Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПИ маточных артерий 20 неделя
5 ответовДобрый день! Вчера была на 2 скрининге 20,1 неделя. По развитию/органам ребенок не отстает, все отлично, по весу немного маловат 285 грамм. Смущают ПИ левой маточной артерии, 2,73. Правая 0,96. На первом скрининге показатели были ПИ правой - 1,65, ПИ левой 1,9. На данный...
Здравствуйте ! Врач УЗИ абсолютно права: изолированное повышение ПИ в левой маточной артерии до 2,73 при идеальном кровотоке справа (0,96) не является критичным на сроке 20 недель, так как сосудистая сеть матки еще продолжает перестраиваться, а правая артерия полностью компенсирует кровоснабжение плода. Вес малыша 285 грамм для 20 недель является абсолютно нормальным (не критичный нижний порог), и ребенок развивается гармонично. Вы уже получаете максимально полную и сильную терапию (Кардиомагнил, Клексан, Метипред) по поводу тромбофилии и АФС, которая эффективно защищает сосуды плаценты от тромбозов и снижает риски преэклампсии. Изменить или усилить схему лечения сейчас невозможно, поэтому рекомендация переделать доплер через 2 недели является самой верной тактикой для контроля показателей в динамике.
Невынашивание беременности
13 ответовЗдравствуйте, подскажите, какие анализы необходимо сдать, чтобы исключить АФС и тромбофилии, влияющие на вынашивание? В анамнезе 1-я замершая беременность в 2020 на сроке 6-7н, обнаружили по УЗИ на 12н, 2-я беременность и роды без патологий в 2022, 3-я и 4-я беременности...
Здравствуйте, вам необходимо проверить уровень гомоцистеина, антитромбина III, протеина С, протеина S, генетические маркеры тромбогенного риска (только F2 и F5), волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и антитела к бета2гликопротеину IgG и IgM раздельно - это полное обследование для исключения всех видов тромбофилии
Капля крови после полового акта
5 ответовДобрый день, 31 неделя беременности После полового акта, на утра пошла в туалет и на бумаге небольшая капля крови . На прошлой неделе делала узи и сдавала мазок ( гинеколог тогда уже сказала что кровит шейка и были потом день выделения коричневые , но какие-то...
Здравствуйте, во время полового акта во время беременности может происходить микротравматизация стенок влагалища или шейки матки, это связано с тем , что сосуды становятся более чувствительными и могут кровоточить даже при незначительном прикосновении. В таких ситуациях рекомендуется наблюдение, в случае продолжения кровянистых выделений рекомендуется обращение к врачу на очный прием. Коричневые выделения это уже старая свернувшаяся кровь, которая указывает на отсутствие продолжающегося кровотечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замершая беременность в 14 недель
19 ответовЗдравствуйте. На 17 неделе узнала , что у меня замершая беременность в 14 недель, до этого было 2 беременности и роды 2013 и 2015 год. Хочу понять можно ли было сохранить беременность, если бы назначили более расширенные анализы? Изучив мою ситуацию, я правильно понимаю ,...
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания по поводу данной ситуации. Я изучила ваши анализы, патологий по результатам анализа крови, мочи, биохимии и гормонов щитовидной железы не выявлено. По узи на первом скрининге отмечалась небольшая отслойка, возможно это связано с низким прикреплением плаценты. Врач вам не предложил дополнительного обследования, так у вас нет привычного невынашивания в анамнезе (две и более потерь беременности). Одной из самых частых причин данной ситуации может быть приобретенная тромбофилия (АФС). Для этого необходимо пройти следующее обследование: - волчаночный антикоагулянт - антикардиолипиновые антитела (IgG и IgM) - антитела к β2-гликопротеину (IgG и IgM). Затем с данным анализом нужно получить консультацию врача гематолога. Гемостаз(коагулограмма и Д-димер в такой ситуации не показаны)
Беременность,клексан 0.4,коагулограмма
18 ответовЗдравствуйте,беременность 25 недель,после наложения швов (ИЦН),назначили Клексан 0.4,один раз в день до родов. Анамнез сд 2,лишний вес.(в больнице расчитали риск по ВТЭО - 4 балла). Проколола клексан 10 дней и пересдала анализы.Прилагаю таблицу анализов в динамике,с...
