит боль в коленях. Постоянный хруст и щелчки при каждом движении. Больно подниматься по ступенькам. У меня маленький ребёнок, ограничение в движениях доставляет неудобства. Сейчас воспалено правое колено, причём тянет и ноет именно над коленом, ближе к правому краю. Прилагаю фото вчерашних свежих рентген снимков и заключений по ним. Получила консультацию ортопеда, посоветовали пройти курс экзарты. Мажу кетопрофеном. Кормлю грудью, потому внутрь стараюсь не принимать лишний раз лекарства Из важного, год назад получила сильный ожог обеих ног, сверху донизу. Как вариант, стресс мог усугубить течение болезни? Чем снимать воспаление? Чем поддерживать здоровье коленей? Какие физ нагрузки при артрозе нужны, а какие стоит исключить? Как жить с этим, чтобы в 50 не стать инвалидом, если с 20 лет уже такая картина? Мой рост 175, вес 70 кг. Работа стоячая была до декрета, провизор в аптеке, целый день на ногах, приседания, беготня и тяжести, коробки, товар.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока на ГВ можно применять только физиотерапию, массаж, ЛФК и носить бандаж.
Но можно найти время обследоваться, установить диагноз, чтобы после завершения ГВ полноценно пролечиться.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Принятый ответ
Доброй ночи! конечно же и ношение и беготня с маленьким ребенком, могло "простимулировать" боли в суставах.Причин тут много.На данный момент, как Вы понимаете, из-за ГВ-прием препаратов внутрь-нельзя,а метного применения не так богат...
Можно использовать 5% пенталгин-гель или Вольтарен Эмульгель 2-3р\сут
Ношение при сохранении болей-динамического ортеза,курс ФТЛ...
Но-это лишь временное решение проблемы.Поэтому,что бы пролечить это все дело раз и навсегда-необходимо исключить причину Вашего недуга,поэтому настоятельно рекомендую начать с МРТ коленных суставов.МРТ-более чувствительный метод, особенно ,если выполненный на аппарате мощностью в 1,5 Тесла. Дает информацию и о мелких повреждения, и о менисках-если имеется повреждение-то какое,на каком участке (выходит за пределы суставной поверхности или нет и т д)-чего не визуализирует ни рентгенография,ни УЗИ. (по ренгенографии-можно сказать норма,артроз 1-2ст-это вариант возрастной нормы, никаких остаточных явлений от болезни Шляттера нет!)МРТ -является золотым стандартом в диагностике крупных суставов,особенно коленных.
Поэтому,если решать проблему серьезно-необходимо обследоваться и потом уже назначать лечение-либо очно посетить травматолога-ортопеда с рез-ми МРТ или же ,можно прирепить результатм МРТ к вопросу-мы поможем разобраться!
Олеся Сергеевна, большое спасибо за ответ! А что думаете насчёт экзарты? Эффективно? Стоит попробовать курс?
Момент был в том, что я получила сильный ожог ног 2 степени, долгая реабилитация была. Мог ли ожог быть катализатором, как-то спровоцировать? У меня сильно ноет выше колена, вот прям по ходу связок.
И какой вы посоветуете бандаж? Может, тейпы? Я смотрела, есть с металлическими вставками, с рёбрами жёсткости, есть просто эластичные, есть за 500₽, есть за 4к. Хоть примерно, основные требования в моем случае..
Буду очень благодарна, если подскажете!
Олеся Сергеевна, ноет, кстати, в состоянии покоя. Когда что-то делаю, не беспокоит почти
?Честно говоря,я думаю стоит попробовать,хотя бы одно-два занятия,что бы понять-подходит ли именно такой способ "лечения" спины для Вас.
?Ожог вряд ли мог стать катализатором, так как ожог 2ст-ожог верхнего слоя кожи, повреждение, с сохранением дермального или сосочкового слоя, с возможностью самостоятельного восстановления кожных покровов.Но тем не менее, не исключаю,что могли повредиться мелкие нервные волокна,которые и дают боль.
?Бандажи.Сейчас выбор их очень огромный,как говориться,на любой вкус,цвет и кошелек.Вам надо выбрать, тот,в котором Вам будет комфортно.Я думаю,что какой-то конкретный ортез -можно порекомендовать после результатов МРТ.
Так как будь то с ребрами жесткости или мягкий- каждый из них выполняет свои определенные задачи и используются преимущественно при тех или иных повреждениях коленного сустава.
?кинезиотейпирование.Нет сомнений в том, что тейпирование колена при артрозе коленного сустава 1-2 ст приносит пациенту пользу. Однако этот метод лечения стоит рассматривать исключительно как симптоматический. Он улучшает самочувствие , уменьшает боль..
Принятый ответ
? Добрый день
? Необходимо выполнить МРТ сустава
? Для исключения ревматологической патологии надо:
? Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав
? Массаж на мышцы данной области
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? Коррекция лечения после исследования и анализов
Принятый ответ
Здравствуйте. Соглашусь , что есть легкий артроз и он требует консервативное лечение . Основное это сделать блокаду с дипроспаном в коленный сустав. Обычно этого хватает на несколько месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 202019 ответов
- 20 Августа 20202 ответа
- 25 Марта 202114 ответов
- 20 Апреля 20211 ответ