Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СДВГ, хроническая тревога
14 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 21 год. Постоянно страдаю от тревожного состояния настолько, что ничего не могу делать. Учусь в университете, очень много академической нагрузки, но из-за тревожного состояния ничего не получается делать. Очень много планов и мыслей в голове, очень...
Здравствуйте. Вам не нужно самому увлекаться философией, медитацией как делают некоторые. Нужно обратиться к психотерапевту для проведения именно психотерапии, когнитивно-поведенческой, с целью научиться справляться с тревогой, работать с ее соматическими симптомами, понять причину тревоги, стать более уверенным в себе. При необходимости назначение противотревожных препаратов.
Хроническая анвльная трещина
4 ответаЗдравствуйте. Не могу отрегулировать стул никак. Поставили срк с гастралгией ( болит всегда практически, особенно после еды от сильной боли до диспепсии, расписания) Анализы в норме. Кал твердый, большой в диаметре. Пью фитомуцил с большим количеством воды, ем свеклу, яблоки...
Алина, здравствуйте! Очень важный момент - нормализация стула, вы правы. Существует два основных подхода к оперативному лечению хронических анальных трещин: Иссечение анальной трещины и введение ботулотоксина, метод современный, эффективный, однако, через несколько месяцев после операции при повторных запорам может снова появиться трещина, и за счет спазма внутреннего сфинктера сформируется хроническая анальная трещина - будет рецидив. Второй метод: иссечение анальной трещины и проведение сфинктеротомии (разрез внутреннего сфинктера) - в послеоперационном периоде восстановление длительнее. Однако, при повторном появлении острой анальной трещины, вероятность развития хронической анальной трещины ниже (сфинктер разрезан, спазма нет или небольшой).
Хроническая железодефицитная анемия
8 ответовДобрый вечер! У меня с 14 лет диагноз железодефицитная анемия (возможно и ранее была, так как были вместе симптомы анемии, на была обследована), сейчас мне 27 лет. В 14 лет за месяц похудела на 12 кг, состояние резко ухудшилось до очень тяжелого, постепенно стало легче, но...
Светлана, здравствуйте. Подскажите, подтверждали ли дефицит железа по анализам, сдавали ли ферритин? Есть ли возможность прикрепить последние анализы? Не обильные ли у Вас менструации? Нет ли проблем с ЖКТ? Анализы вижу, в Вашем случае предпочтительнее внутривенное введение препаратов железа. Укажите, пожалуйста, Ваш вес и уровень гемоглобина по свежему анализу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая сухость глаз
8 ответовЗдравствуйте! Уже 6 лет беспокоит синдром сухого глаза. Перепробовала множество увлажняющих капель, даёт временный эффект. Окулист посоветовала обратиться к эндокринологу. Сдала биохим. анализ крови и анализ на гормоны щитовидки: ТТГ, Т4,Т3. Сканы анализов прилагаю....
Анти к ТПО увидела у вас анализ, сдавать его не надо, аутоиммунного тиреоидита у вас нет.
Здравствуйте меня 3 месяца мучает молочница, притом очень сильная с болью внизу живота в области мочевого, самостоятельно приняла флуконазол 1 кап, безрезультатно, затем пропила таблетки пимафуцин в комплексе со свечами 6 дней , результата хватило на 2 недели , перед...
Добрый вечер! Рецидивирующая молочница является маркером либо инфекций, передающихся половым путём, либо дисбактериоза кишечника. Вам надо сдать фемофлор скрин и кал на дисбактериоз с чувствительностью к антибиотикам
Хроническая венозная недостаточность
6 ответовДобрый день , очень нужна консультация по моим возникшим вопросам ,которые возникли в результате узи исследования . Есть поли в ногах при длительном прибывании на ногах . Живу в глубинке ,узких специалистов нет .Подскажите пожалуйста 1. Тактика. Каков оптимальный план...