Кардиомагнил не влияет совершенно на показатели коагулограммы. Он снижает агрегацию тромбоцитов, но не их количество. Кардиомагнил во время беременности назначают только при высоком риске преэклампсии и при подтвержденном антифосфолипидном синдроме.
Антифосфолипидный синдром
8 ответовДобрый день, у меня было в 2019 году были две замершие беременности на раннем сроке до 8 недель. Я сдавала кучу анализов, в итоге в этом году начала заново подготовку к беременности. Врач гинеколог назначила прогестерон и отправила меня гематологу, потому что у меня антитела...
Да, вынашивают и рожают Сейчас практически никому не назначаю плазмаферез, так как дорого и не даёт 100% результата Остальное лечение тоже на мой взгляд не оправдано
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подготовка к криопереносу.
2 ответаВ анамнезе 11 лет бесплодия. СПКЯ, ановуляция. ЭКО : 2 стимуляции супер овуляции. 2 криопереноса на ЗГТ по 2 эмбриона (качество вс) без имплантации. Перед новым криопереносом решила проверить афс, анф, гемостаз. Афс, анф - отрицательно (повышен только протеин С - 153%). Но...
Здравствуйте, Кристина. По приложенным данным генетической тромбофилии нет, так как нет мутаций генов F2 и F5. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности, риск тромбозов и имплантацию эмбриона. Назначения специального лечения эти полиморфизмы не требуют, какой-то специальной подготовки к очередному переносу не нужно.
Здравствуйте, мне 25 лет, первая беременность, сейчас срок 16 недель 3 дня, по ПДМ цикл регулярный (но по первому скринингу писали, что плод больше срока примерно на неделю, так что по идее уже как 17 недель 3 дня). Ради интереса 04.09.22 (срок по ПДМ был 5 н 5 д) сдавала...
Марина, здравствуйте! Можете пересдать АТ к бета-2-гликопротеину, отдельно IgG и IgM, беременность на их уровень не влияет. На текущий момент показаний к кардиомагнилу нет, риски действительно низкие, ориентируемся на риски до 34 и 37 недель. Поэтому пока следим за АД, отеками (в т.ч. скрытыми - отслеживаем прибавки веса), белком в моче. В случае повторного положительного теста на антитела, необходимо будет начать прием ТромбоАсс 100 мг или Кардиомагнил 150 мг.
Оклюзия подключичной вены
3 ответаЗдравствуйте, с 2020 года стоит диагноз -облитерирующий тробмоангиит, поражены логтевые артерии,трофические язвы на пальцах рук и ампутация указательного пальца по поводу гангрены. В октябре 2022 тромбоз подключичной вены и меняют диагноз на АФС, в декабре частичная...
Если не будет реканализации, то компрессия надолго. Обычно минимум 3-6 месяцев, часто продлевается до года. Возможно понижения класса компрессии, если останутся какие-то изменения, а носить этот рукав не сможете. Пока об этом говорить рано. Другие препараты не нужны. Детралекс назначается на 2 месяца обычно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фибриноген 5,79 в 24 недели
2 ответа28 лет, Третья беременность 24 недели, до этого было две замершие бер на сроке до 8 недель, афс нет, протеин с и s в норме, из тромбофилий пай-1 в гетерозиготе, гомоцестеин 4,6 до беременности, на сроке 21 недели 18 марта сдала коагулограмму перед скринингом, кровотоки в...
Здравствуйте, Наталья. Нет, показаний к проведению антикоагулянтной терапии. повышение уровня фибриногена при отсутствии других отклонений в коагулограмме и нарушений кровотока - нормальное явление на фоне беременности. Для подстраховки вполне достаточно принимать таблетки кардиомагнил 150 мг либо тромбо асс по 100 мг после ужина ежедневно до 36 нед беременности. А также пропить флебодиа 600 по 1 т в сутки в течение месяца. В антикоагулянтной терапии необходимости не вижу.