Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
18 ответовБабушка 97 лет, 17 лет назад перелом в области колена. Сейчас упала, есть отёк и больно наступать, дежурный хирург сказал что снимки он читать не умеет но на его взгляд ничего страшного. Хотелось бы в этом убедиться
Добрый день. Свежего перелома я не вижу. Остеопороз костей, посттравматический ДОА сустава. С учётом анамнеза, а там помимо старого перелома ещё и пластику передней крестообразной связки выполняли, похоже, я бы посоветовал сейчас ограничиться ношением ортеза, эластичным бинтованием нижних конечностей и комплексом противовоспалительной терапии, как местно (мази с НПВС типа диклофенака и ему подобных), так и системно (лучше если в виде препаратов НПВС группы оксикамов курсом на неделю). Не хочу лезть в споры с коллегами по теме вреда от назначения блокаторов протонной помпы, но Омез я бы точно не стал назначать. Учитывая короткий курс лечения для защиты желудка тут либо ничего, либо гастростат / ребагит стоит назначить, потому что Омез во-первых пациентам неудобно принимать (крупные таблетки), плюс на фоне отмены препарата случается резкий скачок выработки кислоты в желудке, который зачастую доставляет много проблем и дискомфорта. Следите за температурой и нарастанием отёка. Если ситуация через неделю не улучшится, хорошо бы попасть на приём к настоящему травматологу, вероятно, пройти КТ коленного сустава (на МРТ с такой металлоконструкцией, боюсь, не возьмут, хотя оно было бы оптимально) и дальше уже решать что делать (или не делать).
Травма ребенка
2 ответаРебёнку нравится смотреть как переодевается взрослый человек. Ему 6 лет наблюдает за бабушкой(50 лет) и за тётей (14лет). За мамой не наблюдает. Маме 31 год. Страшно,что делать дальше с ребёнком. Нужен совет врача
Здравствуйте. То что ребенок в 6 лет наблюдает за телом взрослых - это просто он удовлетворяет свое любопытство. Тут у меня другой вопрос - что значит «нравится смотреть»? Вы по каким критериям определили, что нравится ? И еще , не желательно перед ребенком старше 5 лет переодеваться людям противоположного пола. Стоит ребенку просто объяснить, и переодеваться так, чтобы он не видел. В ванной например, если нет возможности выйти из комнаты.
Травма колена
7 ответовЗдравствуйте, получил травму на футболе, после стыка стало болеть левое колено с внешней стороны, и чуть чуть отдаёт под колено с той же стороны, при покое и ходьбе не беспокоит, при нагрузках начинает болеть, а так же при неестественном положении ноги, сделал мрт, результаты...
Плохо что не обследовались. При таких повреждениях положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 На ногу не наступать. Костыли на 6 недель. При продолжении нагрузки в месте субхондрального и импрессионного переломов повреждается суставной хрящ и развивается хондромаляция с исходом в артроз. Сейчас уже не знаю, имеет ли смысл переходить на костыли, если Вы месяц на ногу наступали. Нет смысла, скорее всего. Кроме того, в суставе имеется критическое повреждение латерального мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. П.С. Лазер не противопоказан, но никаких проблем не решает. В общем, игнорируйте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма ноги
6 ответовДобрый день! Играл футбол 2 месяца назад, повредил ногу - сразу опухла, больно было наступать, недели две хромал, сделал рентген- перелома нет. Сейчас хожу более менее, но бегать по тихоньку могу, но без рывков - болит, и опухоль вообще не спала за 2 месяца
Добрый день. У вас последствия ушиба, повреждения связок. Отёк не проходит возможно из за посттравматического тендинита и ранней нагрузки. Рекомендовано использования эластичного бандажа. Пройти курс магнитотерапии и фонофореза с гидрокортизоном. Местно долобене гель 2 раза в день. 2 недели исключить бег и футбол. Параллельно к травме по фото у вас поперечной плоскостопие. Надо использовать индивидуальные ортопедические стельки.
Травма родинки
29 ответовЗдравствуйте. Травмировала родинку 19 дней назад. Родинка врождённая. Писала вам. На родинки по середине образовался рубеж как белый по результатам. Но всё равно тянет место рядом с ней и вроде она. Писала онкологам, для консультации, они написали что всё хорошо, и такой...