Добрый день, Татьяна. По данным УЗДС у Вас нет тромбоза и это самое важное. Дополнительно выявлена небольшая киста Бейкера слева. 1. Если основная жалоба боль и тяжесть после длительного стояния, начинать стоит с консервативного лечения. Если несмотря на компрессионный трикотаж и соблюдение рекомендаций симптомы сохраняются или есть выраженный варикоз, тогда уже решается вопрос об операции после очной консультации сосудистого хирурга или флеболога. 2. По одному протоколу УЗИ сказать обязательно нужна нельзя. Решение принимают после осмотра и повторного обследования. Если подтверждается значимый рефлюкс по стволу БПВ и есть симптомы, то методом выбора являются ЭВЛК или РЧА. По эффективности они практически одинаковы. Клеевая облитерация тоже возможна, но существенных преимуществ именно в Вашем случае не имеет и стоит дороже 3. После закрытия ствола расширенные притоки либо удаляют через минифлебэктомию, либо склерозируют. Несостоятельные перфоранты лечат только если они имеют клиническое значение расположены рядом с измененной кожей, язвой или выраженным варикозом. Не каждый перфорант требует вмешательства. 4. Недостаточность клапанов глубоких вен практически не оперируется. Основное лечение компрессионная терапия, контроль веса регулярная ходьба, упражнения для мышц голени исключение длительного неподвижного стояния. Клапанный рефлюкс не означает высокий риск тромбоза. Риск трофических изменений и язв появляется при многолетнем течении болезни без лечения 5. В такой ситуации рекомендуется компрессионный трикотаж 2 класса носить днем, особенно при длительном пребывании на ногах. Если переносится тяжело можно начать с 1 класса. Из препаратов можно пропивать курсы флеботоников, например Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день или Венарус 1000 мг по той же схеме в течение 2 месяцев, 2 раза в год. Они уменьшают тяжесть, отеки и боль, но не устраняют рефлюкс 6. При таком размере срочного лечения не требуется. Она может вызывать дискомфорт под коленом чувство распирания и боль при сгибании, но не объясняет все проявления хронической венозной недостаточности. Если боли под коленом усиливаются или киста увеличивается, тогда нужна консультация травматолога-ортопеда и УЗИ или МРТ коленного сустава, так как киста чаще является следствием заболевания самого сустава В целом сначала 2-3 месяца полноценной компрессионной терапии и коррекции образа жизни. Если симптомы сохраняются, тогда стоит ехать в сосудистый центр, где выполняют ЭВЛК или РЧА уже с этим протоколом УЗИ. По представленному исследованию экстренной ситуации нет, но плановое лечение действительно имеет смысл, чтобы уменьшить симптомы и снизить риск прогрессирования заболевания. Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая сердечная недостаточность
29 ответовМама онкологически больная,лейомиосаркома. Прошла химиотерапию. До химии сердце было в хорошем состоянии. Но теперь резко ухудшилось. Прошли обследование. Прикрепила заключение. Прописали конкор,юперию,форсигу. Ей стало еще хуже,как в бреду. Очень сильно падало...
Здравствуйте! По результатам прикрепленного обследования имеете место сердечная недостаточность, как осложнение после химиотерапии, к сожалению , такое редко отмечается ; в таких случаях назначается необходимая медикаментозная терапия и назначенная терапия обоснована; Ухудшение самочувствие связано со снижением дпвления в таких случаях рекомендуется максимально уменьшить дозу Юперио до 50 мг 2 раза и если на этом фоне сохраняется низкое уменьшить до 50 мг в сутки ; а форсигу возобновить прием , так как она на давление существенно не влияет , но уменьшает одышка Скалите а какие цифры давление отмечаются в настоящее время ?
Хроническая герпетическая инфекция
5 ответовРебенок 4 года. По результатам Пцр диагностики (мазок зев, нос). Выявлен вэб 1.2×10в 3.цитомегаловирус 6,4×10 в 2. Герпес 6 тип 5,1×10 в 4. Назначение лора (попали к нему без жалоб, случайно) изопринозин. Из проявлений немного увелич. подчелюсные лимфоузлы. Несколько недель...
Не стоит, можно сделать полный клинический анализ крови, только чтобы после простуды прошло 2 недели и если там не будет ничего существенного успокоиться.
Хроническая тазовая боль
122 ответаУже год боль в промежности, спарава от влагалища, значительно ощутима при сидении и когда лежу вечерами, спать не мешает , заметила , что дискомфорт усиливается перед месячными , во время и пару дней после, где болит как будто более отёчно при пальпации, это может быть какое...
Здравствуйте Прикрепите мрт к вопросу. Есть ли проблемы с венами на ногах? Геморрой??? Делали ли колоноскопию???
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 4 года назад была диагностирована дивертикулярная болезнь сигмовидной кишки. Сейчас третье обострение, которое длится уже 2 месяца, до этого было обострение 3 года назад и длилось 4 мес (за это время подбиралась разная терапия). Уважаемые доктора, пожалуйста,...
Здравствуйте. Ну тут ситуацию скорее надо расценивать как все таки требующую оперативного лечения, так как нет стойкого эффекта от консервативной терапии. Пытайтесь договориться на операцию. И опять будет зависеть от пораженности кишечника дивертикулами. Будьте здоровы