До среды терпит Не мочите активно Избегайте трений Мазь левомеколь в течение дня
Травма мизинца
11 ответовЗдравствуйте. Ровно неделю назад ударила мизинец. Есть фото (где палец синий) в этот день. Никуда не поехала, т.к. уже было такое на другой ноге. Само прошло. В этот раз всё также. Но сегодня (то есть спустя неделю) я долгое время ходила в новой обуви, а когда сняла, то палец...
Здравствуйте. Перелом обычно сопровождается сильной болью, отёком и гематомой. Однако небольшая трещина может протекать со стёртыми симптомами. Достоверно исключить перелом без смещения (трещину) можно только по рентгенографии. Рекомендую пройти это исследование и удостовериться, что костно-травматических повреждений нет. Не поздно. В качестве стартовой терапии обычно назначают: - Максимально ограничить ходьбу, ходить преимущественно на пятке. - Носить комфортную обувь с широким носком. - Зафиксировать 5 палец лейпластырем к 4-му. - Принять любые обезболы, которые есть дома. - Не греть, не парить, тепловые процедуры противопоказаны. - Местно чередовать гели\мази НПВС, чередуя с гелем Бодяги или Троксевазина. Не греть, не парить. Коррекция рекомендаций после рентгенографии, если потребуется. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма ноги
7 ответовЗдравствуйте! Со среды кот не наступает на ногу. Вчера возили на ренген, 2 кости посередине сломаны. Коту 3 года, вес 5 кг, абиссинский. У кота эта нога опорная, другая слабее. Врач говорит можно делать операцию 2 нити вставить, а можно не делать, так срастётся. Что...
Здравствуйте Рентген к сожалению не самого лучшего качества, но переломы видны достаточно хорошо. Маловероятно что травма костей такого вида срастется самостоятельно, тем более такой перелом не срастется ровно, будет заживать очень долго, если вообще срастется, есть риск образования большой костной мозоли, искривления конечности, пожизненной хромоте и боли и тд. Предпочтительнее проведение остеосинтеза( наружного либо внутреннего, на усмотрение хирурга), так как это позволяет животному практически сразу пользоваться конечностью, обеспечивает устойчивую фиксацию костей относительно друг друга, это сильно облегчает и ускоряет заживление.
Травма АКС
27 ответовЗдравствуйте!В сентябре,во время тренировки,травмировал акромиально-ключичное сочленение.Движение рукой сохранялось,больно было только заводить руку за спину.Травматолог сказал,что это растяжение,может быть даже небольшой надрыв и что операция не нужна.Сделал мне в сустав...
Здравствуйте, приложите фото этого места, и если есть рентгенографию
Травма руки.
2 ответаДобрый вечер всем. У меня вывихнута правая ключица. И так хожу как три года. На правой руке я не могу ни крутиться (типа зарядок), ни плавать в бассейне. Когда я что-то начинаю правой рукой двигаться, то появляется от плеча ниже зажим, и я вынужден самому сдвинуть там что-то...
Любой сустав всегда можно сейчас можно исправит оперативно. Так что немецкая обращаемся в ЦИТО . Вам там помогут точно. Берете направление у травматолога ортопеда поликлиники либо можно с полисом обратится самому в клинику .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
12 ответовДве недели назад упал на вытянутую левую руку. Травмировал плечо. Тупая боль в неподвижном состоянии усиливается при сидении. Боль мигрирует от руки до шеи. Движения не ограничены без болезненные. Сделал мрт плеча. Заключение: МР-признаки левостороннего плечеакромиального...
Здравствуйте. Можете предположить что повлияло на ограничение движения? Повлиял воспалительный выпот в суставе из-за импиджмент синдрома и повреждении суставной губы 2 степени. В таких случаях, рекомендуют артроскопию для расширения субакромиального пространства (устранения импиджмента) и сшивание суставной губы. Но поскольку Вы ещё ни разу комплексно не лечились, можно попробовать достичь ремиссии консервативно. На разрыв губы консервативно повлиять никак нельзя. Можно снять воспаление и попробовать устранить симптомы импинджмента. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.